Цитологический мазок при эрозии

Что можно увидеть по мазку?

Обычно мазок на флору и цитологию может показать все изменения в матке и на слизистых. Когда врач заметит такие изменения, то он незамедлительно назначает соответствующую терапию или дополнительное тестирование.

После проведения исследования доктор может сделать заключение. Обычно тут есть два варианта. Первый, когда результат положительный, то значит, в матке происходит воспаление и атрофия клеток.

Специалисты советуют проводить воспалительный тип мазка на цитологию раз или два раза в год. Также во время такого обследования могут быть выявлены и другие патологии во влагалище, что даст возможность вовремя их начать лечить и предотвратить развитие осложнений или проявление онкологии.

Норма цитологического анализа

Гинекологи рекомендуют проводить цитологический анализ ежегодно, начиная с 19 лет. Мазок на онкоцитологию берется даже в том случае, если женщина до 25 лет(и старше) остается девственницей.

Но есть и исключения. Если два раза подряд цитология дала отрицательный результат, то анализ можно делать раз в три года. А после 65 лет женщина может совсем отказаться от цитологического исследования.

Женщины, входящие в группу риска (проблемы перечислены выше), должны делать этот анализ чаще. По усмотрению лечащего врача обследование может проводиться раз в три месяца или каждые полгода.

Тест показывает положительный или отрицательный результат, по которому можно подтвердить или исключить злокачественное образование, воспаление, вирусную, бактериальную инфекцию.

Отрицательный результат – у женщины не обнаружено патологических отклонений, состояние микрофлоры и структура клеток в норме.

Положительный тест означает, что в шейке матки выявлено аномальное отклонение. Расшифровка анализа зависит от формы, размера, типа атипичных клеток.

  • Результат показывает, что женщина полностью здорова.
  • При втором типе изменений диагностируют небольшое аномальное изменение клеток, воспалительный процесс. В этом случае требуется дополнительное обследование для выявления причины болезни.
  • Третий тип результата свидетельствует об аномальном строении ядра, цитоплазмы. На этом этапе можно заподозрить онкологический процесс. Точный диагноз устанавливают после проведения биопсии.
  • При четвертом типе исследование показывает предраковое состояние, онкологическое изменение небольшого количества клеток. При таком результате необходимо провести кольпоскопию, гистологию, повторно сделать мазок на цитологию. Своевременное диагностирование раковой патологии дает возможность эффективно лечить заболевание.
  • При пятом типе изменений наблюдается большое количество патогенных клеток, свидетельствует о злокачественном образовании. Такие анализы требуют комплексного обследования для оценки состояния пациентки. Целостная клиническая картина позволит назначить правильную терапию.
  • Цитологический тест не определяет причину отклонения, анализ показывает только степень аномального отклонения клеток. Цитограмма позволяет заподозрить патологию на ранней стадии, это недорогая процедура рекомендована всем женщинам.

  • наблюдается однослойный цилиндрический эпителий клеток шейки матки;
  • многослойные клетки влагалища без изменений;
  • незначительные отклонения свидетельствуют о первичном воспалении в нормальных рамках;
  • изменение клеток не всегда указывает на раковый процесс, только показатель HSIL говорит о начальной стадии онкологического новообразования.
  • В расшифровке теста существуют показатели, которые свидетельствуют о доброкачественной опухоли. Это говорит об отклонении от нормы, но не подтверждает онкологию.

    Цитологический мазок при эрозии

    Специалисты называют ряд заболеваний или факторов, что влияют на результаты теста, вызывают отклонения от нормы: беременность, противозачаточные таблетки, спираль, вагинальный герпес, молочница, вирус папилломы человека.

    Серьезные отклонения от нормы не всегда свидетельствуют о последних стадиях онкологической патологии. Установить точный диагноз сможет только опытный специалист после полного обследования пациентки.

    Даже в случае плохого результата не следует впадать в панику. Под наблюдением врачей можно справиться с проблемой.

  • повторное цитологическое исследование;
  • биопсия, кольпоскопия;
  • выскабливание;
  • исследование крови;
  • Для лечения дисплазии часто проводят прижигание, при вирусном заболевании медикаментозная терапия рекомендуется обоим партнерам. Цитологию шейки матки проводят для оценки состояния женщины, чтобы подтвердить эффективность лечения.ст

    Какие анализы надо сдавать

    И вообще, нужно ли их сдавать, и для чего? Эти вопросы задают большинство женщин на приеме у врача, и ответ на них однозначный: да! Скрупулезное обследование под контролем опытного специалиста позволяет выявить природу заболевания и вовремя обнаружить возможную опасность озлокачествления.

    Если в ходе гинекологического осмотра, при котором врач тщательно изучает стенки влагалища и влагалищную часть шейки матки, у него возникает подозрение насчет качественного состава клеток эрозии, появляются сомнения в ее «доброкачественности», гинеколог назначает ряд исследований, перечисленных ниже.

    Кольпоскопия

    Во время этой процедуры врач с помощью специального аппарата «кольпоскопа» исследует слизистую влагалищной части шейки матки. Кольпоскоп, состоящий из бинокуляра и осветительного прибора, может увеличивать изображение в несколько раз, что значительно облегчает постановку диагноза.

    Перед процедурой рекомендовано соблюдать следующие правила:

    • на 1-2 дня отказаться от половых контактов,
    • не спринцеваться,
    • не применять свечи, таблетки и спреи.

    Мазок на цитологию

    Другие названия этого исследования – ПАП-тест, тест Папаниколау, онкоцитологическое исследование. Мазок берется с поверхности шейки матки и цервикального канала и в ходе исследований позволяет выявить изменения в тканях, которые могут впоследствии переродиться в рак.

    Особенно стоит быть внимательным тем женщинам, у которых обнаружили ВПЧ высокого онкогенного типа, так как этот вирус способен в совокупности с эрозией вызывать предраковые состояния.

    Биопсия

    Назначается «по следам» обязательного кольпоскопического и цитологического исследования. Иными словами, если картина изменена, отклоняется от нормы, врач направляет пациентку на более углубленную диагностику.

    Биопсия шейки матки ­– диагностический метод, заключающийся в иссечении тканей с целью последующего гистологического исследования, которое проводится под микроскопом после обработки биоптата (пораженного участка) специальными красителями.

    Это исследование позволяет установить характер течения патологического процесса (доброкачественность или злокачественность эрозии), установить границы поражения, что важно для прогноза, а также дает врачу возможность поставить окончательный диагноз.

    Поскольку причиной развития заболеваний могут являться инфекции, для успешного лечения необходимо их выявить и устранить с помощью специальной терапии.

    Врач берет бактериологический мазок на флору, который помогает определить, какие микроорганизмы и в каком количестве присутствуют. Материалом для анализа является отделяемое влагалища, цервикального канала и уретры.

    Перед исследованием желательно не мочиться в течение 2-3-х часов.

    ПЦР-диагностика является высокоточным методом исследования, который позволяет находить возбудителей инфекционных болезней на основе обнаружения в организме их генетического материала (ДНК).

    При помощи ПЦР-анализа выявляют:

    • хламидиоз,
    • уреаплазмоз,
    • микоплазмоз,
    • кандидоз,
    • гарднереллез,
    • ВПЧ,
    • герпес,
    • ВИЧ и многие другие инфекции.

    При необходимости гинеколог может назначить и другие анализы. Обращаем Ваше внимание, у нас есть собственная лаборатория, имеющая международный сертификат контроля качества и выполняющая порядка сотни видов сложнейших лабораторных исследований.

    Чтобы каждая женщина была уверена в своем здоровье, надо сдавать мазок постоянно. Но не все так поступают. Потому доктора определили показания, при которых в обязательном порядке потребуется посетить профильного врача. Это:

    • Нарушение менструального цикла.
    • Инфекция в матке.
    • Планирование зачатия плода.
    • Проведение операции.
    • Установка спирали.

    Также есть и группы риска. Когда женщина принадлежит к таким, то она также должна регулярно посещать гинеколога и проводить у него обследования. Это такие группы:

    • С ожирением.
    • С диабетом.
    • С генитальным герпесом.

    Когда женщина постоянно меняет партнеров по сексу, а также принимает гормональные средства против зачатия или у нее просто слабый иммунитет, то ей тоже стоит подумать про прохождение таких тестов.

    ОНКОЦИТОЛОГИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

    В последние годы диагностическая цитология — наиболее быстро развивающийся раздел патоморфологии. Основным диагностическим направлением в гинекологии является онкоцитология с поверхности шейки матки.

    В конечном счете этот анализ у женщин производится, в первую очередь, для того, чтобы получить ответ на вопрос о наличии злокачественного новообразования.

    Выбор способа взятия материала определяется характером поражения, локализацией, возможностью проведения дополнительных инструментальных исследований.

    КАК БЕРУТ АНАЛИЗ ЦИТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ

    Результат исследования напрямую зависит от подготовки и техники забора материала. У женщин рекомендуется проводить взятие материала на онкоцитологию с поверхности вульвы, влагалища, шейки матки при помощи шпателя, ложечки Фолькмана или универсального пластикового зонда.

    Чтобы получить соскоб эпителия из цервикального канала, существует множество цервикальных щеток. Также существуют зонды, при помощи которых можно одновременно получить соскоб как из эндоцервикса, так и из экзоцервикса.

    Не будет лишним сказать, что его стоит проводить после исключения любых воспалительных процессов. Вначале марлевым тампоном удаляется слизь, вагинальные выделения, после чего происходит забор материала с поверхности шейки матки (экзоцервикс), затем из цервикального канала (эндоцервикс).

    РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

  • 1-ый класс — это нормальные эпителиальные клетки,
  • 2-ой класс представляет собой эпителиальные клетки практически с нормальным строением, однако наблюдается незначительное увеличение ядер и появление метаплазированного эпителия,
  • 3-й класс характеризуется выраженными изменениями клеток в виде укрупненных ядер. Такое состояние называется дискариоз,
  • 4-ый класс — визуализация клеток, которым можно присвоить значение атипия,
  • 5-ый класс — это типичные раковые клетки.
  • Однако у классификации Паппаниколау нет абсолютно точных критериев для диагностики папилломавируса, поэтому в последнее время трактовка результатов мазка цитологии шейки матки основывается на классификации Бетесда.

    ПРАКТИЧЕСКАЯ ПОЛЬЗА ОНКОЦИТОЛОГИИ

    В настоящее время вопрос об эффективности цитологической диагностики онкологии по мазку решается однозначно и ценность этого метода в практической деятельности не вызывает сомнений.

    Анализ позволяет оценить характер и степень выраженности пролиферации эпителия, выделяя группу дисплазий и на этой основе формировать группы «повышенного риска».

    Данное исследование позволяет осуществлять наблюдение непосредственно за характером клеточных изменений эпителия у лиц группы «повышенного риска», что фактически невозможно с помощью других методов.

    Проведение эффективных профилактических осмотров, как показывает наш опыт и опыт многих стран, невозможен без использования цитологии с шейки матки, получившего полное признание и широкое распространение в последние годы.

    На современном уровне она является одним из эффективных методов диагностики на любом этапе прогрессии опухоли и в этом плане дает возможность показать характер и степень выраженности пролиферации клеток;

    Подготовка

    Чтобы определить, есть ли цитология шейки, надо проводить такие обследования регулярно. Наилучшим периодом для этого, как отмечают врачи, является 15-20 цикл.

    Чтобы получить максимально точный и достоверный результат, к такой процедуре стоит подготовиться. Для этого надо:

    • Не заниматься сексом за два дня до тестирования.
    • Не пить на протяжении 7 дней антибиотики.
    • Отказаться от приема препаратов, которые могут оказать влияние на флору матки. Это могут быть спреи или свечи. Также нельзя использовать разные смазки.

    За два часа до самой процедуры не стоит посещать туалет. Тут потребуется немного потерпеть.

  • Не пользоваться гигиеническими тампонами, таблетками, жидкостями, кремами, свечами и гелями для влагалища
  • За 2 часа до теста женщине нужно воздержаться от мочеиспускания
  • ПАП-тест и менструальный цикл не совместимы. Процедуру проводят за 3-5 дней до начала месячных или после них, лучше всего это делать в 10-12 день цикла.
  • Цитология не будет точной при любом инфекционном заболевании, особенно в острой фазе, как правило, анализ проводят после базового лечения. Исключение – необходимость получения результата cito, в таком случае, цитология шейки матки проводится дважды – во время болезни и спустя 2 месяца для цитологического контроля.
  • Процесс взятия пробы

    Процедура ascus проводится в кабинете гинеколога на кресле. Для тестирования надо приготовить шпатель, зеркало и щетку. За 10-15 минут врач должен взять три мазка. Это такие мазки:

    • Со стенок матки.
    • С шейки матки.
    • Из цервикального канала.

    Обычно такое мероприятие не вызывает у пациентки негативных ощущений. Но тут есть два момента, на которые надо обратить внимание:

    • Если есть в матке воспаления, то любое вмешательство может вызвать боли.
    • Для полноценного тестирования и получения точных результатов важно брать те ткани, которые находятся глубже, а не сверху. А потому врачу придется с некоторым усилием проводить по слизистой и отщипнуть ее часть. Это обычно может вызвать неприятные ощущения.

    Полученные таким способом ткани подсушиваются и отдаются в лабораторию для тестирования. Там они осматриваются специалистом под микроскопом.

    Что показывает цитология шейки матки

    Когда доктор берет мазок, то лаборант должен его внимательно осмотреть. При этом он внимание обращает на такие моменты:

    1. Эпитель.
    2. Размер клеток.
    3. Расположение клеток.
    4. Количество элементов в мазке.
    5. Изменения в структуре.

    После проведения тестирования врач делает заключение и выдает результат пациенту. Обычно для заключения и исследования результатов может понадобиться 1-2 дня.

    Врач может выдать пациентке заключение с таким результатами:

    • Отрицательный. Патологий не обнаружено и пациент здоров.
    • Воспалительный. Назначаются дополнительные тесты, чтобы выяснить причину инфекции. Через 2-3 недели женщина направляется на повторную сдачу анализов.
    • Аномальные клетки. Тут потребуется микробиологическое тестирование. Результат можно будет делать по полученным данным. Тут также через время женщине потребуется сдать дополнительные тесты.
    • Онкология. Назначаются другие методы, чтобы уточнить диагноз.

    Также врачи говорят, что результаты тестирования ткани могут только показать, что за изменения происходят в организме. Потому ставится диагноз только по таким результатам.

    Также неправильно исследовать таким образом женщину в последние дни менструации или сразу перед ее началом. Благоприятным периодом считается середина менструального цикла.

    Считается, что результаты цитологии шейки матки не столь точны, как у похожего исследования Пап-тест. которое, к сожалению, делают далеко не во всех российских женских консультациях, особенно, что касается небольших городов и сельской местности.

    И кратко на тему «мазок на цитологию из шейки матки расшифровка», о том, что должно насторожить. Естественно, если вы проходите обследование у врача, он все скажет сам.

    Но ведь многие женщины сдают Пап-тест в платных лабораториях самостоятельно, и тогда им самим приходится узнавать, что показывает цитология шейки матки у них и нужно ли лечиться.

  • изменения низкой градации (HPV, CIN I);
  • изменения высокой градации ( CIN II, CIN III).
  • Все это требует дополнительно обследования, а нередко и лечения. HPV означает признаки присутствия вируса папилломы человека, а, как уже известно, именно этот вирус становится причиной рака шейки матки.

    CIN I же означает дисплазию (неоплазию) первой степени. При таком диагнозе женщине обычно рекомендуется проведения кольпоскопии и дальнейшее наблюдение со сдачей мазков на цитологию примерно 1 раз в полгода.

    Либо берут биопсию с шейки матки и затем выполняют «прижигание», в случае имеющейся эктопии, лейкоплакии или другого доброкачественного новообразования.

    Вот такой простой анализ является лучшим способом уберечь себя от онкологического заболевания.

    Что может показать тестирование?

    Во время вынашивания плода мазок может браться минимум три раза на протяжении всего срока. В таком состоянии врачу важно выявить не только цитологию при взятии мазка, но также определить и наличие других патологий, если такие есть в организме.

    Во время беременности у женщины изменяется гормональный баланс, микрофлора влагалищной среды. Ослабленная иммунная система не защищает организм от воспаления, грибкового заболевания.

  • первый мазок берут при постановке на учет;
  • второй раз процедура проводится на тридцатой неделе;
  • чтобы оценить готовность организма к родовой деятельности, цитологию проводят на тридцать седьмой неделе.
  • Не следует отказываться от цитологического исследования, своевременное выявление аномального отклонения микрофлоры влагалища позволит устранить проблему.

    Вагинальный кандидоз на последних сроках беременности может спровоцировать инфицирование малыша во время родов.

  • Первая – кислотность влагалища в норме, нет воспаления.
  • При II и III степени наблюдаются незначительные изменения, сниженная кислотность.
  • При четвертой степени диагностируют значительное количество патогенных бактерий, щелочную среду и выраженные признаки воспаления.
  • Перед планированием беременности каждой женщине рекомендовано пройти цитологическое исследование шейки матки, чтобы своевременно устранить патологию. После лечения, необходимо повторно пройти тест, после удовлетворительных результатов можно планировать зачатие малыша.

    При выявлении патогенных микробов, повышенных лейкоцитах, у роженицы диагностируют воспаление родовых путей. В таких случаях необходимо поместить беременную женщину в медицинское отделение под постоянное наблюдение докторов.

    На последних неделях тест позволяет оценить готовность организма к родовой деятельности. Повышенные показатели, определяют время родов.

    Цитологический мазок шейки матки является безопасным и достоверным методом выявления инфекционных, бактерицидных, вирусных заболеваний. А также позволяет диагностировать воспалительный процесс, онкологическую болезнь шейки матки начальной стадии.

    Этот способ поможет не упустить время и своевременно назначить эффективную терапию. Своевременное лечение рака может спасти жизнь, добиться положительного результата.

    Показания к проведению

  • Разнообразные клеточные аномалии высокой или низкой степени
  • Нарушения нормального ритма менструального цикла (частота цикла, его задержка или отсутствие)
  • Все виды заболеваний вирусного происхождения – ВПЧ (вирус папилломы человека) – кондиломы, Herpes simplex генитальный (герпес)
  • Инфертильность (бесплодие)
  • Дефекты слизистого покрова шейки матки (все виды эрозии)
  • Длительный цикл терапии с помощью гормональных лекарственных средств
  • Жидкостная цитология шейки матки

    Цитология шейки матки – это «золотой стандарт» диагностирования патологий слизистой оболочки канала и влагалищной части маточной шейки. это регулярный тест, который проводится при обычном гинекологическом осмотре женщин.

    Его ещё называют Пап-тест. Метод запущен в повсеместную практику с 1943 года. Забор мазка переносится на стекло. а затем обрабатывается фиксирующим раствором и отправляются в медицинскую лабораторию для тщательного исследования.

    Жидкостная цитология шейки матки основана на этом методе, но более точное исследование с расширенными возможностями для врача и пациента. Это инновационный метод диагностирования новообразований слизистой оболочки канала и влагалищной части маточной шейки, который предпочитают всё больше гинекологов в мире.

  • Злокачественные опухоли шейки матки составляют почти 15% среди поражений органов репродуктивной системы
  • На ранних стадиях инвазивный рак шейки матки диагностируется лишь у 20 % женщин
  • Большая часть женщин обращается уже на 3-4 стадии рака
  • Каждая пятая женщина умирает от рака шейки матки в течение года только потому, что диагноз был поставлен слишком поздно
  • Рак шейки матки является основной причиной смертности женщин в возрастной группе 30-39 лет
  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский взгляд на еду
    Adblock
    detector