Цитологическое исследование для эко

Дополнительные анализы перед ЭКО для мужчин

  • Обследование можно провести как в Клинике «ЭмбриЛайф»***, так и в иной, удобной для Вас, лаборатории, в том числе и по полису ОМС в вашей ЖК и/или поликлиннике
  • Пациенты обследуются от 3 до 6 месяцев для установления причин бесплодия, лечение пациентов проходит в течение 9-12 месяцев с учетом фактора бесплодия. При неэффективности проводимого лечения пациентов с бесплодием (отсутствие беременности в течение 9-12 месяцев с момента установления диагноза) ЖК должна выдать пациенту направление на лечение с применением вспомогательных репродуктивных технологий (далее — ВРТ) (женщины старше 35 лет по решению консилиума врачей направляются на лечение с использованием ВРТ до истечения указанного срока) 
  • В случае предоставления исследований в наш Центр из другого учреждения все справки и анализы должны быть обязательно заверены печатью лечебного учреждения
  • Перечень анализов для ЭКО по квоте и анализов для ЭКО по ОМС и коммерческого ЭКО остается без изменений (см.ниже)
  • Для пар, старше 35 лет, в обязательном порядке назначается генетическое обследование и консультация, чтобы избежать генетический отклонений, вероятность которых повышается с возрастом
  • Если в анализах (уже после получения направления) будут выявлены отклонения от норм, вам будет назначено дополнительное лечение или дополнительное обследование, а затем программа ЭКО будет продолжена.

Порядок оказания специализированной медицинской помощи при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий по программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной  медицинской помощью в Санкт-Петербурге регламентируется законодательством.

Существуют нормативные документы, по которым заданы нижние приделы овариального резерва (АМГ), при которых женщине могут отказать в ЭКО по ОМС (Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства СПб № 50-з от 20.02.2017 г.

Приложение №4). Однако женщины, получившие отказ на ЭКО по квотам ОМС, все равно хотят испытать свой шанс забеременеть и могут сделать это на платной основе.

Анализ Условия сдачи Срок действия
Спермограмма Забор спермы. Ограничения: 5 дней воздержание от интимной близости, 10 дней нельзя принимать алкоголь, на 10 дней исключить тепловые воздействия 6 месяцев
Мазок на флору Мазок из уретры 1 месяц
Мазки на инфекции: цитомегаловирус, хламидии, герпес — метод ПЦР; микоплазмоз, уреаплазмоз — посев Мазок из уретры 6 месяцев
Посев на уреаплазму и микоплазму Мазок из уретры 6 месяцев
Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С Анализ крови. Ограничения: прием антибиотиков, на срок, указанный врачом 3 месяца
Анализ крови на anti-HCV Анализ крови. Ограничения: прием антибиотиков, на срок, указанный врачом 3 месяца
Герпес —вирус человека 1 и 2 типа, определение ДНК ( HHV-1, HHV-2, DNA) Анализ крови 6 месяцев
Группа крови, резус-фактор Анализ крови Однократно

Обследование мужчины

Срок

Спермограмма

1 год

Анализ крови на антитела М и G к ВИЧ 1,2

3 месяца

Анализ крови на Сифилис (антитела М и G)

3 месяца

Антитела классов IgM IgG к HB-core антигену вируса гепатита B (anti — HB core total)

3 месяца

Анализ крови на anti-HCV

3 месяца

Герпес-вирус человека 1 и 2 типа, определение ДНК (HHV-1, HHV-2, DNA) (кровь)

6 месяцев

Микроскопическое исследование уретрального отделяемого (мазок из уретры)

1 месяц

Соскоб из уретры (ПЦР): хламидии, ВПГ 1 и 2 типов, ЦМВ

6 месяцев

Посев отделяемого из уретры на уреаплазму и микоплазму

6 месяцев

Группа крови, резус-фактор

Однократно

Список анализов и исследований

Примечание

Определение кариотипа
(медико-генетическое консультирование)

после 35 лет обязательно

Мазок из уретры — микоплазма,  уреаплазма

ПЦР-диагностика

Диагностическая биопсия яичка

Наличие антиспермальных антител в эякуляте

МАР-тест

Успех лечения методом ЭКО зависит от здоровья пары, поэтому перед проведением ЭКО и женщина и мужчина проходят всестороннее обследование.

Анализ крови, биохимия крови, анализ мочи – все эти исследования являются неотъемлемой частью диагностического минимума не только на этапе планирования беременности, но и при подготовке к ЭКО.

С помощью базовых обследований удается выявить анемию, скрытые воспалительные процессы, инфекционные заболевания. Коагулограмма показана для определения основных показателей системы свертывания крови.

Биохимический анализ позволяет оценить работу таких жизненно важных внутренних органов, как печень, поджелудочная железа, почки. Учитывая тот факт, что во время беременности все органы и системы испытывают повышенную нагрузку, лабораторные исследования являются обязательными при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению.

цитологическое исследование для эко

Обследование перед ЭКО для женщин включает:

  1. Анализ крови, развернутую формулу.
  2. Определение уровня сахара в крови.
  3. Биохимию крови.
  4. Коагулограмму.
  5. Общий анализ мочи.
  6. Определение группы крови, резус-фактора.


Кроме ряда лабораторных анализов при подготовке к ЭКО показаны также инструментальные методы диагностики.

А именно:

  1. УЗИ органов малого таза.
  2. УЗИ яичников на 2–3-й день цикла. Основная цель – определение числа фолликулов размером до 1 см.
  3. УЗИ молочных желез (до 35 лет). Обследование проводится на 5–9-й день цикла.
  4. УЗИ щитовидной железы.
  5. Маммография (показана каждой женщине после 35 лет).
    Процедура маммографии

    Проведение маммографии позволяет выявить патологические новообразования в молочной железе еще на ранних стадиях развития

  6. Снятие электрокардиограммы.
  7. Проведение флюорографии.

Для оценки проходимости маточных труб используют гистеросальпингографию, лапароскопию. Состояние полости матки удается определить с помощью диагностической гистероскопии.

Перед ЭКО специалисты «ЭКО на Петровке» рекомендуют пройти обследование у терапевта. При необходимости проводится консультация эндокринолога, маммолога.

Семейным парам, у близких родственников которых диагностировали наследственные заболевания, врожденные пороки развития, показана медико-генетическая консультация.

Определение уровня гормонов в крови

Так как нередко причиной бесплодия являются именно гормональные нарушения, контроль уровня базовых гормонов, определяющих состоятельность женской репродуктивной системы, поможет еще на подготовительном этапе выявить возможные отклонения показателей и назначить соответствующую терапию.

Обследование перед ЭКО, ИКСИ при наличии показаний включает определение следующих гормонов в крови:

  1. Антимюллеров гормон (АМГ).
  2. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
  3. Эстрадиол.
  4. Тиреотропный гормон (ТТГ).
  5. Пролактин.
  6. Прогестерон.

Контроль гонадотропных гормонов показано проходить на 2–4-й день менструального цикла, выявление уровня прогестерона – с 20-го по 25-й день.

Обследование перед ЭКО для женщин

Анализ Условия сдачи Срок действия
Группа крови, резус-фактор Анализ крови Бессрочный
Клинический анализ Анализ крови 1 месяц
Гемостазиограмма (коагулограмма) Анализ крови 1 месяц
Биохимический анализ Анализ крови 1 месяц
Общий анализ мочи Перед сдачей анализа необходимо тщательно подмыться. Сдается утренняя моча. 1 месяц
Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С Анализ крови. Ограничения: прием антибиотиков, на срок, указанный врачом 3 месяца
Анализ на гормоны: ЛГ, тестостерон, эстрадиол, ФСГ, ТТГ, пролактин, ДГЭА, Т4 свободный, АМГ Анализ крови. Сдается на 2-3 день менструального цикла 6 месяцев
Исследования на IgM, IgG к краснухе, токсоплазме, вирусу простого герпеса Анализ крови 6 месяцев
Мазок на флору и чистоту влагалища Берется из цервикального канала 1 месяц
Анализ крови на anti-HCV Анализ крови 3 месяца
Герпес-вирус человека 1 и 2 типа, определение ДНК (HHV-1, HHV-2, DNA) Анализ крови  
Цитологическое исследование шейки матки Соскоб с шейки матки 1 год
Мазки на инфекции: цитомегаловирус, хламидии, герпес — метод ПЦР; микоплазмоз, уреаплазмоз — посев Мазок 6 месяцев
Флюорография   1 год
ЭКГ   1 месяц
УЗИ молочных желез у пациенток до 35 лет После 35 лет маммография 1 год
Заключение маммолога о возможности стимуляции яичников После прохождения диагностики 1 год
Маммография (женщинам старше 35 лет)   1 год
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности После прохождения диагностики 1 год

Обследование женщины

Срок действия   

Анализ крови клинический

1 месяц

Анализ крови биохимический: креатинин, билирубин, общий белок, АСТ, АЛТ, мочевина, глюкоза

1 месяц

Общий анализ мочи

1 месяц

Группа крови, резус-фактор

однократно

Гемостазиограмма

1 месяц

Анализ крови на гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, св.Т4, тестостерон, ДГЭА сульфат, 17-ОН прогестерон, АМГ)

6 месяцев

Анализ крови на антитела М и G к ВИЧ 1,2

3 месяца

Анализ крови на Сифилис (антитела М и G)

3 месяца

Антитела классов IgM IgG к HB-core антигену вируса гепатита B (anti — HB core total)

3 месяца

Анализ крови на anti-HCV

3 месяца

Герпес-вирус человека 1 и 2 типа, определение ДНК (HHV-1, HHV-2, DNA) (кровь);

6 месяцев

Анализ крови на антитела Ig G и Ig M к краснухе, токсоплазме, ЦМВ, вирус простого герпеса 1 и 2 типа

6 месяцев

Мазок из цервикального канала и влагалища

1 месяц

УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез

1 год

Соскоб на инфекции: хламидии, ВПГ 1и 2 тип, ЦМВ (ПЦР)

6 месяцев

Посев отделяемого цервикального канала на уреаплазму и микоплазму

По показаниям

Цитологическое исследование шейки матки

1 год

ЭКГ 

1 месяц

Флюорография 

1 год

Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к ЭКО и вынашиванию беременности

1 год и по показаниям

Заключение маммолога об отсутствии противопоказаний к ЭКО и беременности

1 год

УЗИ молочных желез

1 год

Маммография (женщинам старше 35 лет)

1 год

Гинекологический осмотр

Список дополнительных анализов и консультаций перед ЭКО составляется с учетом предварительного диагноза, результатов, полученных при обязательном обследовании, возможных рисков наследственных патологий.

Так возрастные пары и люди с генетическими отклонениями в роду, обязательно проходят генетическую диагностику. Какие анализы перед ЭКО сдаются дополнительно — решает ведущий пару врач.

Список анализов и исследований

Примечание

Анализ крови — уровень прогестерона

20-23 дни цикла

Определение антител IgG, IgM — токсоплазма, простой герпес 1,2 типа, цитомегаловирус

Гистеросальпингография

Гистероскопия эндометрия с биопсией

Кольпоскопия

Анализ на антител к тиреопероксидазе

ТПО

Интерфероновый статус, иммунограмма

Кровь на тестостерон, ДГЭА-сульфат, 17-ОП

2-3 день цикла

Наличие антиспермальных антител

Мазок из цервикального канала — микоплазма,  уреаплазма

ПЦР-диагностика

Консультация маммолога

Консультация эндокринолога

Определение кариотипа (медико-генетическое консультирование)

После 35 лет обязательно

Анализы на сифилис, гепатиты B и C, ВИЧ

Такие заболевания, как гепатиты B и С, ВИЧ, имеют длительный инкубационный период. Это значит, что от момента инфицирования до появления характерной симптоматики проходит определенный отрезок времени.

Для выявления сифилиса, гепатита В и С, ВИЧ при подготовке к ЭКО показаны следующие анализы:

  1. Определение концентрации антител, вырабатываемых при внедрении возбудителя сифилиса.
  2. Выявление уровня lg M, lg G к ВИЧ.
    Исследование анализа под микроскопом

    Во время беременности анализ на ВИЧ сдают дважды: при постановке на учет и на 30-й неделе беременности

  3. Контроль уровней lg M, lg G к вирусу гепатита В и С.

Анализы действительны в течение 3 месяцев с момента сдачи.

Анализы перед ЭКО для мужчин

Бывает так, что анализы показывают сомнительные результаты или проведенных исследований недостаточно, чтобы поставить точный диагноз и дать заключение для прохождения программ ВРТ.

  • Обследование матки, маточных труб: гистеросальпингография, лапароскопия или эхогистеросальпингография.
  • Гистероскопия.
  • Кольпоскопия.
  • Биопсия эндометрия.
  • Консультация генетика, кариотипирование.
  • Также могут потребоваться заключения эндокринолога, инфекциониста, онколога, невролога, свидетельствующие об отсутствии противопоказаний к процедуре стимуляции яичников и вынашиванию беременности. Заключения специалистов действительны 6 месяцев.

    Цитология шейки матки

    Цитологическое исследование мазка, взятого с шейки матки, проводится с целью выявления атипичных (раковых) клеток. При наличии воспалительного процесса информативность цитологического анализа может снизиться.

    Именно поэтому при появлении в мазке большого количества лейкоцитов, бактериальных клеток показана терапия, направленная на купирование воспаления, и только после этого проводится повторная цитология.

    Обследование на урогенитальные инфекции

    При подготовке к ЭКО в обязательном порядке необходимо пройти обследование на скрытые инфекции мочеполовой системы. Почему это важно? Наличие хламидиоза, уреаплазмоза или микоплазмоза у беременной женщины может стать причиной выкидыша, внутриутробной гибели плода, задержки развития ребенка.

    Как сдавать анализы перед ЭКО

  • если предполагается сдавать мазки из влагалища или уретры, нужно исключить интимные отношения за 3-е суток до сдачи анализа;
  • анализ мочи сдается утром, предварительно нужно принять душ;
  • анализы на гормоны перед ЭКО сдаются в определенный период цикла, у каждого вида гормона — свой период;
  • кровь нужно сдавать натощак. Перед анализом нельзя сутки принимать некоторые виды лекарственных препаратов, курить, принимать спиртное.
  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский взгляд на еду
    Adblock
    detector