Анализ мочи при простатите: показатели нормы, подготовка

Что можно узнать, сдав анализы?

Во время первого визита к врачу нужно рассказать о том, что беспокоит. Уролог расспросит мужчину о симптомах, хронических заболеваниях, образе жизни и предыдущих проблемах.

При отсутствии острой формы простатита врач проведет пальпацию предстательной железы. При хроническом простатите пальпация не вызывает болезненных ощущений.

Комплексная диагностика анализов пациента при простатите позволит обнаружить воспалительные реакции, проанализировать состояние железы и понять степень запущенности заболевания, чтобы назначить подходящее лечение. Врач сможет определить:

  • состояние пациента;
  • способность патогенных организмов к активации;
  • степень поражения простаты;
  • шанс развития опухолей;
  • способность иммунной системы сопротивляться вредоносным бактериям.

Традиционно анализы при простатите у мужчин включают в себя исследование состава крови, мочи и эякулята.

Особенности анализа

Представленный метод лабораторной оценки биологического материала характеризуется его изучением на клеточном уровне. Для этого специалисты используют микроскоп, и при многократном увеличении рассматривают морфологию образца.

Если задать врачу вопрос, цитологическое исследование мочи, что это такое, он скажет, что в такой способ можно выявить некоторые новообразования злокачественного характера или онкологические заболевания.

Цитологический анализ мочи проводят с помощью микроскопа для выявления атипических или раковых клеток. Такое исследование применяется в случае, если возникли подозрения на наличие злокачественной опухоли в мочевыводящих путях.

Цитология мочи является одним из наиболее эффективных методов диагностики. С помощью полученных результатов можно обнаружить рак мочеточников, уретры и предстательной железы. Нередко цитология выявляет злокачественные образования в почках.

Специалист назначает проведение цитологии в том случае, если в составе мочи было обнаружено небольшое количество крови. Подобное явление носит название гематурия.

Нередко цитология применяется как способ наблюдения за пациентами, которые столкнулись с раком мочевого пузыря. В этом случае исследование позволяет обнаружить рецидивы заболевания.

Такой метод исследования нередко способствует обнаружению злокачественных образований в мочевыводящих путях. В большинстве случаев цитологию мочи не используют в качестве диагностики маленьких образований и доброкачественных опухолей.

Надо сказать, что существуют некоторые риски во время сдачи анализа. Для изучения клеток под микроскопом достаточно одного образца, собранного в чистый контейнер.

Кровь в моче при простатите — симптом, требующий немедленного обращения к врачу

Анализ крови из пальца или вены на простатит показывает наличие воспалительных процессов в организме. Врач анализирует количество лейкоцитов и скорость, с которой оседают эритроциты.

Уролог также увидит аллергические реакции (если есть), поскольку простатит – не единственная причина воспаления железы. Это основной анализ при гематурии (крови в моче), так как другие анализы не дадут точную информацию.

Анализ крови из вены при простатите показывает количество электролитов, креатина и азота мочевины, что позволяет исключить проблемы с задержкой мочи и обструкции.

Врача также интересует показатель холестерина, поскольку он является одной из основных причин снижения кровообращения в органах нижнего таза. Это приводит к застою в железе, вызывая воспалительные процессы.

У части пациентов может наблюдаться кровь в моче при простатите. Данное явление называется гематурия — наличие частиц крови в моче. Следует учесть, что важно именно присутствие всех составляющих крови, а не только гемоглобиновых телец, так как в таком случае речь будет уже идти не о гематурии, а о гемоглобинурии.

Гематурия разделяется на два вида: микрогематурия и макрогематурия. При микрогематурии обнаружить следы крови можно лишь при микроскопировании мочевого остатка.

В случае макрогематурии патология будет видна невооруженным глазом — моча в таком случае приобретает заметный красноватый оттенок, а в особо сложных случаях принимает ржавый и просто красный цвет.

Причины появления крови в моче при простатите могут быть различными:

  • Воспаление в предстательной железе.
  • Единичный абсцесс или множественные образования в теле простаты.
  • Также это может указывать на развивающуюся опухоль в простате.
  • Наличие камней в органах мочеполовой системы пациента.
  • Цистит — при данном заболевании в конце мочеиспускания появляются капли крови.

Лечение назначается комплексное, лечится как само основное заболевание — простатит, так и сопутствующие ему проблемы. В первую очередь блокируется кровотечение, затем устраняется причина его вызвавшая.

Например, если этому способствовало наличие камнеподобных образований, то проводится комплекс мероприятий, направленных на их скорейшее и щадящее организм выведение.

Когда назначают

Понимая, что такое анализ мочи на атипичные клетки, необходимо знать, что его могут назначить не только для подтверждения или опровержения прогрессирования серьезного заболевания, но и в профилактических целях, например, если пациент пришел в клинику для регулярного обследования.

В большинстве случаев исследование назначают в следующих целях:

  1. Выявление раковых клеток;
  2. Подозрение на наличие опухолей в органах мочевыводящей системы;
  3. Определение места локализации новообразований;
  4. Контроль пациента с диагностированным раком мочевыводящих путей;
  5. В случае выявления в составе урины клеток крови;
  6. Для подтверждения или опровержения первичного диагноза;
  7. При необходимости оценить эффективность проводимой терапии;
  8. Плановый осмотр пациентов, перенесших оперативные вмешательства.

Также стоит отметить, что без необходимости исследование проводить не целесообразно. Именно поэтому основная часть врачей получает всю необходимую информацию из результатов общеклинического анализа биологических жидкостей организма.

Анализ секрета простаты

Традиционно анализ секрета простаты забирается с помощью ректальной пальпации. Секрет простаты покажет количество лейкоцитов и проинформирует уролога о состоянии здоровья органа, выраженности воспалительных процессов и запущенности заболевания.

Пальпацию не проводят при острой форме простатита, чтобы не вызывать сильных болезненных ощущений у пациента. В этом случае обязательно проводится анализ ПСА.

Пальпация – надежный способ, но не самый приятный. В некоторых клиниках используют зонд, который безболезненно берет секрет на анализ при простатите. Затем врач проанализирует уровень лейкоцитов и сможет подтвердить или опровергнуть наличие инфекции.

Правила

Для получения достоверных результатов, пациент должен знать и соблюдать правила сбора урины. Наибольшую информативность представляет утренняя моча, которая выводится из организма спустя некоторое время после пробуждения.

При сдаче всех анализов существуют определенные правила, которые позволяют получить корректные результаты. Придерживаясь их, пациент не потратит зря свое время и деньги впустую. Ниже представлены общие рекомендации для обязательного соблюдения:

  • урину сдают утром, и нужно помнить, что она пригодна для исследования не более двух часов, после ее сбора;
  • провести гигиенические процедуры гениталий;
  • моча собирается в чистый специальный контейнер;
  • накануне отказаться от употребления в пищу продуктов, способных влиять на изменение ее окраса, например, свеклы;
  • следует отказаться от антисептиков.

Врач предупредит, если требуются дополнительные требования, соблюдать которые также необходимо.

Анализ мочи при простатите: показатели на которые стоит обратить внимание

Пациент сдает анализ мочи при простатите до и после прохождения комплексного лечения. Уролог анализирует количество патогенных организмов и лейкоцитов, смотрит присутствие макрофагов и жировых тел. Врач также увидит наличие возбудителей, например, кишечной палочки.

Есть несколько способов провести бактериологический посев мочи. В зависимости от того, какая моча при простатите, назначается лечение. Если пациент обратился к врачу поздно, моча будет значительно отличаться от мочи здорового человека и врач увидит разницу с помощью лабораторных исследований.

Цитологическое исследование мочи проводится под микроскопом

Чтобы сдать анализ мочи, достаточно прижать ватный диск к мочеиспускательному каналу во время мочеиспускания. В диск впитается жидкость, которую затем передают на анализ.

Бактериологический анализ необязателен и назначается, только если пациент болен бактериальным простатитом. В этом случае анализ поможет определить возбудителя инфекций в железе.

Это наиболее простое и общедоступное исследование, которое проводится при большинстве патологий.

До проведения анализа оценивается цвет и прозрачность мочи. Она у здорового человека прозрачная светло-желтого цвета. Изменения в этих показателях связаны с появлением эритроцитов, лейкоцитов или белка. На простатит косвенно указывает появление мути и белых нитей.

Следующим этапом измеряют плотность и рН. Удельный вес зависит от способности почек концентрировать мочу. Нормальный показатель 1010-1024 г/л. Для диагностики простатита этот показатель не имеет большого значения.

Кислотность зависит от преобладания растительной или мясной пищи, физических нагрузок, патологических состояний.

Общий анализ мочи при простатите учитывает такие показатели:

  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • белок;
  • соли.

В таблице представлены нормальные результаты и отклонения, характерные для простатита.

Показатель Норма Простатит
Лейкоциты 1-2 в поле зрения 4 и больше, иногда не поддаются подсчету
Эритроциты Нет Появляются при калькулезном простатите
Белок Отрицательно 0,033 г/л и выше
Соли нет Возможны при калькулезном простатите

Остальные биохимические показатели – глюкоза, кетоновые тела, уробилиноген, гемоглобин – не являются специфичными для анализа при простатите.

Какой окажется результат данного исследования зависит от правильно собранной мочи. Проводят трехстаканную пробу. Во время сбора важно не допустить контакта контейнера с половыми органами, тщательно вымыть их.

Цель исследования – обнаружение микробов, грибов или простейших микроорганизмов. Выявить вирусы с помощью такого метода невозможно, они являются очень мелкими и их жизнедеятельность проходит внутри клеток.

Бактерии определяются в виде скоплений клеток различной формы – круглые, палочковидные, спиралевидные. Они могут располагаться по отдельности, цепочками, гроздьями.

Если во время диагностики выявлена бактериальная инфекция, то в некоторых случаях необходимо определение чувствительности к антибиотикам. Для этого проводят посев мочи на специальные питательные среды для выращивания колоний микроорганизмов.

Затем подозрительные из них пересевают на среду с антибиотиком. По отсутствию размножения бактерий устанавливается чувствительность к антибактериальному средству.

Анализ мочи целесообразно проводить при начальном этапе диагностики болезни и после выздоровления, чтобы определить эффект от лечения. Но изолированно от других исследований не используется.

План диагностики включает три вида анализов урины: общий, цитологический и бактериологический методы. Определяются особенности и суточное количество урины.

Результаты анализов в совокупности с выявленными симптомами (резями при мочеиспускании, болями в пояснице, копчике), осмотром пациента покажут полноценную картину заболевания.

Наличие заболевания определяют по цвету и внешнему виду мочи. В норме урина умеренно-желтая без посторонних запахов. Если необычный вид, цвет и амбре сохраняются длительное время, следует обратиться к урологу.

Оранжевый оттенок говорит о присутствии увеличенного числа эритроцитов или воздействии еды, медикаментов с красящим пигментом (свекла, черника, поливитамины), а розовый – о включениях крови.

Последнее свидетельствует о серьезных нарушениях вплоть до рака простаты. Алая моча сигнализирует о застойных явлениях, травмировании железы, воспалении простаты совместно с острым пиелонефритом.

Слизистые светлые сгустки, тонущие нити – характерные проявления гнойного воспаления ПЖ. Хлопья грязно-белого оттенка (белок) свидетельствуют о проблемах с почками на фоне развития недуга.

При хроническом простатите отмечается пенистая или липкая моча с обильным осадком. Помимо воспаления ПЖ, подозревают раковые изменения органа.

Общие анализы

Базовый тест раскрывает микробиологическую картину воспаления. Предполагается сбор среднего количества мочи. При диагностике простатита оцениваются цвет, прозрачность мочи, а также биохимия: нормы лейкоцитов, солей (оксалатов, уратов, фосфатов), белка, наличие/ отсутствие эритроцитов, бактерий.

Биохимический анализ при простатите демонстрирует увеличенное количество белка, моча будет мутной. На присутствие солей визуально укажет осадок. Это признак образования конкрементов в ПЖ.

Лейкоцитоз – верный признак острого простатита. Эритроциты в моче опасны, часто они указывают на рак простаты. Врач трактует результаты в совокупности с показателями остальных тестов.

Цифровые показатели при трактовке тестов урины на обнаружение простатита раскрывают полноценную картину недуга. Сравнивая их с нормой, можно выяснить, насколько запущен воспалительный процесс.

Биохимический тест (параметры)

Норма

Простатит

Цвет

Бесцветная, желтая

Молочно-белая

Прозрачность

Прозрачная

Мутная, со слизью

Показатели pH

Кислая среда (5–7 рН)

Щелочная среда

Белок

Не обнаружен

0,033 г/л и более

Соли (фосфаты, оксалаты)

Нет

Сопровождают калькулезный простатит

Лейкоциты

1–2

Более 4–5 (обычно не поддаются подсчету)

Эритроциты

Нет

Обнаруживаются при калькулезной форме

Микробиологический

тест (параметры)

Норма

Простатит

Бактерии

Не обнаружены

Есть

Паразитарные организмы

Нет

Определены

Грибы

Нет

Обнаружены

Колонии микробов

Нет

В третьей ёмкости (3-стаканная проба) их число увеличено в 3 раза

Боли, дискомфорт при мочеиспускании и семяизвержении, частые походы в клозет, отвратный запах и необычный цвет мочи должны насторожить мужчину. Срочно обращайтесь к врачу, если к этому добавляются высокая температура, светлые прожилки в урине – возможно гнойное воспаление предстательной железы.

Исследовав анализ мочи при простатите, показатели которого обладают довольно специфичными характеристиками, можно значительно прояснить картину заболевания.

Так какие признаки будут наиболее характерны при простатите во время расшифровки результатов?

  • Общий анализ мочи — моча мутная, цвета спитого чая с молоком, в большинстве случаев преобладает щелочная среда, нередки завышенные показатели содержания белка в моче.
  • Бактериологический анализ мочи призван выявить наличие патогенной микрофлоры в мочеполовой системе мужчины и определить вид инфекции, спровоцировавшей развитие заболевания. При простатите в бактериологических посевах могут выявляться колонии вирусов, грибов и бактерий. Моча в таком случае нередко имеет темный цвет и обладает зловонным запахом.
  • Цитологический анализ мочи дает ответ на вопрос о возможных новообразованиях в предстательной железе. По выявленным данным определяется состояние клеток в простате и, либо подтверждается, либо опровергается (при отсутствии клеток эпителия и эритроцитов в моче) развитие опухолевого процесса в простате.

Анализ мочи при простатите показатели имеет весьма своеобразные, яркие данные которых, наряду с прочими видами обследований, помогают врачам отличить простатит от других патологий мочеполовой системы мужчины.

Главное четко следовать рекомендациям лечащего врача по последовательности и методикам сбора различных видов анализов для установления полной и четкой картины недуга.

Особенности проведения исследования

В клинике специалист начнет исследовать полученный образец. Выполняется это при помощи окрашивающего вещества, которое вводят в осадок урины. Предварительно моча обязательно поддается центрифугированию. После этого лаборант тщательно изучает морфологический состав клеток.

Обязательно исследованию подлежат такие составляющие как ядро, цитоплазма, а также их взаимодействие друг с другом. После этого специалист подробно записывает в бланк с результатами все изменения, которые происходили в клетках.

Для достоверности исследования и определения места воспаления рекомендуется для анализа использовать трехстаканную пробу. Мочу при этом собирают в три емкости. В первый контейнер выпускают 10 мл мочи.

Затем выполняют массаж простаты и собирают часть мочи в следующий контейнер. Остатки выпускают в последний. Первая моча – воспаление в уретре, вторая порция отражает состояние простаты, третья – мочевого пузыря.

В полученной моче исследуют количество клеток. При норме эпителиальные клетки определяются в количестве от 0 до10, лейкоцитов до 5 в поле зрения, эритроцитов – до 3.

Для простатита характерно увеличение количества лейкоцитов, по остальным показателям нельзя предположить простатит, они изменяются и при других патологиях мочевыделительной системы.

Сильно увеличенное количество клеток эпителия, появление морфологически отличающихся позволяет, заподозрить развитие опухоли.

Разные виды анализа секрета простаты по анализу мочи дает возможность обнаружить и рассмотреть проблему с разных сторон. Это позволит более эффективно бороться с ней.

Общий анализ мочи (ОАМ). В общем, он является самым простым и доступным видом анализов. С его помощью доктор сможет обнаружить наличие или отсутствие патологий, которые могут свидетельствовать о простатите.

Какие бывают изменения в моче при простатите:

  • при простатите моча может менять свой цвет и быть белым, ближе к молочному. Это происходит из-за избытка лейкоцитов. У здорового человека она прозрачная или желтая;
  • урина может терять свою прозрачность и становиться мутной;
  • найденный в моче белок, может быть сигналом болезни так, как у здоровых людей его быть не должно. Это признак простатита;
  • кислотность урины в норме должна быть, собственно, кислой. При болезни предстательной железы – щелочная.

Цитологический анализ мочи. Он имеет не меньшее значение для исследований мочи на простатит. Этот метод может быть использован одновременно с ОАМ. Благодаря ему специалист способен провести оценку состава клеток и следить за выздоровлением.

Конечно, он немного уступает другим методам исследований, поэтому чаще всего его проводят вместе с другими методиками, создавая комплекс. Готовиться к нему нужно точно так же, как и к ОАМ.

Бактериологический анализ мочи. Он, скорее, дополнительная методика для диагностики простатита и определения его вида. Анализ проводится в комплексе с другими проверками.

Посев мочи занимает около недели, а то и больше. При таком виде исследований нужно очень ответственно отнестись к гигиене. Перед сдачей очень тщательно вымойте половые органы с мыльным раствором. Помещать урину нужно в стерильную стеклянную емкость.

Данные, которые могут выявить:

  • наличие грибов, паразитов или бактерий дадут повод для повторной сдачи мочи. В норме их быть не должно;
  • у здорового человека в маленьких количествах могут находиться колонии микроорганизмов. При простатите их количество увеличивается в несколько раз.

Таким образом, анализ секрета простаты по анализу мочи является одним из самых простых, но самых эффективных способов наверняка выявить заболевание железы и начать ее лечение.

Необходимость вспомогательных тестов обусловлена уточнением диагноза. Практикуется, если терапия не принесла ожидаемых плодов. Наиболее распространенные – исследование простатического сока и анализ крови на определение специфического антигена ПЖ.

При простатите у мужчин назначают следующие виды анализов:

  • общий;
  • цитологический;
  • бактериологический.

Эти анализы мочи применяются для того, что выявить факторы, из-за которых произошло воспаление простаты.

Он используется для определения качественного и количественного состава в железистых клетках. Для этого урина для исследования собирается в утреннее время в стерильную посуду.

Производится оценка данных характеристик:

  • цвета: наличие белого цвета свидетельствует о воспалении;
  • прозрачности: моча при простатите мутная;
  • кислотности: характеризуется щелочной реакцией, если пациент болен;
  • наличия белка: он не должен быть в моче в норме.

Цитологический

Такой метод может проводиться совместно с ОАМ. Его назначение обусловлено обнаружением онкологии в простате. Простатит и рак характеризуются одинаковыми проявлениями, и чтобы врачу исключить наличие одного из заболеваний, он отправляет на цитологический анализ.

Готовиться к процедуре сдачи урины следует таким же образом, что и для ОАМ. Чистота половых органов – это один из серьезных моментов. Для предстоящего исследования необходимо, чтобы емкость для анализа была чистой, без наличия моющих средств.

При отсутствии в урине клеток эпителия онкологию простаты можно не рассматривать. Необходимо помнить, что у различных лабораторий получаются не соответствующие друг другу результаты. Провести расшифровку может только медицинский работник.

Бактериологический

Это исследование проводится для обнаружения возбудителя, которым вызвано заболевания. Для этого берется трехстаканная проба. В начале собирается первая порция мочи, далее средняя, а затем та урина, которая осталась.

В нормальном состоянии всегда наблюдается отсутствие каких- либо микроорганизмов. Если наблюдается их присутствие в какой-либо из порций, то это признак возможного воспаления, вызванного инфекционно.

Также в урине больного могут находиться микроорганизмы в виде:

  • кишечной палочки;
  • энтерококков;
  • псевдомонадов;
  • иных энтеробактерий;
  • редко: сальмонеллы, клостридий, грибов.

Анализы в современной лаборатории

В некоторых клиниках сбор мочи производится с помощью стерильного катетера в специально оборудованном помещении. Моча собирается в специальную емкость, в которую затем засеваются бактерии, и после врач диагностирует показатели реакции жидкости на возбудителей.

Важно учесть, что перед сбором мочи необходимо тщательно продезинфицировать мочеиспускательный канал. Это нужно, чтобы в урину не попадали сторонние бактерии и инфекции, иначе анализ не даст точных результатов.

После сбора необходимого материала проводится изучение клеток в лабораторных условиях.

Исследованием состава мочи занимается гистолог или патолог. После детального наблюдения специалист выявляет и записывает все изменения в клетках и устанавливает наличие раковых эпизодов.

Что же касается сроков, которые требуются на проведение анализа, то здесь нет точного ответа. В каждой клинике используется индивидуальный способ, но в любом случае на получение точных результатов требуются некоторое время.

Для описания полученных данных используются специальные медицинские термины. Получение неудовлетворительного образца свидетельствует о том, что в материале не было обнаружено достаточное количество клеток, или же выявлены неправильные эпизоды. При получении такого результата требуется повторное проведение анализа.

Отрицательный показатель говорит об отсутствии раковых клеток в организме. В этом случае необходимо искать другие причины, спровоцировавшие нарушения в мочевыводящих путях.

Атипичная цитология свидетельствует о наличии небольшого количества изменений в клетках. При этом образец не относится к норме, но и не имеет раковых эпизодов.

Подозрительный показатель говорит о том, что негативные изменения в клетках могут быть результатом воздействия злокачественной опухоли. Поэтому через некоторое время нужно заново сдавать мочу на проведение повторной цитологии.

Стоит отметить, что диагностика рака мочевыводящих путей включает в себя не только проведение цитологии мочи. Если во время изучения материала в лаборатории были обнаружены атипичные клетки, или же результат оказался положительным, специалист обязан назначить цистоскопию.

Анализ эякулята

Агглютинины, или малоподвижные сперматозоиды, являются основным признаком проблем с иммунной системой у мужчин. Врачи назначают анализ эякулята, чтобы проанализировать количество погибших сперматозоидов, а также оценить уровень лейкоцитов и эритроцитов.

Это один из самых точных анализов. Уролог смотрит на реакцию эякулята, которая при простатите становится щелочной (в здоровом организме она кислая), именно поэтому сперматозоиды погибают или становятся малоподвижными.

Анализ эякулята проводят после анализа мочи, только если первый анализ не дал точных результатов.

Цитологическое исследование

Цитологический анализ мочи назначают как дополнительное исследование для установления точного диагноза. Анализ проводят одновременно с общим исследованием цвета мочи при простатите.

Наиболее часто цитологический анализ назначают для анализа состава клеток и контроля над процессом лечения. Пациент сдает мочу несколько раз, чтобы уролог мог отследить эффективность поставленного лечения.

Перед сдачей анализа следует уделить особое внимание гигиене половых органов. Не рекомендуется употреблять алкоголь за день или в день анализа, иначе придется сдавать его заново.

В заключение

В некоторых случаях, симптомы простатита повторяют симптомы других заболеваний. Иногда он никак не проявляет себя, и только анализы смогут показать проблему.

Их проводят, чтобы точно определить заболевание, выяснить стадию его развития и назначить грамотный курс лечения. Именно поэтому необходимо каждый год проходить обследование у специалиста.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov,
health.harvard.edu.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector