Цитологический диагноз щитовидной железы расшифровка — АНТИ-РАК

Оценка результатов процедуры

Что такое пункция щитовидной железы, когда назначают этот анализ и зачем его нужно делать? Цитологическое исследование щитовидной железы показано при наличии узлов размером 1 см и более.

При некрупных узлах ТАБ назначается в случае:

  • если пациент проходил облучение;
  • близкие родственники больного страдали раком щитовидной железы;
  • патология выявлена у подростка;
  • узел локализуется в перешейке;
  • присутствуют сонографические признаки злокачественного новообразования.

Подозревать наличие раковой опухоли врач может после проведения ультразвукового исследования. Узел стремительно растет, имеет нечеткие края, сросшиеся с окружающими тканями, очаг низкой эхогенности, присутствуют микрокальцинаты, кровеносные сосуды.

Процедуру проводят в большинстве случаев без анестезии, опытный врач выполняет биопсию за несколько минут. В случае низкого болевого порога пациент принимает седативное средство или применяется местное обезболивание гелем с Лидокаином. Инъекции анестетиков делают крайне редко.

Специальной подготовки перед процедурой не требуется. Не имеет значения употребление пищи и время суток, когда проводится исследование. Сразу после анализа больной может самостоятельно покинуть клинику и заниматься повседневными делами.

Выполняется ТАБ щитовидной железы под контролем УЗИ, это помогает безошибочно определить локализацию узла, из которого требуется взять материал на исследование.

Пациент находится в горизонтальном положении. Врач одной рукой держит датчик прибора, зафиксированного в области железы, свободной рукой вводит иглу в узел и наполняет шприц биоматериалом.

Где сделать биопсию щитовидки, сколько стоит анализ? Цена может значительно отличаться в зависимости от выбранной лаборатории, необходимости проведения дополнительных тестов, вида биопсии.

В хорошем диагностическом центре ТАБ может стоять от 2 до 5 тыс. рублей. Потратить большую сумму придется за срочность, если нужна консультация эндокринолога и другие анализы.

Тонкоигольная биопсия позволяет быстро и практически безболезненно провести диагностику узлов щитовидной железы. В ходе цитологического исследования изучается состав тканей, строение клеток, определяется характер новообразования и степень патологических процессов.

Основная задача, которая стоит перед врачом при обследовании, является постановка правильного диагноза. И хотя больных часто пугает биопсия щитовидной железы, последствия которой, по их мнению, могут привести к разрастанию рака, эта диагностика приносит больше пользы, чем вреда.

Ведь только биопсия щитовидной железы дает возможность постановить точный диагноз при узелковом зобе, и установить со стопроцентной вероятностью доброкачественный этот узел или нет.

Полное название биопсии или пункции щитовидки звучит следующим образом: тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы. Подобное название полностью описывает сам процесс пункции.

Врач вводит тонкую иглу в узелковое образование, что контролируется на УЗИ. После того, как кончик иглы оказался внутри узла, проводится аспирация. Имеется в виду, что врач проводит несколько коротких всасываний иглой содержимого узла щитовидной железы.

Таких пункций (уколов) проводится несколько, каждый раз в новом узле. Это необходимо для более точного анализа полученного материала.

Все процедура происходит очень быстро и легко переносится больными. По окончанию процедуры на место пункции наклеивается специальный пластырь, после чего пациент может заниматься своими делами.

Полученный материал обрабатывается врачом-цитологом, который проводит окрашивание лабораторных стекол с материалом и дальнейшее изучение материала под микроскопом.

Таким образом, бояться нужно не биопсии щитовидной железы, а возможных последствий негативного характера при отказе от ее проведения, поскольку в таком случае поставленный диагноз может быть ошибочным.

Все заболевания щитовидки, если только они не являются врожденными, не возникают без причин. Даже плохая экологическая обстановка и недостаток йода не всегда становятся основными причинными нарушения гормонального баланса.

Узи щитовидки применяется для определения первоначальной и основной причины возникновения того или иного вида заболевания, а также чтобы выяснить степень риска для пациента.

Узи щитовидной ткани позволяет сохранить некоторым больным жизнь, так как при помощи этой процедуры можно обнаружить такие заболевания, как киста, зоб, рак и аденома.

А основным поводом, чтобы обратиться за помощью к опытному эндокринологу могут стать следующие симптомы: резкое изменение веса, быстрая утомляемость, депрессивное состояние, частые смены настроения, раздражительность, сонливость, а также заметные припухлости в области шеи.

Важность ультразвука состоит в том, что при прощупывании невозможно определить размеры мелких новообразований, однако, при помощи исследования можно не только увидеть, но и абсолютно точно определить структуру узлов.

Также в настоящее время появилась возможность проводить пункции железы, не принося никакого вреда здоровью пациента. При помощи ультразвукового исследования можно увидеть имеются ли какие-либо изменения в лимфатических узлах, так как очаги раковых образований находят именно там.

Перед тем как искать, где сделать узи щитовидной железы, первоначально следует выбрать день для проведения процедуры и при необходимости пройти несложную подготовку по возрастному критерию.

Стоит отметить, что каких-либо особых указаний к подготовке нет, так как железа не связана с пищеварительной системой человеческого организма. Если пациент проходил процедуру ранее, то лучше всего в день прохождения взять с собой предыдущие заключения, другой подготовки не требуется.

Ограничений в употреблении продуктов питания не существует, однако, дабы подготовиться к ультразвуковому исследованию людям преклонного возраста и детям необходимо пропустить прием пищи непосредственно в день обследования, чтобы избежать рвотного рефлекса во время надавливания аппаратом на орган.

Ультразвуковое исследование, как правило, проводится один раз в полгода, слишком часто увлекаться им не рекомендуется, так как постоянное обследование аппаратом не оказывает положительного влияния на организм человека.

Если пациент чувствует постоянную сонливость, раздражительность и ничем не объясняемое депрессивное состояние, то провести процедуру крайне необходимо.

Большинство докторов сходятся во мнении, что проводить исследование можно в абсолютно любой день менструального цикла. Однако некоторые специалисты могут посоветовать проводить ультразвук после менструаций примерно на девятый день.

О том, как готовиться и выбирать день при критических днях особых рекомендаций не существует и в целом прохождение процедуры ничем не отличается от правил, которые касаются всех остальных пациентов.

Научно доказано, что заболеваниями щитовидной железы чаще всего страдают представительницы слабого пола, а во время вынашивания плода этот риск возрастает в несколько раз.

Если железа функционирует без каких-либо сбоев, то и ребенок развивается без нарушений, а при имеющейся патологии он начинает страдать. Рассмотрим, какие еще нарушения могут возникать при беременности:

  • Нарушение сердечного ритма;
  • Отслойка плаценты;
  • Преждевременные роды;
  • Самопроизвольное отторжение плода;
  • Послеродовые кровотечения.

К тому же эта процедура не приносит вреда ни матери, ни будущему ребенку. Если потенциальные родители не знают, какой лучше день выбрать для прохождения процедуры, в решении данного вопроса можно обратиться к эндокринологу, который поможет определиться.

Итак, узи щитовидной железы при беременности позволяет обнаружить следующие проблемы:

  • Недостаточное количество йода в материнском организме, которое может спровоцировать нарушение, связанное с развитием ребенка;
  • Имеющиеся узлы, которых до зачатия могло и не быть;
  • Изменение размеров органа во время проведения лечения болезни.

У эндокринолога можно узнать о том, как и где сделать узи щитовидной железы. Обычно, специально оборудованные кабинеты есть в любом городе, а стоимость данной процедуры может варьироваться от четырехсот до тысячи рублей.

Признаки и способы лечения узлового зоба щитовидной железы

Рак щитовидной железы составляет 90% всех злокачественных опухолей этого органа. Рак щитовидной железы обнаруживают при аутопсии у 5% больных с отсутствием указаний на заболевание щитовидной железы.

Однако смерть от рака щитовидной железы наступает редко, что объясняют особенностями рака щитовидной железы: обычно опухоль растёт медленно, не вызывает функциональных нарушений и редко метастазирует. Заболеваемость: 5,6 на 100 000 населения в 2001 г.

Главными предрасполагающими факторами считают: длительную стимуляцию ткани железы за счёт повышенного уровня содержания ТТГ; ионизирующее облучение, особенно в молодом возрасте; наличие аутоиммунных процессов.

• Наследственность и рак щитовидной железы. Некоторые карциномы щитовидной железы имеют наследственный характер, например •• Папиллярный рак (*188550, мутация гена D10S170, 10q11–q12, Â) •• Фолликулярный рак (188470, Â) •• Медуллярный рак (#155240, мутация онкогена RET, 10q11.2, Â).

• Лучевое воздействие •• Рентгеновское облучение головы и шеи терапевтическими дозами увеличивает частоту рака щитовидной железы в 5–10 раз. Облучение проводят по поводу различных заболеваний (например, увеличение вилочковой железы у ребёнка, врождённые гемангиомы головы и шеи, болезнь Ходжкена) •• Латентный период между облучением и появлением опухоли зависит от возраста, в котором больному проводили лучевую терапию ••• У облучённых в детском возрасте опухоль наблюдали через 10–12 лет ••• У облучённых в подростковом возрасте опухоль наблюдали через 20–25 лет ••• Если железа была облучена у взрослого, латентный период до образования опухоли — около 30 лет.

Классификация. Наиболее часто встречаются следующие гистологические варианты рака щитовидной железы: папиллярный (79,9%), фолликулярный (14,2%), медуллярный (3,7%), из клеток Хюртля (2,7%), недифференцированные (анапластические — 1,6%).

• Папиллярный рак • Характеристика •• Характерен медленный рост опухоли. Метастазы в регионарных лимфатических узлах — у 50% пациентов. Гематогенные метастазы — менее чем у 5% •• Размеры опухоли очень вариабельны: от скрытых (менее 1,5 см в диаметре) до значительных (поражает одну или обе доли) •• У 40% пациентов опухоль имеет многоочаговый характер •• Опухоли хорошо отграничены или отграничены слабо и прорастают в прилегающие ткани • Прогноз •• Наиболее благоприятен при скрытых и хорошо инкапсулированных первичных очагах, локализованных в глубине паренхимы железы.

В этих случаях 20 — летняя выживаемость больных превышает 90% •• Прогноз неблагоприятный при отсутствии капсулы и прорастания в окружающие ткани. 20 — летняя выживаемость менее 50% •• Неблагоприятный прогноз также у больных старше 40 лет.

• Фолликулярный рак часто регистрируют в областях, эндемичных по йоддефицитному зобу •• Поражает женщин в 2 раза чаще •• Вероятность заболевания увеличивается в возрасте старше 40 лет • Характеристика •• Опухоль гистологически напоминает нормальную ткань щитовидной железы, часто функционирует как эндокринная железа, захватывая йод по ТТГ — зависимому типу •• Опухоль растёт медленно и обычно унифокальна (представлена одним узлом).

Метастазирует гематогенным путём. Она редко поражает лимфатические узлы (исключение составляют опухоли, врастающие в окружающие ткани, в т. ч. околощитовидные железы) •• Иногда в тканях фолликулярного рака обнаруживают цилиндрические клетки, характерные для папиллярной карциномы.

В таких случаях биологические особенности опухоли аналогичны папиллярном раке • Прогноз •• Фолликулярный рак злокачественнее папиллярного ; эта опухоль часто метастазирует в кости, лёгкие и печень.

10 — летняя выживаемость — 50% •• При отсутствии метастазов прогноз хороший: 20 — летняя выживаемость

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector