Цитологические анализы в гинекологии

Цитология как наука

Что же обозначает слово «цитология»? Это отдельная наука, которая изучает строение, функционирование, особенности живых клеток. Еще такую отрасль медицины называют клеточной биологией.

Клиническая цитология – это отрасль лабораторных исследований, суть которых заключается в микроскопическом описательном анализе цитологического материала.

С помощью анализа на цитологию определяют онкозаболевания, предраковые состояния и доброкачественные новообразования, а также воспалительные процессы.

Цитология — это наука, изучающая также способность клеток реагировать на внешние раздражители. Это означает, что данная медицинская область, кроме определения заболеваний, занимается еще и экспериментальной разработкой лекарственных препаратов.

Что собой представляет цитология

Множество гинекологических заболеваний протекают бессимптомно и их невозможно обнаружить на обычном осмотре у врача. Поэтому были созданы специальные диагностические исследования, гарантирующие обнаружение проблем на ранних стадиях.

Среди таких диагностик по праву важной считается цитология.

То есть, цитология помогает определить уровень дисплазии и уровень возможного развития рака. С помощью данного исследования у прекрасной половины появляется шанс вовремя принять меры и остановить развитие злокачественного процесса.

Эту диагностику широко используют в современной женской консультации, а западные гинекологи ввели цитологию обязательным анализом для беременных женщин и девушкам, устраивающимся на работу.

Для чего используют цитологию в гинекологии?

К сожалению, многие заболевания репродуктивной системы на ранних стадиях могут протекать без видимых симптомов. Именно поэтому своевременное обследование помогает избежать развития тяжелых осложнений.

Так, анализ мазка шейки матки следует проводить один раз в год при посещении гинеколога начиная с 19 лет. Подробная расшифровка цитологических исследований поможет найти и другие нарушения, которые могут быть вызваны различными воспалительными процессами, инфекциями.

В гинекологии можно выделить два основных вида мазков, которые берутся во время приема:

  1. Цитологический мазок шейки матки и цервикального канала, который позволяет диагностировать воспаление, дисплазию, рак шейки матки на ранней стадии.
  2. Мазок на степень чистоты, который берется из влагалища. При расшифровке данного анализа можно получить информацию о наличии воспалительного процесса, протекании вирусной инфекции, бактериальной инфекции.

Доступность цитологического анализа делает его самым популярным из всех гинекологических исследований, включая ультразвуковое исследование. Однако, как и любая методика он имеет право на ошибку.

Клиническая цитология — что это такое в гинекологии? В данной отрасли медицинской науки широко используется метод цитологического анализа, так как он высокоинформативен и надежен.

С его помощью можно определить большое количество самых разных патологических состояний во влагалище, шейке матки и самой матке. Кроме того, анализ не требует больших затрат: необходим лишь концентрат, окрашивающий исследуемый материал и непосредственно микроскоп.

Достоинствами данного диагностического исследования также является безопасность, безболезненность, простота забора материала, невысокий риск развития побочных реакций.

Обычно забор материала происходит комплексно: из уретры, влагалища и шейки матки. Поэтому данный анализ может иметь название «мазок на атипичные клетки», или «цитология шейки матки».

Такое исследование проводят у женщин после 18 лет в следующих ситуациях:

  • при подготовке к зачатию;
  • подозрение на женское бесплодие;
  • при сбоях или отсутствии регулярного менструального цикла;
  • постоянное применение оральных контрацептивов;
  • при подозрении на папилломавирус.

Любая женщина после 18 лет, хотя бы раз в жизни посещала гинеколога и сдавала анализы. Обычный влагалищный мазок – самая частая форма исследования, которую предлагают сделать в гинекологических кабинетах.

Но иногда врач пишет направление на другой анализ с загадочным сочетанием «анализ на цитологию в гинекологии».Что это такое и для чего его назначают, молодая женщина не знает, и часто недоумевает, что же это такое и зачем врач дал направление на этот анализ.

Перед тем, как его проводить, нужно соблюдать несколько несложных правил.

  1. Сдавать анализ на 4-5 день после окончания менструации. В это время вы получите наиболее точный результат исследования, так как во второй половине цикла или перед началом месячных, матка может быть немного больше, что позволит получить недостоверные данные или неточный результат, а так же не до конца понять происхождение патологии.
  2. Отменить на 2 дня применение влагалищных свечей и средств контрацепции. Они могут нарушить гормональный фон и помешать выявлению точного результата, даже если врач вам прописал их для лечения воспалительного процесса.
  3. За двое суток до исследования не заниматься вагинальным сексом, а лучше вообще воздержаться от интимных контактов с партнёром. Это нужно делать перед любым исследованием и взятием гинекологического мазка.
  4. Не стоит опорожнять мочевой пузырь за 2 часа до исследования. Это правило касается любого взятия мазков для гинекологического исследования.

Для того чтобы получить достоверный и развёрнутый результат, нужно пользоваться услугами хорошей клиники. К сожалению, даже в обычных женских консультациях путают результаты или проводят некачественный и поверхностный характер исследования.

Выбор правильного кабинета и врача позволит вам не только получить достоверные результаты исследования, но и подробную консультацию специалиста, который грамотно ответит на все вши вопросы и позволит вам получить квалифицированную помощь в случае необходимости.

Многие не могут понять, как проводиться исследование и болезненно ли оно. Вот как оно проводиться гинекологами:С помощью специального зажима, специалист раздвигает ткани влагалища и берёт мазок с шейки матки, с внутренней и внешней стороны, а в некоторых случаях, и с трёх разных участков матки. Затем мазок выкладывается на стекло, размазывается по нему и фиксируется с помощью специальных растворов, после чего отправляется на исследование.Так как во время цитологии шейка матки и сама матка получают незначительные повреждения поверхности, могут быть некоторые кровянистые выделения, которые пройдут через 1-2 дня. Это нормально и ничего страшного тут нет.Результаты исследования приходят обычно через 2 недели после исследования. После этого врач приступает к расшифровке результатов.

Анализ мазка на цитологию: что это, как расшифровать?

Кроме показателей чистоты в бланке результата анализа на цитологию указаны и другие параметры:

  • латинские буквы обозначают область забора исследуемого материала: U – уретра, C – цервикальный канал, V – влагалище;
  • наличие в поле зрения лейкоцитов (в норме — до 15 единиц);
  • возможно обнаружение возбудителей инфекций: грибов, трихомонад или гонококков;
  • большое количество эпителия говорит о возможной онкопатологии (в норме до 10 единиц);
  • присутствие слизи в небольшом количестве является нормой.

Результаты анализа на цитологию не являются диагнозом. Только врач, оценив всю ситуацию конкретного медицинского случая, может определить патологию. Так, 2-4 степени могут указывать не только на онкозаболевание, но и на менее опасные и легко поддающиеся лечению проблемы со здоровьем, такие как кандидоз, вагинит, цервицит, эрозию шейки матки, генитальный герпес, папилломавирус.

В любой современной лаборатории проводят мазок на цитологию, направление врача при этом совершенно не обязательно. Обратившись в женскую консультацию или частную клинику, например, «Инвитро», «Гемотест», можно пройти такое диагностическое исследование.

Цитология — это наука, которая на протяжении нескольких десятков лет своего существования спасла немало жизней. Не забывайте проходить ежегодное обследование на атипичные клетки.

Такой простой, безопасный и доступный анализ может выявить смертельно опасное заболевание на ранних стадиях развития. Своевременное обращение за медицинской помощью значительно увеличивает вероятность полной врачебной победы над болезнью.

Он позволяет выявить состояние клеток матки на разных уровнях. Всего их 5.

  1. В анализе нет клеток, патологически изменённых. Женщина здорова и подозрений на онкологию детородных органов у неё нет.
  2. Клетки с незначительными изменениями, а так же с лёгким увеличением ядра тоже не указывают на наличие онкологии, но чаще всего такой результат говорит о воспалительном процессе, который может быть скрытым, невыявленным, если женщина редко обращалась к гинекологу, или затухающим. Прояснить картину позволят симптомы заболевания или менструальные боли, а так же некоторые другие симптомы, например, болезненные ощущения в процессе полового акта. Тогда нужно провести ряд дополнительных исследований и сдача анализов на инфекции и воспаления. Возможно, потребуется лечение антибиотиками или противовоспалительными препаратами.
  3. Клетки со значительными изменениями, хотя их немного. Требуют проведение дополнительных анализов.
  4. Большое количество клеток, которые имеют значительные патологические изменения. Их считают признаком предракового состояния, которое очень опасно.
  5. Непосредственно раковые клетки.

Так же цитология позволяет обнаружить дисплазию клеток первой и второй степени. Наличие показателя CIN может указывать на наличие вируса папилломы в организме женщины.

Анализ назначается в том случае, когда имеются симптомы явного воспалительного заболевания, такие как выделения, сильные менструальные боли или боли в период овуляции яйцеклетки, болезненность полового акта и другие жалобы пациентки.

Воспалительный мазок на цитологию позволяет правильно опередить локализацию и характер воспаления, а также назначить при необходимости дополнительные анализы.

Мазок на цитологию – это безболезненное, легкое и быстрое исследование, которое берётся со стенок шейки матки.

Процедура совершенно не опасна, но малоприятна, поэтому лучше женщине расслабиться, чтобы минимизировать неприятные ощущения.

В лабораторных условиях, эпительные клетки смотрят под сильно увеличительной линзой.

Шейка матки имеет два вида эпителия:

  • Многослойный вид, покрывающий шейку матки;
  • И цилиндрический вид – место соединения матки и шейки, цервикальный канал.

Клетки внутренних стенок матки имеет особенность обновляться и отшелушиваться. Именно по этим клеткам определяют состояние женского здоровья.

Методика проведения мазка следующая:

  • Мазок забирает гинеколог во время осмотра пациентки на гинекологическом кресле. Вначале врач вводит гинекологическое зеркало во влагалище;
  • Потом убирает лишние выделения на шейке матки с помощью ватного тампона;
  • Затем специальной щеточкой, специальным тампоном или зондом берется соскоб с цервикального канала;
  • Материал наносят на небольшое обезжиренное стекло;
  • Далее, данный анализ сдаётся на исследование.

Достаточно часто в клетках обнаруживают вирус герпеса или папилломы, которые могут спровоцировать онкологическое заболевание. Своевременное лечение вирусов поможет избежать осложнений в будущем.

Говорить о важности мазка не цитологию уже не нужно. Проведение анализа помогает обнаружить развитие рака в организме женщины. Поэтому тест по Папаниколау вошел как обязательный, профилактический анализ в гинекологии.

Тест на цитологию проводят женщинам разных возрастных групп, по разным пунктам населения и разному уровню жизни. Такой анализ помог предупредить не одну тысячу женщин о возможном развитии рака шейки матки и вовремя избежать ужасных последствий.

Для прохождения теста по Папаниколау выделяют следующие ситуации:

  • Юным особам, достигших 18 лет, мазок сдается по желанию;
  • Дамам, которые начали вести половую жизнь, цитологический мазок – обязательная процедура;
  • Женщины, преступившие 30-ти летний рубеж, обязаны сдавать анализ раз в год;
  • Для женщин, старше 65-ти лет, мазок сдается по рекомендации врача.

Также существуют обязательные показания к проведению тест на цитологию:

  • Подозрение на бесплодие и диагноз бесплодие;
  • В период планирования беременности;
  • Во время беременности каждая будущая мама должна три раза за период вынашивания малыша пройти тест по Папаниколау;
  • Недавно было установлено, что в 100% женщин с раком шейки матки в организме присутствовал вирус папилломы человека. Поэтому, если у девушки есть в наличие такой вирус в организме – провести цитологическое исследование обязательный показатель;
  • Генитальный герпес;
  • Девушкам, страдающим на ожирения;
  • Дамам, принимавшим гормональные таблетки;
  • Нарушения в работе менструального цикла также являются показателем для проведения теста на цитологию;
  • Мазок нужно сдать перед установкой внутриматочной спирали;
  • Частая смена половых партнеров;
  • При любых гормональных сбоях в женском организме;
  • Внематочная беременность;
  • Наличие ВИЧ-инфекции;
  • Остроконечные кондиломы;
  • Генитальные бородавки.

Показания

Главная задача анализа заключается в предотвращении развития онкологического процесса. К сожалению, распространение онкологических заболеваний в гинекологии – сейчас не редкость.

При своевременном обнаружении атипичных клеток в большинстве случаев удается остановить развитие РШМ (рака шейки матки). РШМ на данный момент находится на третьем месте среди прочих онкопатологий гинекологии, встречающихся у женщин.

Большинство гинекологов считают, что онкоцитология – это «золотой стандарт» диагностики и скрининга.

Благодаря этому анализу удается выявить:

  • различные аномалии клеток высокой и низкой степени;
  • наличие патогенной микрофлоры, которая может повреждать слизистую оболочку шейки матки.

В виде скрининга данный анализ назначается в следующих случаях:

  • ежегодный скрининг заболеваний шейки матки;
  • если женщина планирует беременность;
  • если на протяжении 4 лет у женщины в анамнезе было более 3 родоразрешений;
  • рождение первого ребенка было ранее 18 лет;
  • если у женщины отмечается частая смена полового партнера;
  • при вступлении в период постменопаузы;
  • планируется установка внутриматочной спирали;
  • есть генетические предрасположенности к развитию онкологических заболеваний.

Основные показания к проведению внепланового цитологического вида обследования:

  • нарушения менструации, например, ее отсутствие, частые задержки;
  • наличие признаков поражения ВПЧ – кондилом, генитального герпеса;
  • бесплодие;
  • повреждения слизистой оболочки шейки матки – различные виды эрозии;
  • долговременный прием гормональных лекарственных препаратов;
  • наличие аномальных выделений из влагалища, которые также содержат в себе прожилки крови.

После того, как был взят анализ, материал поступает в лабораторию, где и происходит его расшифровка. В среднем на изучение материала и его расшифровку проходит в течение суток, однако, данное время может меняться.

Также можно выделить ряд противопоказаний, из-за которых проведение цитологического анализа следует отложить:

  • наличие острой генитальной инфекции;
  • беременность;
  • девственность;
  • период менструации.

После родов разрешено сдавать анализ на цитологическое исследование мазка шейки матки только через три месяца.

Итак, мазок на цитологию. Что это такое и когда его назначают? Специфических показаний к проведению анализа на атипичные клетки не требуется. Такое исследование рекомендуется проходить всем представительницам прекрасного пола с момента вступления в первую половую связь.

В репродуктивном возрасте врачи советуют женщинам проверять свое здоровье с помощью мазка на цитологию не реже раза в год. Цитология — это простой и достоверный способ выявления раковых клеток.

Планово проводят анализ на цитологию перед гинекологическим оперативным вмешательством, различных гинекологических манипуляциях (например, при постановке контрацептива — спирали), при планировании беременности, непосредственно в период беременности, при подозрении на инфекционные заболевания репродуктивных органов, лечении бесплодия, нарушениях менструального цикла.

Цитология — это наука, изучающая функционирование клетки, а значит, с ее помощью можно обнаружить поврежденные, атипичные структуры и их реакции. Поэтому анализ назначается врачом также при подтверждении диагноза «папилломавирус человека», «генитальный герпес», «ожирение» и «сахарный диабет» для динамического наблюдения за состоянием пациента, а также для анализа эффективности методов лечения.

Правила подготовки женщины к анализу

Вопреки распространенному мнению, что перед взятием мазка на атипичные клетки не нужна какая-либо подготовка, необходимо накануне предпринять рекомендуемые меры с целью исключения ложных результатов анализа.

  1. Необходимо за 2 недели до предполагаемого исследования исключить применение внутривагинальных свечей, местных кремов, мазей, в том числе контрацептических препаратов, не использовать метод спринцевания.
  2. За неделю раньше нужно отказаться от интимной близости.
  3. Нельзя проводить исследование в период менструальных выделений. Самые достоверные результаты анализа на атипичные клетки наблюдаются при заборе материала на 5 сутки после завершения менструации.
  4. За несколько часов до анализа на цитологию рекомендуется воздержаться от мочеиспускания.
  1. За несколько дней перед тем, как проводить анализ, следует не вступать в половые контакты.
  2. Не спринцеваться и не использовать влагалищные свечи, крема и другие медикаментозные препараты.
  3. Перед исследованием не проводить интимную гигиену половых органов, чтобы не исказить картину мазка.
  4. Мазки из влагалища не проводят во время менструации, после вмешательств на шейке матки или при воспалительных процессах в этой области.
  5. При приеме гормональных препаратов мазки берут только спустя 2-3 недели после окончания лечения.

Цитологические анализы в гинекологии

Сдавать мазок рекомендуется на 4-5 день после окончания менструальных кровотечений.

В этот период результата будет максимально точным.

Во второй половине месячного цикла или перед самыми месячными, цитологический мазок может иметь недостоверные данные из-за увеличенной матки.

Мазок на цитологию  рекомендуется сдавать, придерживаясь следующих правил:

  • За несколько ночей до сдачи мазка на цитологию стоит воздержаться от полового контакта с партнером;
  • На время отказаться от спринцевания;
  • От тампонов, вагинальных свечей, мазей, кремов, спреев, подобное;
  • За двое суток до анализа отменить противовоспалительные и контрацептивные таблетки;
  • За пару часов до мазка воздержаться от посещения туалета.

Как происходит забор материала для исследования?

Забор клеточного материала – практически безболезненная процедура. Маленькой щеточкой, которая входит в состав индивидуального гинекологического набора, врач берет мазок с внутренней и наружной поверхности шейки матки.

Если гинеколог делает соскоб тканевого фрагмента, то пациентка может ощутить неприятное пощипывание. Из образовавшейся ранки могут выделяться незначительные кровянистые выделения в течение 1-2 дней.

цитология в гинекологии

Перед проведением процедуры необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • ограничение половой активности в течение 1-2 дней до предполагаемой даты забора мазка;
  • отказ от использования вагинальных контрацептивов и других лекарственных средств для местного применения;
  • при использовании любых лекарств системного действия необходимо сообщить об этом врачу;
  • отказ от спринцевания;
  • перед проведением процедуры достаточно обычного туалета интимной зоны без использования ароматизированных гигиенических средств;
  • не рекомендуется мочиться за 1-2 часа до предполагаемой манипуляции.

Процедуру забора мазка проводят только после полного прекращения менструальных выделений, обычно на 5-7 день цикла. Период овуляции, происходящей в середине менструального цикла (13-14 день), не подходит для проведения анализа.

Противопоказанием к взятию материала также являются инфекционно-воспалительные заболевания в острой форме. В этом случае диагностику проводят после устранения  клинических проявлений болезни.

В большинстве случаев забор клеточного материала на цитологию происходит без каких-либо осложнений.

Показания к назначению мазка по Папаниколау:

  • воспалительные процессы в области влагалища, шейки матки и цервикального канала;
  • инфицирование вирусом папилломы человека (особенно ВПЧ 16, 18 ввиду онкогенной активности);
  • планирование беременности;
  • инфицирование герпесвирусом;
  • первичное или вторичное бесплодие;
  • применение системных гормональных средств контрацепции;
  • нарушение менструального цикла (изменение характера выделений);
  • ощущение физического дискомфорта при половой близости;
  • установление внутриматочного контрацептива (спирали);
  • имеющиеся онкологические заболевания репродуктивной сферы у родственниц по материнской линии;
  • период после проведения оперативного вмешательства или при лечении эрозии, дисплазии, рака шейки матки.

Анализ на цитологию — что это такое, как его проводят? Забор материала производится на гинекологическом кресле. Врач с помощью специальной медицинской щеточки соберет слизь из влагалища, входа в канал шейки матки, а также из цервикального канала.

Во время забора используются также гинекологические зеркала с целью визуального обнаружения воспаленных участков слизистой. Если таковые имеются, врач возьмет анализ с такого поврежденного участка.

Цитологический материал (слизь) наносится на диагностическое стекло, фиксируется и высушивается, после чего доставляется в лабораторию для исследования.

Переносимость теста

Мы поговорили о том, что собой представляет мазок на цитологию, что это такое. Какие же существуют противопоказания и побочные реакции? Встречаются случаи, когда слизистая слишком воспалена, потому малейшее прикосновение медицинского инструмента вызывает незначительное кровотечение из-за повреждения капилляров.

Если у пациентки спустя несколько часов повысилась температура, появились тянущие боли в области живота, непрекращающееся обильное кровотечение, озноб, то необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Ни один из перечисленных выше симптомов не является нормой при проведении такого анализа, как цитология шейки матки. Что это такое, почему возникаю такие реакции?

Причины, вызывающие рак шейки матки

Синонимом цитологического мазка шейки матки является ПАП-тест. Назван он в честь врача, который впервые использовал данную методику – Джорджа Папаниколау.

Основные задачи данного цитологического анализа:

  • обнаружение атипичных клеток;
  • диагностирование развитие предраковых изменений – дисплазии или рака шейки матки.

При проведении анализа на цитологию происходит изучение следующих видов клеток:

  1. Клеток цилиндрического эпителия, которые берутся из канала шейки матки.
  2. Клеток многослойного плоского эпителия, расположенных с влагалищной стороны шейки матки.
  3. Клеток стыка – то есть переходной зоны, где первый вид клеток, переходит во второй.

Достоинства анализа

Полученная расшифровка анализа на цитологию помогает не только удостовериться в своем здоровье, но и в случае обнаружения атипичных клеток начать своевременное лечение.

Наиболее специфичным методом исследования является жидкостная цитология, когда собранный материал погружается в жидкость, что обеспечивает максимальную точность результата.

Гинекология предлагает большой спектр обследований, которые помогают обнаружить многие заболевания на ранних стадиях. Большинство женщин предпочитают проведение ультразвукогового исследования, при этом не посещают своего участкового врача-гинеколога. Это в корне неверно.

Обследование шейки матки – один из важнейших этапов диагностики в гинекологии. Дело в том, что УЗИ не всегда может диагностировать развитие проблемы. Так, например, при ультразвуковом мониторинге нельзя увидеть развитие эрозии, дисплазии и начальных стадий рака шейки матки.

Проведение цитологического исследования мазка из шейки матки необходимо ежегодно.

Основными плюсами анализа являются его доступность, быстрота выполнения, достоверность. Он полностью безболезненный, что важно для многих женщин.

Болезнь всегда лучше предупредить, чем потом лечить. К сожалению, рак шейки матки – очень опасная болезнь.

Конечно, можно минимизировать риски. Например, оказаться от вредных привычек и тогда риск заболевания будет существенно ниже.

Также следует следить за своим здоровьем и быть разборчивой в половых партнерах. Ведь некоторые «нехорошие» болезни могут спровоцировать рак.

Среди причин есть:

  • Курение;
  • Начало половой жизни до 16-ти лет;
  • Ранняя беременность и роды;
  • «бесконечное» количество половых партнеров либо партнер, имевший большое количество сексуальных контактов;
  • Присутствие в организме женщины сразу несколько вирусов папилломы человека;
  • Сниженный иммунитет по причине неправильного питания, хронических заболеваний, ВИЧ-инфекций, длительный курс лекарственных препаратов, понижающих иммунитет (стероидные гормоны, химиотерапевтические средства);
  • Болезни, связанные с половой жизнью (хламидиоз, гонорея, микоплазмом, трихомониаз);
  • Воспалительный процесс в области половых органов девушки на протяжении длительного времени.

Расшифровка результата анализа

В настоящее время в гинекологической практике используется расшифровка мазка шейки матки по методике Папаниколау. Данная методика разделяет структуры клеток на пять разных категорий.

  • Первая стадия – отсутствие клеточных изменений.
  • Вторая стадия – небольшое количество аномального эпителия, который был подвержен воспалительному процессу. Данный вариант является нормой, требует противовоспалительного лечения;
  • Третья стадия – наличие локального скопления атипичных клеток, которые имеют изменения в строении ядра или цитоплазмы.
  • Четвертая стадия – наличие четкой трансформации клеток, которые имеют увеличенную ядерную массу, атипичные хромосомы и цитоплазму. Данные изменения свидетельствуют о начале развития онкологического заболевания.
  • Пятая стадия – большое количество атипичных клеток.

Расшифровывать результат должен только врач-гинеколог. Не следует прибегать к самостоятельной постановке диагноза и назначать неправильное лечение.

В некоторых случаях для постановки точного диагноза не достаточно только одной расшифровки мазка, назначают дополнительные исследования, которые помогают точно установить наличие или отсутствие онкологического процесса: расширенную кольпоскопию и биопсию.

Анализ на цитологию в гинекологии расшифровывает врач и объясняет пациентке, что это такое.

Разработанный в середине прошлого века метод выявления атипичных (раковых) клеток сегодня применяется с целью диагностики предраковых состояний. Даже незначительное отклонение от нормальных показателей является поводом для повторного проведения анализа.

Контрольное обследование, проводимое каждые 3 месяца, позволит своевременно остановить прогрессирование патологического процесса, прорастание атипичных клеток в более глубокие слои.

Разработанная Папаниколау цитологическая классификация и сегодня служит индикатором патологии.

  • 1 класс. Характеризуется отсутствием атипичных клеток и является наиболее благоприятным вариантом.
  • 2 класс. В этом случае диагностируют развивающийся воспалительный процесс со структурными нарушениями клеток.
  • 3 класс. Для него характерно наличие единичных атипичных клеток с измененной формой и структурой ядер и цитоплазмы.
  • 4 класс.  Присутствие незначительного количества атипичных клеток, подозрительных на онкологию.
  • 5 класс. Имеются явные признаки развивающегося ракового заболевания.

1 и 2 класс гинекологи рассматривают как фоновые заболевания и лечат с помощью антибактериальных, противогрибковых, противовоспалительных препаратов. 3 класс требует дальнейшего гистологического исследования (биопсии тканевого фрагмента) и применения кольпоскопии.

Цитологические исследования, часто назначаемые врачами в гинекологии, проводят одновременно с микробиологическим исследованием влагалищных выделений на флору.

Комплексная диагностика помогает не только выявить атипию, но и назначить эффективное лечение имеющихся инфекционных заболеваний. Сведения о наличии патогенных микроорганизмов, а также «неправильных» клеток присутствуют в бланке результата анализа.

Анализ на цитологию можно провести в лаборатории государственного медицинского учреждения или в частной клинике. Этот вопрос лучше обсудить с лечащим врачом-гинекологом.

Слово «cito!», которое иногда пишет врач на направлении на анализ, не должно пугать пациенток. Оно означает в переводе с латыни «срочно!» и не имеет отношения к цитологии.

Цитология в гинекологии выполняет важную роль. На основании этого исследования врач определяет дальнейшую тактику лечения. Онкологическое заболевание, выявленное в раннем периоде развития,  гораздо легче побороть.

Регулярные профилактические осмотры у гинеколога должны стать нормой жизни каждой женщины, чей возраст старше 18 лет.

Многих интересует вопрос о том, что представляет собой клиническая цитология, что это такое в гинекологии, как расшифровать полученные показатели. Анализом результатов теста должен заниматься исключительно врач.

Результаты разделяют на 5 степеней чистоты:

  1. Первая обозначает, что при цитологическом анализе не было выявлено никаких патологических изменений клеток. Это значит, что пациентка здорова.
  2. Вторая свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Для уточнения диагноза врач назначит дополнительные тесты.
  3. При третьей степени в мазке обнаруживаются клетки, у которых нарушено строение ядра. В таком случае рекомендуется пройти микробиологическое и гистологическое исследование для постановки диагноза.
  4. Если в результатах говорится о четвертой степени, то существует риск онкозаболевания. Пациентке назначается полное срочное обследование с применением биопсии и осмотра с помощью кольпоскопа.
  5. При пятой степени лаборанты обнаружили в мазке большое количество раковых клеток. Женщина незамедлительно направляется в таком случае к онкологу.

При второй и третьей степени после проведения дополнительных обследований необходимо провести повторный тест на цитологию.

В результате анализа будет указано «отрицательно» и «положительно». Понятно, что получив итог со словом «отрицательно» – это означает абсолютно здоровую шейку матку.

Если в расшифровке содержит «положительный» результат – не стоит паниковать. Возможно, неправильно был установлен диагноз или женщина не подготовилась к сдаче анализа, разное может быть.

Помимо прочего, в расшифровке существуют дополнительные стадии, классы процесса:

  • 1 класс – отклонения в клетках эпителия не обнаружены;
  • 2 класс – свидетельствует о некоторых отклонениях от нормы, вызванных воспалительным характером;
  • 3 класс – обнаружены единичные случаи атипичных клеток (скорее всего, злокачественные);
  • 4 класс – подразумевает злокачественную патологию;
  • 5 класс – это атипичные клетки в большом количестве. Данный класс – это рак.

Расшифровка взятого материала с цервикального канала проводится по методу Бетесда. Во время установки диагноза учитывают расположение клеток и их изменения.

Используют следующие обозначения:

  • Норма либо нет онкологических изменений;
  • Атипичное состояние, со следующим значением:

Койлоцитоз, вагииноз;

цитологические анализы в гинекологии

Дисплазия I степени;

Дисплазия II степени;

Дисплазия III степени.

Тест Папаниколау очень эффективный для обнаружения раковых клеток в шейке матки, но он не определяет состояние матки, фаллопиевых труб либо состояние яичников.

После анализа

Женщина должна знать, что после взятия мазка на цитологию у неё могут быть небольшие выделения в течение 3-5 дней. Они могут иметь коричневато-зеленоватый оттенок.

Если девушка наблюдает у себя повышенную температуру тела или ощущает боли в нижней части живота после теста на цитологию, а кровянистые выделения имеют обильный характер – быстро к врачу.

Другие методики определения рака

Помимо мазка на цитологию, некоторые медицинские учреждения могут использовать другой вид определения патологии в клеточном эпителии (ПАП – тест, способ окрашивания по Папаниколау, метод высушивание и другое).

Более точным результатом может «похвастаться» жидкостная цитология. Её суть заключается в том, что взятый материал изначально помещается в специальный раствор, а уже потом размещают его на стекло.

В любом случае, в гинекологии цитология – очень важный анализ, помогающий выявить зарождение раковых клеток на самых ранних стадиях. Так что не стоит игнорировать столь важный анализ в жизни каждой женщины.

Стоимость анализа

Цитология — это широко распространенный и доступный метод диагностики раковых заболеваний на начальных стадиях. Практически в каждой лаборатории или поликлинике можно пройти этот тест, поэтому стоимость исследования имеет широкий диапазон в зависимости от уровня медицинского учреждения и его оснащенности, квалификации персонала и тому подобного.

По страховому полису в государственных клиниках анализ проводится бесплатно. В частных лабораториях такая услуга стоит от 500 до 1200 рублей. Дополнительно придется заплатить и за сам забор материала – это еще 200-500 рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector