Цитологический скрининг рака шейки матки воробьев — LiveAcademy

Показания к проведению мазка на цитологию

Главной целью реализации анализа на цитологию шейки матки является раннее выявление онкологических заболеваний. Своевременное обнаружение в биоматериале атипичных клеток необходимо для возможности блокирования ракового процесса.

Рак шейки матки входит в число наиболее распространенных онкологических патологий среди женщин. Его опасность заключается в бессимптомном течении, поэтому регулярное проведение профилактических осмотров и исследований так важно.

Анализ мазка из цервикального канала по Папаниколау — точный и быстрый способ получить достоверные данные о присутствии или отсутствии атипичных клеток с предраковыми или раковыми изменениями.

Цитологическое исследование мазков шейки матки — стандарт выявления и последующего наблюдения следующих патологических состояний:

  • присутствие патогенной микрофлоры;
  • нарушения цикла менструаций (продолжительности, интенсивности);
  • вирусные болезни (генитальный герпес, поражение вирусом папилломы человека — ВПЧ);
  • инфертильность (невозможность зачатия);
  • эрозивные изменения шеечного эпителия;
  • патологические выделения из влагалища.

Мазок на цитологию также необходим как скрининговое исследование в таких случаях:

  1. Планирование беременности.
  2. Несколько родов подряд.
  3. Ранний возраст женщины во время первых родов.
  4. Частая смена сексуальных партнеров.
  5. Постменопауза.
  6. Планирование постановки внутриматочной спирали.
  7. Видимые изменения патологического характера при осмотре шейки матки в зеркалах.
  8. Отягощенный семейный анамнез (случаи рака шейки матки и других онкопатологий среди родственников).
  9. Продолжительная гормонотерапия.
  10. Давний срок проведения предыдущего исследования на цитологию.

Цитологическое исследование мазков шейки матки рекомендуется проводить ежегодно в профилактических целях, а при обнаружении каких-либо патологических отклонений — минимально дважды в год для контроля эффективности терапии.

Чтобы результат цитологии шейки матки был достоверным, необходимо учитывать правила подготовки к забору биоматериала. Они заключаются в следующем:

  1. Исключение гигиенических процедур в форме спринцеваний (санации).
  2. Воздержание от половой активности на протяжении трех дней до процедуры.
  3. Временный отказ от использования тампонов, вагинальных свечей, таблеток, кремов и гелей.
  4. Воздержание от мочеиспускания за два часа до взятия материала.

Кроме того, необходимо знать о таких нюансах:

  • получение мазка из цервикального канала возможно только вне менструального кровотечения, оптимальным является срок на 10-12 дни цикла;
  • цитология мазка не будет достоверной в острой фазе болезни инфекционной природы, поэтому ее проводят после проведения курса терапии;
  • интравагинальное введение любого рода медикаментов следует прекратить по согласованию с лечащим врачом не менее, чем за пять суток до процедуры забора материала.
ПОДРОБНЕЕ:   Цитологическое исследование адекватный препарат

Дополнительные условия и правила, которые должна учитывать пациентка, необходимо уточнять у гинеколога.

Проведение Пап-теста рекомендовано проходить, начиная с 20-летнего возраста, но не позднее 3 лет с начала половой жизни. Здоровые женщины после 30 лет могут проходить цитологическое обследование 1 раз в 3 года, старше 65-летнего возраста нет надобности проходить скрининг.

Женщины, перенесшие гистерэктомию, могут не обследоваться, т. к. случаев возникновения РШМ у них не зафиксировано. К группе риска относятся пациентки, которые прошли лечение от HPV или уже перенесшие операцию.

Сегодня уже известно – рак шейки матки вызывает вирус папилломы человека, распространяемый половым путем. Не так давно разработана вакцина, которая призвана защитить женщин от инфицирования.

— Воспаления в цервикальном канале, шейке матки, особенно если они протекают хронически.

— Нарушения менструального цикла.

— Проблемы репродуктивного характера.

— Подготовка к хирургическим вмешательствам и другим медицинским манипуляциям.

— Планирование беременности.

— Подготовка к установке спирали.

— Прием гормональных средств.

— Диабет.

— 2-я и 3-я степень ожирения.

— Присутствие в организме некоторых вирусов (папилломы человека, генитального герпеса).

— Частая смена сексуальных партнеров.

Мазок на цитологию не берут во время менструаций. Если нужно оценить присутствие атипичных клеток, не стоит проводить анализ во время воспаления влагалища и шейки.

Цитологическое исследование в гинекологии

Цитологический скрининг рака шейки матки воробьев — LiveAcademy

Под цитологическим анализом в гинекологии понимают микроскопические изучение на предмет типичности клеточного состава образцов, взятых из влагалища и шеечного канала.

Такая диагностика дает медикам возможность делать выводы о наличии воспалительных процессов, предраковых заболеваний или же рака в репродуктивных органах пациентки.

В отличие от гистологического исследования цитологический метод является неинвазивным. То есть, при взятии биологического материала нет необходимости выполнять биопсию или прокол, и целостность ткани абсолютно не нарушается.

Анализу подвергают образцы, взятые при помощи отпечатка или мазка. Для получения точных результатов необходимо тщательно соблюдать правила подготовки к обследованию.

На выполнение цитологического анализа обычно требуется не более суток. Если при этом было обнаружено предраковое состояние или онкологический процесс, для уточнения диагноза прибегают к инвазивным диагностическим методикам — биопсии.

Цитология особенно важна при противопоказаниях к биопсии и при обследованиях большого числа пациенток (когда необходимо выявить женщин, водящих в группу риска по развитию злокачественной патологии).

Показания к проведению мазка на цитологию

Существует ряд правил сдачи мазка из цервикального канала для цитологического скрининга рака и предрака шейки матки.

ПОДРОБНЕЕ:   Цитологическое исследование аспирата полости матки (Аспирационная биопсия эндометрия) в медицинской лаборатории Оптимум г.Сочи (Адлер)

Соскоб из шеечного отдела не следует сдавать в следующих ситуациях:

  • ранее 2 суток после последнего полового контакта;
  • во время месячных;
  • в период лечения половых инфекций;
  • ранее 2 суток после применения вагинальных спермицидов, суппозиториев, а также любых других медикаментов, которые содержат жир, раствор йода, уксуса;
  • после пальпаторного исследования шейки матки, тела матки и яичников гинекологом;
  • после спринцеваний.

Зачем нужны исследования шейки матки

Техника забора материала из шейки матки для цитологического скрининга представлена несколькими этапами.

  1. Осмотр шейки матки в зеркалах, снятие цервикальной слизи тампоном.
  2. Проведение соскоба с помощью щетки Cervix Brush или другой разновидности. Взятие материала для скрининга осуществляют из трех точек: цервикальный канал, зона трансформации, влагалищная поверхность. Соскоб могут осуществлять тремя разными щетками. Проведение соскоба сопровождается несколькими вращательными движениями в канале шейки.
  3. Если цитологический скрининг рака шейки матки проводят классическим способом, полученный материал наносят на стекло, сушат естественным образом на воздухе или фиксируют спиртом. В случае выполнения ПАП-теста предметное стекло орошают спреем. Далее, маркированное стекло отправляют в лабораторию.
  4. Жидкостной цитологический скрининг подразумевает погружение цитощетки в емкость с жидкостью. Выполняется смывка щетки вращательными движениями, затем, наконечник ее снимают и погружают в эту же емкость, которая доставляется в лабораторию и временно хранится в холодильнике.
  5. Классический цитологический скрининг проводится методом окрашивания полученного материала на стекле, а при жидкостной цитологии выполняется центрифугирование, осаждение и фильтрация. Только после этого выполняют окраску.

При качественной окраске мазка из шейки матки специалист четко визуализирует клеточное ядро, ядрышки, цитоплазму, хроматин. Качество окрашивания мазков для скрининга рака и предраковых состояний во многом обусловлено свойствами воды в лаборатории.

Вода нужна для приготовления красителей. Высокая точность результата наблюдается при рН воды 6,8-7,2, для достижения которого применяют буферные растворы.

После окраски препарата проводится осмотр цитотехнологом. Если обнаруживаются патологические изменения неопластического характера, соскоб осматривает врач-цитолог.

Оценку степени поражения шейки матки чаще всего проводят по системе Бетесда.

— Диабет.

— Не выполнять спринцевания.

— Не использовать лекарственные средства местного действия (свечи, мази и т.д.).

ПОДРОБНЕЕ:   Что такое метаплазированный эпителий шейки матки

— Подождать, когда закончатся месячные.

— Не мочиться за три часа до взятия мазка.

— Воздерживаться от половых актов в течение двух суток перед исследованием.

Если имеет место воспалительный процесс, при котором выделяется много секрета, болезнь необходимо пролечить и сделать контрольный мазок для подтверждения выздоровления. И только после этого имеет смысл выполнять цитологический анализ.

Техника забора материала

Для получения материала, который будет подвергаться цитологическому исследованию, врач делает соскоб из экзоцервикса — внешней части шейки — и из слизистой выстилки вагалища при помощи шпателя Эйра.

Для получения соскоба и последующего исследования мазка из цервикального канала применяют специальный зонд — эндобраш. Его использование позволяет получить биоматериал в достаточном для анализа количестве.

https://www.youtube.com/watch?v=9w3ptKV0zHU

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector