В цитологическом мазке цервицит

Лечение цервицита

Воспаление шейки матки провоцируется инфекционными агентами. При создании определенных условий даже условно-патогенная микрофлора способна нанести вред собственной среде обитания. Заболевание вызывается специфическими и неспецифическими бактериями.

Микроорганизмы, которые приводят к неспецифическому эндоцервициту:

  • кишечная палочка;
  • грибы рода Кандида;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • клебсиелла.

Бактерии попадают во влагалищную часть по многим причинам. Чаще всего это неправильное подмывание женщины, когда она берет мочалку, вначале подмывает задний проход, а затем малые и большие половые губы.

Специфической микрофлоре присущи определенные клинические проявления, представителями данной группы бактерий являются:

  • гонококк Нейсера;
  • бледная спирохета (возбудитель сифилиса, еще известен как мягкий шанкр);
  • трихомонада;
  • хламидия;
  • микоплазма гениталиум;
  • ВПЧ (вирус папилломы человека);
  • вирус герпеса.

Специфические микроорганизмы имеют собственные симптомы. Например, при инфицировании гонококком Нейсера помимо болей внизу живота наблюдаются гнойные выделения, а при трихомониазе – пенистые выделения с неприятным запахом.

Подобные гинекологические заболевания могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • ослабленным иммунитетом в осенне-зимний период;
  • вследствие нарушения функций яичников (в частности синтеза эстрогенов);
  • менопаузальный период;
  • заболевания эндокринной системы;
  • другие гинекологические заболевания (например: аднексит, кольпит).

Частые смены половых партнеров – это не только признак невоспитанности женщины, но и один из ведущих причин развития эрозии шейки матки. Учеными было давно доказано, что женщины с беспорядочной половой жизнью рискуют получить «рак на месте» в области вагинальной части шейки матки.

Женский организм «привыкает» к одному мужчине, а иммунная система начинает формировать специфические иммунные комплексы. Когда женщина меняет партнера, то наблюдается «перестройка» данных комплексов, ведущих к нарушению деления клеток (эпителия шейки матки) и развитию эрозии.

Воспаление шейки матки должно лечиться только врачом. Если заниматься самолечением, то можно себе навредить. Любое лечение, в том числе и гинекологических больных, имеет два направления: консервативное (медикаментозное) и оперативное (хирургическое).

Воспаление шейки матки требует в первую очередь этиотропного лечения, направленного на устранение причины заболевания. Назначаются антибиотики широкого спектра действия в форме вагинальных свечей.

Желательно сделать пробу на чувствительность конкретного возбудителя к антибиотику, чтобы противомикробная терапия имела результаты. Если причиной послужил вирус папилломы человека, то назначаются препараты совсем другой группы.

После ликвидации симптомов воспалительного процесса назначаются физиотерапевтические процедуры. Они включают в себя:

  • прогревание низа живота ультравысокими частотами (УВЧ);
  • электрофорез (показан в случае хронического процесса).

Оперативное лечение

Когда воспаление шейки матки обретает хронический характер или эрозия перерождается в рак, то прибегают к хирургическому методу лечения. Подготовкой будет являться консервативная терапия, направленная на снижение воспаления, отёчности.

Гинекологи применяют следующие разновидности деструктивного вмешательства при эрозии:

  • замораживание эрозии жидким азотом (криодеструкция);
  • воздействие лазером;
  • электрокоагуляция (применяется специальная аппаратура, которая «срезает» предполагаемое место с помощью электрического тока);
  • аргоноплазменная абляция;
  • радиоволновая терапия;
  • химическая коагуляция.

Восстановительный период занимает 3-4 недели. После вмешательства применяются противовоспалительные вагинальные свечи и средства, ускоряющие регенерацию тканей.

Воспалительный процесс в шейке матки может иметь инфекционную природу или возникать по причинам, не связанным с проникновением микробов и вирусов.

Шейка матки отделяет стерильную полость матки от влагалища, микрофлора которого в норме содержит полезные лактобактерии и условно-патогенные микроорганизмы.

Полезные молочнокислые бактерии создают здоровую среду, препятствующую размножению возбудителей болезней. Причинами цервицита инфекционного происхождения являются:

  1. Размножение условно-патогенных бактерий. Условно-патогенными называют микроорганизмы, которые всегда присутствуют в кишечнике и мочеполовых органах человека в небольших количествах, не принося вреда. Но при определенных условиях они начинают безудержно размножаться, что приводит к болезни. К ним относятся, например, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибки, гарднереллы. Они вызывают воспаление вульвы и влагалища, распространяющееся на шейку матки. Инфекция может попадать во влагалище непосредственно из прямой кишки и мочевыводящих органов.
  2. Заражение вирусами папилломы человека и генитального герпеса.
  3. Заражение половыми инфекциями (трихомонадами, возбудителями гонореи, микоплазмами, хламидиями и другими).

К таким причинам относятся:

  • опущение шейки матки и влагалища;
  • травмы шейки матки (разрывы при родах или во время абортов, а также повреждения в ходе выскабливания и прижигания, вызывающие образование рубцов);
  • несоблюдение правил гигиены, использование неподходящих гигиенических средств;
  • частое спринцевание растворами, вызывающими пересушивание слизистой и нарушение микрофлоры;
  • изменение состава слизистой при использовании гормональных препаратов заместительной терапии или противозачаточных средств;
  • псевдоэрозия шейки матки, то есть перемещение клеток цилиндрического эпителия цервикального канала в область плоского эпителия влагалищного отдела шейки. Такое происходит во время абортов, родов или операций.

Способствует возникновению воспаления шейки матки снижение иммунитета, наличие опухолевых заболеваний, бесконтрольный прием антибиотиков.

Лечение цервицита заключается в устранении причин заболевания, борьбе с воспалением и укреплении защитных сил организма.

Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов применяются антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты. При обнаружении в организме женщины вируса папилломы лечению уделяется особое внимание, так как поражение половых органов с повышенной вероятностью может привести к образованию злокачественных опухолей.

Применяются вакцины, таблетки и мази, позволяющие очистить слизистую от папиллом. Однако существует опасность возникновения рецидивов, поэтому женщине рекомендуется регулярно проходить гинекологические осмотры.

Нередко избавиться от папиллом можно только хирургическим путем. Такое лечение часто применяется для устранения хронического цервицита любой природы. Используются такие методы, как лазерная деструкция, криотерапия, химическое прижигание, электродеструкция, радиоволновая коагуляция.

Иногда при лечении цервицита требуется одновременное устранение урологических заболеваний.

Примечание: Если причиной воспаления слизистой являются половые инфекции, то одновременно должен лечиться половой партнер женщины.

Для того чтобы ускорить восстановление слизистой и улучшить гормональный фон, применяются препараты эстрогенов и прогестерона.

После устранения воспаления назначаются средства, содержащие полезные бактерии, необходимые для поддержания нормального состава микрофлоры влагалища. Используются свечи лактобактерин, кипферон, а также вагинальные таблетки гинофлор.

  • Воспалительные процессы органов воспроизводства (эндометрит, воспаление придатков, эрозия шейки матки, кольпит, цистит),
  • ЗППП: хламидиоз, трихомониаз, гонорея, вирусы, передающиеся половым путем, грибы,
  • Кокковые инфекции половых путей,
  • Опущение шейки матки,
  • Слабые защитные механизмы,
  • Травмы слизистой шейки матки (травмы во время родов, абортов, иных манипуляций),
  • Неграмотное использование местных противозачаточных препаратов, а также применение кислот в этих целях,
  • Нарушение гормонального фона в период пременопаузы.

Атрофический цервицит развивается в период физиологического

на фоне уменьшения выработки женских половых

Нехватка

приводит к изменениям процессов, протекающих во влагалищном эпителии. Кроме этого, уменьшаются защитные функции влагалищной

, кислотность среды. Условия более располагают к развитию болезнетворных и условно-болезнетворных микробов. Поэтому именно цервициты являются наиболее частыми возрастными заболеваниями шейки матки.

Слизистая оболочка становится тоньше, на ней появляются язвы и очаги воспаления.

Для диагностики атрофической формы проводится обследование пациентки и взятие мазка из влагалища. По характеру мазка можно точно определить форму воспаления.

Лечение:Наиболее эффективный метод – заместительная гормонотерапия. Она позволяет нормализовать функции слизистой оболочки и остановить процесс атрофии клеток.

Лучшим способом лечения является локальное воздействие: свечи, кремы, вагинальные таблетки с женскими половыми гормонами помогут нормализовать кровообращение, микрофлору и улучшают тонус мускулатуры.

Устранение возбудителя (

Гормональные препараты (

). Наиболее часто назначаемый –

в виде свечей вагинальных, крема или таблеток. Препарат нормализует состояние ткани слизистой шейки матки, используется по следующей схеме: овестин по 0,5 мг раз в сутки 21 день подряд.

Коррекция микрофлоры влагалища с помощью эубиотиков и иммунокорректоров (

При наличии эрозии показана

или иной способ лечения эрозии. Но к этому этапу приступают только после полного подавления воспалительного процесса.

взять по 20 граммов плодов

, березовых почек, по 10 граммов

, ольховых шишек. Две столовых ложки смеси заварить 200 мл кипятка, подержать на пару в закрытой посуде 10 минут, отставить с огня на полчаса, пропустить через сито и употреблять по 70 мл утром, в обед и вечером после трапезы.

Длительность лечения 4 – 12 недель. Для спринцеваний на ночь в приготовленный отвар долить 10 мл спиртового препарата эвкалипта или календулы. Процедуру делать каждый день 14 – 21 день.

Если стоит вопрос, как лечить цервицит, то, разумеется, лучше это делать в остром периоде, хотя в любом случае первоначально следует устранить причину. Местное лечение в острой фазе не показано, так как есть риск открыть восходящий путь, что грозит серьезной патологией.

  • Многих интересует, возможен ли цервицит при беременности. В некоторых случаях врачи могут диагностировать эту болезнь. Но на беременности это никак не скажется. Женщина может выносить здорового ребенка. А на вопрос: «Можно ли забеременеть при цервиците?» врачи также отвечают положительно. Но подчеркивают, что перед столь важным шагом в собственной жизни необходимо пройти тщательное обследование, а также полное излечение от любых болезней.
  • Возможны ли занятия сексом, если есть атрофический цервицит? Опять-таки да. Но если имеются какие-либо инфекции, путь передачи которых – половой, тогда следует использовать презерватив. Иди же воздержаться от интимной жизни.
  • хламидии, гонококки, возбудители туберкулеза, сифилиса и, конечно, стрепто- и стафилококки, всех их называют специфическими факторами, вызывающими заболевание;
  • цитомегаловирусная инфекция. вирус простого герпеса 2 типа и, как всегда, знаменитый вирус папилломы человека ;
  • грибковые поражения;
  • паразиты, где самой распространенной является трихомонада;
  • микоплазменная инфекция .
  • Как диагностировать цервицит

    Диагностика

    Не в пример другим болезням признаки цервицита практически незаметны. Женщина может не жаловаться – выделения при цервиците могут не беспокоить. Лишь длительное воспаление матки может привести к болям внизу живота, а также к болезненным и частым мочеиспусканиям.

    Кстати, врач на приеме распознать симптомы цервицита может достаточно просто. Для начала специалист определит при осмотре шейки матки патологические выделения, гиперемию вокруг цервикального канала.

    Не обойтись без цитологического исследовании мазков, когда можно выявить отторгающиеся клетки.

    Если есть подозрение на цервицит, обязательно проводят кольпоскопию, что позволяет выявить и изучить сопутствующие патологические процессы, например, эрозию.

    При диагностировании цервицита также определяется характер возбудителя. Это важно, чтобы лечение цервицита было выбрано правильным и стало результативным.

    Диагностика цервицита, эндцервицита, экзоцервицита

    Воспаление шейки матки протекает у половины женщин бессимптомно. Нередко болезнь обнаруживается случайно во время плановых гинекологических осмотров. Диагностика осуществляется с помощью:

    • осмотр на гинекологическом кресле (производится врачом-гинекологом с помощью вагинальных зеркал);
    • забор мазка на цитологическое исследование (проводится взятие мазка из вагинальной части шейки матки и цервикального канала для идентификации возбудителя);
    • мазок на онкоцитологию (позволяет выявить атипичные клетки);
    • специальные лабораторные методы (полицепная реакция, иммунофлюоресцентный анализ);
    • кольпоскопия (при хроническом воспалении, сопутствующей эрозии шейки матки).

    Во время классического осмотра в зеркалах можно увидеть отечность и покраснение шейки матки. При эрозии наблюдается появление ярко-красного пятна, которое склонно кровоточить.

    Так как явные симптомы цервицита шейки матки могут и отсутствовать, то для своевременного выявления и диагностики этого заболевания большое значение имеет регулярное посещение врача с профилактической целью.

    Для обследования применяются следующие методы:

    1. Осмотр шейки матки с помощью зеркал. При этом замечают изменение цвета влагалищного сегмента шейки, наличие гнойного налета, кровоизлияний, язвочек, а также появление отека.
    2. Анализы мазка из шейки для исследования под микроскопом и обнаружения в нем возбудителей инфекции.
    3. Бактериологический посев содержимого мазка, позволяющий определить тип микробов и чувствительность к антибактериальным препаратам.
    4. ПЦР и ИФА. Этими методами исследования мазка можно определить наличие возбудителей специфических инфекций и оценить их количество.
    5. Кольпоскопия. Посредством оптического увеличения и освещения влагалища и канала шейки матки с помощью кольпоскопа изучается состояние слизистых оболочек.
    6. Лабораторный анализ мазка на содержание лейкоцитов, эритроцитов и лимфоцитов позволяет оценить степень воспаления неинфекционной природы.

    В хронической стадии цервицита в мазке обнаруживаются разрушенные клетки эпителия. Дополнительно проводятся общие анализы крови и мазка на лейкоциты, а также анализ на ВИЧ.

    Главный способ определения цервицита – это обследование у

    с применением зеркал. Данный метод прост и совершенно не доставляет дискомфорта. Слизистая при осмотре припухшая, может быть покрыта мелкими кровоизлияниями, эрозиями.

    Кольпоскопия – помогает точнее определить заболевание. Прибор дает возможность увидеть увеличенное изображение слизистой шейки матки и обнаружить даже самые мелкие повреждения.

    Мазок – метод, позволяющий обнаружить присутствие болезнетворных микробов, а также лейкоцитов, указывающих на воспаление.

    Цитология тканей с шейки матки – берется для того, чтобы выявить мутации клеток (раковые образования).

    Бакпосев мазка – делается для обнаружения возбудителя и правильного выбора лекарственного препарата.

    ПЦР – дает возможность с наибольшей точностью и быстро определить возбудителя (вирусного характера, микоплазму, хламидию).

    Для постановки правильного диагноза, кроме стандартных гинекологических манипуляций (осмотр в зеркалах, бимануальная пальпация), понадобится сдать мазок для цитограммы, посев для определения микрофлоры влагалища, сдать кровь для проверки на сифилис и ВИЧ и основные инфекции, передающиеся половым путем. Диагностика болезни не исключает проведение кольпоскопии.

    Воспалительный процесс, который то ли поднимается в шеечный канал (эндоцервикс), то ли приходит другим путем, называется эндоцервицитом.

    Но поскольку граница между ними настолько мала, что для инфекции особых препятствий не представляет, заболевание называют просто цервицитом, выделяя лишь острый период и хроническое течение.

    Что же все-таки является причиной заболевания?

    Учитывая полиэтиологическое происхождение цервицита, методы диагностики также должны быть разносторонними, но это иной раз касается только хронического течения. Острая фаза и ее причина могут быть выявлены уже на первом этапе при просмотре мазка на флору, а бактериологический посев поставит окончательный диагноз.

    Цитограмма воспаления шейки матки, как правило, представлена дегенеративными и репаративными изменениями эпителия с признаками экссудации. При остром воспалении обнаруживается большое количество нейтрофильных лейкоцитов, большей частью разрушенных.

    При хроническом процессе к ним присоединяются эозинофилы (характерно для хронической гонореи), макрофаги и лимфоциты, что дает основание заподозрить хламидийную или вирусную инфекцию, совместно с другими признаками, указывающими на них.

    Хорошо в цитологическом препарате просматриваются трихомонады, актиномицеты и грибы. На гонорейное происхождение цервицита могут косвенно указывать присутствующие в мазке диплококки.

    При хроническом эндоцервиците скорее всего не удастся обойтись без ПЦР-диагностики, чтобы определить вирусную природу воспалительного процесса, наличие хламидий.

    Кольпоскопия и УЗИ органов малого таза также относятся к методам диагностики цервицита, однако без лабораторных исследований проблему не решают. Кроме того, пациенткам, имеющим воспалительный процесс в шеечном канале, иной раз дополнительно проводятся анализы на сифилис и ВИЧ.

    Распознавание цервицита не представляет затруднений.

    При осмотре шейки матки при помощи зеркал определяются гиперемия вокруг наружного цервикального канала, патологические выделения (мутные слизистые, гнойные), наличие сопутствующей эрозии или псевдоэрозии.

    При кольпоскопии определяется диффузная гиперемия, наличие сосудистых петель, иногда с очаговым расположением, отечность слизистой оболочки, вокруг цервикального канала.

    При цитологическом исследовании мазков определяются отторгающиеся клетки цилиндрического и многослойого плоского эпителия, как правило, без признаков атипии.

    При установлении диагноза определяют также характер возбудителя, который определяет метод лечения. Применяют методы выявления гонококков, хламидий и других возбудителей неспецифического воспалительного процесса.

    Экзоцервицит — воспаление влагалищной части шейки матки.

    Эндоцервицит  — воспаление слизистой оболочки канала шейки матки.

    Цервициты  относят к воспалительным заболеваниям половой системы.

    — сопутствующие воспалительные заболевания мочеполовой системы. Довольно часто цервицит возникает на фоне эрозии шейки матки, кольпита (воспаление влагалища), эндометрита, цистита  и воспаления придатков;

    — заболевания, передающиеся половым путем — в канал шейки матки могут проникать хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы, грибы и вирусы. Следует отметить, что наиболее часто из перечисленных инфекций, цервицит провоцируют трихомонады и гонококки – в 25 % случаев из 100 у больных с  трихомониазом и гонореей развиваются цервициты;

    — неспецифические инфекции, вызванные стафилококками, стрептококками, кишечной флорой и так далее;

    — опущение шейки матки и влагалища;

    — снижение иммунитета;

    — частая смена половых партнеров. В подавляющем большинстве случаев цервицитом заболевают сексуально — активные женщины молодого возраста;

    — нерациональное применение противозачаточных средств, применение химических спермицидов, спринцевание кислотами с целью предохранения;

    — гормональные изменения, в частности в климактерическом периоде – из-за снижения уровня эстрогенов развивается атрофический цервицит- слизистая шейки матки истончается и становится легко ранимой и уязвимой для различных микробов.

    По клиническому течению цервицит бывает острой и хронической формы.

    При острой форме цервицита  симптомы  сильно выражены — беспокоят слизистые либо гнойные выделения из влагалища, зуд и жжение во влагалище, усиливающиеся при мочеиспускании.

    Могут быть тупые, тянущие боли внизу живота. Другие проявления цервицита, как правило, связаны с  сопутствующими заболеваниями. Например, при сочетании цистита  и цервицита, плюс ко всему беспокоит учащенное мочеиспускание.

    При воспалении придатков и цервиците боли внизу живота более выражены, при выраженном воспалительном процессе- повышается температура. При наличии эрозии шейки матки на фоне цервицита- могут быть кровотечения после полового акта. Характерно, что симптомы цервицита обостряются  сразу после менструации.

    При хронической форме цервицита симптомов почти нет. Это связано с тем, что воспалительный процесс постепенно стихает, происходит уплотнение шейки матки, образуются мелкие кисты после заживления сопутствующей цервициту эрозии.

    Спутать цервицит по клиническим признакам можно с абсолютно любой инфекцией. Частое необдуманное применение антибиотиков, как правило, не приводит к излечению цервицита, а лишь  подавляет симптомы заболевания.

    При каких-либо проявлениях цервицита  нужна очная  консультация квалифицированного гинеколога.

    При осмотре в зеркалах  отмечается гиперемия (покраснение и отечность) слизистой шейки матки вокруг наружного зева, шейка матки часто бывает эрозирована.

    Фото Экзоцервицит             Фото Слизисто-гнойный эндоцервицит

    При хронической форме признаки цервицита видны меньше. Выделения имеют мутноватый цвет.

    4. Можно ли лечить цервицит при беременности?

    5. У меня обнаружили  кольпит. Сказали, что скорее всего у вас цервицит. Как эти диагнозы вообще между собой связаны?

    Цервицит часто протекает бессимптомно, что не заставляет пациенток обращаться к врачу. Большинство цервицитов обнаруживается при плановых профосмотрах случайно или при обращении женщин на консультацию гинеколога по поводу других болезней.

    Лечение цервицита

    3. Взять одинаковое количество полыни, дубовой коры, цветов черемухи, в два раза больше земляничного листа и в три раза больше ягод шиповника. Все перемолоть в кофемолке, на 2 столовых ложки смеси берется 1 литр кипящей воды, выдержать в термосе 8 часов.

    На основе стандартов лечения и отзывов на форумах пациентов вам представлен список препаратов, использующийся для лечения.

    Антибиотики при Цервиците. Хорошие отзывы получил препарат азитромицин, имеющий название Сумамед, тем более его использование разрешено у беременных. Для лечения острого и гнойного Цервицита используют также фторхинолоны (Офлоксацин), антибиотики группы тетрациклина.

    Свечи от цервицита: Гексикон, Тержинан, Полижинакс, Метронидазол.

    Суть народных методов заключается в устранении последствий болезни и укреплении защитных сил организма. Используют отвары противовоспалительных трав: ромашки, коры дуба, шалфея в виде спринцеваний и тампонов. Используйте народные средства только после лечения, назначенного врачом.

    Следите за своим здоровьем!

    Самое интересное по теме

    Лечение цервицита антибиотиками начинается только после определения чувствительности возбудителя к ним. Хламидийную инфекцию лечат макролидами (сумамед) и тетрациклинами.

    При грибковой природе цервицита (грибы рода Candida, вызывающие молочницу) применяют противогрибковые препараты типа дифлюкана, пимафуцина (не противопоказан при беременности) и др.

    Сложнее дело обстоит с вирусными инфекциями, лечить их труднее и дольше. Для этих целей применяют противовирусные препараты (ацикловир), а для лечения ВПЧ-инфекции также используют вакцину (церварикс).

    Свечи от цервицита (овестин) показаны женщинам в менопаузе при снижении уровня эстрогенов, следствием которого стали атрофические изменения эпителия.

    Кроме перечисленных способов, для лечения применяются иммуномодуляторы, витаминный комплекс, гормонотерапия (при необходимости). Следует учитывать, что при выясненном половом пути передачи, лечение проходят оба партнера.

    Народная медицина также предлагает свои рецепты борьбы с воспалением шейки матки, однако следует заметить, что применять их следует только в качестве дополнения к лекарственной терапии.

    Лечение цервицита народными средствами предусматривает местное применение лечебных трав в виде ванночек или тампонов. Недопустимо применять исключительно народные методы, так как может наступить мнимое благополучие, которое в конечном итоге неизбежно приведет к хронизации процесса.

    При хроническом течении и выясненной причине воспаления можно готовить отвары ромашки, шалфея, коры дуба и применять их для спринцевания. С такой же целью используют настойку эвкалипта или календулы.

    Важно не заниматься самолечением, а посоветоваться с врачом. В данной ситуации можно помочь официальной медицине, но не забрать ее функции полностью.

    Лечение цервицитов включает в себя применение антибактериальных, противовирусных и других средств и определяется выявленным возбудителем, чувствительностью к препарату, стадией воспалительного процесса.

    Так, при хламидийном цервиците назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин, мономицин), макролиды (эритромицин), хинолоны (таривид, максаквин), азалиды (сумамед).

    При кандидозном цервиците показано применение дифлюкана. В терапии цервицитов используют комбинированные местные препараты, например, тержинан. Лекарственные препараты применяются в виде свечей и кремов.

    Местное лечение цервицита рекомендуется при стихании остроты процесса и заключается в обработке влагалища и шейки матки 3% раствором димексида, 1-2% раствором хлорофиллипта, раствором нитрата серебра.

    Трудно поддаются лечению вирусные цервициты. При генитальном герпесе требуется продолжительная терапия, включающая противовирусные препараты (ацикловир, валтрекс), применение специфического противогерпетического IG, витамины, иммуностимуляторов.

    При лечении атрофических цервицитов местно применяют эстрогены, например, овестин, который помогает восстановлению эпителия слизистой влагалища и шейки матки и естественной микрофлоры.

    При специфических инфекциях параллельно лечение проходит половой партнер.

    В хронической стадии цервицита консервативное лечение менее результативно, поэтому применяют хирургические методы:

    • диатермокоагуляция;
    • криотерапию;
    • лазеротерапию.

    Обязательное условие проведения хирургического лечения — отсутствие инфекций. Одновременно лечат сопутствующую патологию (эктропион, кольпит, сальпингооофорит, функциональные нарушения), восстанавливают естественную микрофлору.

    Гормональные средства используются преимущественно в лечении хронического цервицита, сопровождающегося атрофией (истончением) слизистого слоя шейки матки.

    Как правило, с этой целью используются лекарства, содержащие эстрогены (женские половые гормоны). Овестин – это гормональный препарат, который выпускается в виде вагинального крема, вагинальных свечей и таблеток и используется в лечении хронических цервицитов. Овестин помогает восстановлению клеток слизистой оболочки шейки матки.

    Лечение цервицита народными средствами не рекомендуется, так как женщине сложно самостоятельно контролировать состояние шейки матки и предупредить развитие осложнений болезни, в том случае когда лечение не приносит результатов.

    Как лечат

    Разбираясь, как лечить цервицит, следует отметить несколько способов. Наряду с консервативным лечением, когда используются антибиотики при цервиците, практикуют также хирургический метод, эффективно и лечение цервицита народными средствами.

    Специалист после комплексного осмотра и установления диагноза должен назначить такую схему лечения, которая будет учитывать наличие осложнений, длительность заболевания, а также факторы, его вызвавшие.

    В частности, лечение цервицита антибиотиками практикуют, если болезнь началась недавно, а также если она спровоцирована трихомонадами или бактериями. Эффективное лечение хронического цервицита может также осуществляться антибиотиками. Но предварительно следует пройти курс иммуностимуляции.

    Многие женщины склоняются к мнению, что бактериальный цервицит можно вылечить лекарственными средствами, локально ставить влагалищные аппликации.

    Как долго лечиться цервицит? Все зависит от того, насколько запущено заболевание. В частности, для лечения хронического цервицита шейки матки необходимо не меньше 17 дней.

    Если по истечении этого времени симптомы цервицита у женщин отсутствуют, анализы выделений, бактериологический посев и ПЦР будут хорошими, значит, лечение было эффективным.

    Женщинам, у которых есть признаки хронического цервицита, необходимо вечером спринцеваться настойкой эвкалипта или же календулы. Оптимально проводить спринцевания пару недель непосредственно перед сном.

    Можно использовать и фитотампоны, которые есть в продаже. Эти свечи от цервицита оказывают противовоспалительное и бактерицидное свойство, поскольку их действие основано на входящих в состав лекарственных травах.

    Причиной атрофического цервицита могут стать воспалительные заболевания мочеполовой системы, такие как воспаление придатков, эндометрит, кольпит. цистит, эрозия шейки матки.

    Также спровоцировать развитие атрофического цервицита может незащищенный половой акт, если он служит причиной проникновения в организм возбудителей различных заболеваний, передающихся половым путем.

    К инфекционным агентам можно отнести трихомониаз, микоплазмоз, гонорею, кандидоз, хламидиоз и вирусные заболевания. Причиной заболевания могут быть и неспецифические инфекции, возбудители которых находятся в кишечнике, в том числе стрептококки и стафилококки.

    Атрофический цервицит развивается также на поврежденном участке слизистой шейки матки, причиной травмы при этом могут быть аборт, выскабливание с диагностической целью, разрыв шейки матки во время родовой деятельности.

    Кроме механического повреждения тканей, спровоцировать цервицит может опущение влагалища и шейки матки.

    Снижение защитных сил организма не только служит одним из неблагоприятных факторов в развитии заболевания, но и утяжеляет течение болезни.

    Если оценивать факторы риска развития атрофического цервицита, то в группу женщин, у которых вероятность постановки подобного диагноза резко возрастает, можно отнести пациенток детородного возраста, имеющих в анамнезе нескольких партнеров и беспорядочные половые связи.

    Кроме того, на гинекологическом здоровье женщины может неблагоприятно сказаться частое использование спермицидов и гормональные сбои, в том числе и в климактерическом периоде.

    Так, в период наступления менопаузы резко падает концентрация эстрогенов в крови, что способствует развитию атрофического цервицита. Заболевание приводит к истончению слизистой оболочки, которая становится достаточно ранимой, а изменение структуры ткани делает её уязвимой для размножения микроорганизмов.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

    При лечении атрофического цервицита используются исключительно гормональные лекарственные средства, содержащие эстрогены, которые позволяют нормализовать структуру эпителиальных клеток в области влагалища и шейки матки.

    К мерам профилактики относят регулярное посещение гинеколога – как минимум два раза в год. Также важно заранее позаботиться об оказании квалифицированной помощи во время родовой деятельности, особенно если существует опасность нарушения целостности оболочек шейки матки, исключить аборты, грамотно подобрать метод контрацепции, соблюдать требования личной гигиены,

    Симптомы и течение

    Эндоцервицит шейки матки — что же это такое и какие наблюдаются проявления заболевания? Все зависит от течения заболевания и его формы. Воспаление протекает в хронической или острой форме.

    Соответственно, симптомы и лечение для каждой клинической формы будут немного отличаться. Вначале поражается цервикальный канал шейки матки, а затем воспаление переходит на вагинальную часть.

    Этот факт связан с наличием в толще цервикального канала специальных железистых клеток, которые синтезируют вещества, препятствующие прогрессированию инфекции по восходящим путям, что приводит к «выбросу» инфекционных агентов прямиком во влагалище.

    Острая форма

    Цервицита шейки матки начинается постепенно. Вначале возникает:

    • зуд и жжение в репродуктивных путях;
    • повышается температура тела до 38 градусов;
    • появляется боль во время секса (возможно контактное кровотечение);

    Затем к данным симптомам присоединяются патологические выделения из влагалища. Обострение идет после менструации, поскольку кровь является прекрасной питательной средой для микроорганизмов. Возможно развитие цервицита и без повышения температуры тела.

    Хроническое течение

    Если не предпринять никаких мер в острой фазе, то она переходит в хроническую. Самолечение острой фазы может усилить устойчивость возбудителя к лекарственным препаратам.

    Симптомы становятся менее выраженными. Обострение происходит после снижение иммунитета. Выделения становятся мутными, а на месте цилиндрического эпителия возникает эрозия, которая может быть предраковым состоянием.

    Гнойная форма

    Гнойный цервицит возникает на фоне заболеваний, передающихся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз). Он имеет следующие проявления:

    • обильные выделения из репродуктивных путей: гнойного характера с неприятным запахом;
    • признаки общей интоксикации организма;
    • болезненность внизу живота;
    • кровотечения, которые не связаны с менструацией.

    Гнойное воспаление трудно поддаётся лечению из-за устойчивости возбудителей. Нередко бактерии продвигаются по восходящим путям, вызывая воспаление эндометрия и придатков матки.

    Цервицит может давать о себе знать во время беременности. Возможно скрытое течение патологии. Не исключено появление зуда, жжения, патологических выделений из влагалища.

    В некоторых случаях даже острый цервицит трудно заметить, так как он протекает без болей или других явных симптомов. Однако в тяжелой форме острое воспаление может вызвать появление обильных гнойных выделений с неприятным запахом.

    Возникают тянущие боли в нижней части живота, в пояснице. Появляются выделения с примесями крови, особенно после полового акта, который также становится болезненным.

    Признаками заболевания в острой стадии являются отек и покраснение слизистой на поверхности влагалищного сегмента шейки. При обследовании обнаруживается выпячивание слизистой шеечного канала в наружную область. На ней имеются мелкие кровоизлияния и язвочки.

    При переходе заболевания в хроническую форму выделения становятся менее обильными, так как нарушается выработка слизи железами цервикального канала. Мутные выделения содержат примеси крови. Женщина чувствует постоянную ноющую боль в пояснице.

    Степень проявления заболевания зависит от типа инфекции. При заражении гонококками проявления, например, сильнее, чем при хламидиозе. Если возникновение цервицита связано с вирусом герпеса, то на слизистой имеются отдельные язвочки, рыхлые участки ярко-красного цвета.

    При наличии хронического цервицита отеки слизистой уменьшаются. Возможно перемещение наружного эпителия шейки в цервикальный канал. Цвет слизистой – ярко-розовый.

    Цервицит может протекать в острой или хронической форме. Кроме этого, различается диффузная форма, охватывающая большие площади слизистой и очаговая. В редких случаях наблюдается стертая форма заболевания.

    Симптомы:1.Выделения из влагалища. Характер их определяется тем, какой возбудитель вызвал воспаление. Например, если воспаление развивается на фоне гонореи, выделения желтоватые.

    Если возбудитель микоплазма или хламидия, выделения не обильные, не мутные, могут быть бесцветными. При поражении трихомонадой выделения пенные, а при кандидозе в виде свернувшегося молока,2.

    Боль в нижней части живота. При острой форме она мучительна, режущего характера. При хронической тянущая. Иногда боль стреляет в нижнюю часть спины, и походит на предменструальную,3.

    Если не обнаружить заболевание вовремя и не начать лечение, острый процесс перетекает в хронику.

    Воспаление сопровождается такими симптомами:

    • влагалищные выделения пенистого гнойного характера, с неприятным запахом;
    • раздражение и зуд в области вульвы;
    • болезненность при коитусе и сукровичные выделения после него, аноргазмия;
    • боли внизу живота и в пояснице тянущего характера;
    • чувство жжения и боли во время акта мочеиспускания;
    • темные мажущиеся выделения из влагалища в период между месячными.

    Если вы заметили у себя эти симптомы, то немедленно обратитесь к вашему гинекологу. Только на основе осмотра и диагностических данных врач поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

    Помимо общепринятых классификационных форм воспаления, бывают и другие виды этого недуга.

    Воспаление, длительность которого составляет до 6 недель. Признаки характеризуются бурным течением, проявляющимся обильным гнойным отделяемым из влагалища, умеренно повышенной температурой, тянущими болями в нижней части живота.

    При осмотре зеркалах в случае острого воспаления, гинеколог увидит выделение гноя из наружного зева цервикального канала, точечные кровоизлияния, отечность тканей и покраснение слизистой, возможно выявление эрозий.

    В острой форме протекает гонококковый Цервицит. В группу риска этого заболевания входят женщины, имеющие несколько половых партнеров или партнера с гонорейным уретритом.

    Бактериальный Цервицит может провоцировать стафилококк, стрептококк и другая неспецифическая флора. Причиной может послужить нарушение баланса влагалищной флоры, и заболевание необязательно будет связано с половой жизнью.

    Хронический Цервицит

    Хроническое воспаление цервикального канала в основном не имеет симптомов, и обнаруживается при обращении женщины к врачу по иным причинам. Хроническая форма болезни может возникнуть, если своевременно не была выявлена и вылечена острая форма воспаления.

    Из-за длительно протекающего патологического процесса возникает образование инфильтратов, кист и утолщение шейки матки, что позволяет определить заболевание как продуктивный Цервицит.

    Очень часто причиной хронических форм являются грибки, вирусы или гормональные изменения в женском организме.

    Кандидозный цервицит

    Заболевание также называют фолликулярный Цервицит. Эта форма воспаления протекает бессимптомно и встречается у женщин в менопаузе. Процесс представляет собой лимфоидное «пропитывание» стенок шейки матки, результатом чего становится формирование фолликулярных доброкачественных образований.

    Кистозный цервицит

    Представляет собой форму заболевания, при которой происходит образование доброкачественных кист в области шейки матки. В результате воспалительного процесса происходит закупорка желез, выделяющих слизь и последующее их разрастание, которое гинеколог обнаружит при осмотре или кольпоскопии.

    Вирусный Цервицит

    Болезнь появляется в результате заражения вирусом простого герпеса, папиломмы человека, ВИЧ. Представляет определенную сложность в распознавании, так как не имеет специфических черт.

    Чаще всего это хроническая и неспецифическая форма заболевания. Частые причины атрофического воспаления — травматические манипуляции, связанные с нарушением целостности цервикального канала матки или роды.

    Признаки хронического эндоцервицита зачастую определяются видом инфекции, вызвавшей воспаление. Но это для профессионалов. Сами же больные считают, что проблем в гинекологическом плане не имеют, так как у большинства женщин после стихания острого воспаления симптомов хронического эндоцервицита почти нет.

    Неблагополучие может выявиться случайно при профилактическом осмотре, однако подозрения врача будут требовать дополнительных исследований (кольпоскопия, лабораторная диагностика).

    При осмотре в зеркалах врач может видеть уплотненную шейку, покрытую серо-желтым налетом. Женщину же должны насторожить серозно-гнойные неестественные выделения из половых путей.

    Воспаление шейки матки при беременности на ее саму мало влияет, однако причина, вызвавшая этот процесс, должна быть устранена. Ведь ею может оказаться и ВПЧ, и хламидиоз, и цитомегаловирус, а это весьма негативно скажется на предстоящих родах и здоровье ребенка.

    С целью защитить себя и своего будущего малыша от нежелательных осложнений, лучше все-таки избавиться от воспалительных процессов в шейке матки, хотя эндоцервицит и беременность кажутся на первый взгляд вполне совместимыми понятиями.

    Как правило, у женщин, болеющих цервицитом, не проявляются никакие симптомы. Обнаруживается заболевание случайно, на осмотре у гинеколога или при проведении обследований.

    Выраженные симптомы церцивита:

    • сероватые или бледно-желтые выделения;
    • кровотечения;
    • боль во время сексуального контакта;
    • нарушенное мочеиспускание (частое, болезненное);
    • боль тянущего характера внизу живота;
    • зуд в области влагалища.

    Гнойный

    Воспаление охватывает наружную часть шейки матки. Очень часто встречающееся заболевание в большинстве случаев провоцируется гонококком,

    или палочкой

    Для диагностики используются лабораторные методы (бакпосев, ПЦР).Лечение осуществляется противобактериальными препаратами. Лечение должны получать оба половых партнера.

    Терапию назначают тут же после обследования, не дожидаясь результата бактериального посева. В дальнейшем врач скорректирует лечение согласно результатам анализа.

    Причины заболевания

    Гнойная форма

    Как избежать заболевания

    Можно осуществлять и профилактику цервицита. Для этого необходимо регулярно посещать врача для тщательного обследования. Половые отношения следует иметь с постоянным партнером или же пользоваться презервативом.

    Если проявилось заболевание мочеполовой системы, то необходимо своевременно его пролечить. В климактерическом периоде можно использовать гормональную терапию.

    Хороший эффект также дает применение упражнений Кегеля. Вообще разжимания и сжимания влагалищных мышц очень полезны многим женщинам.

    Оглавление: [скрыть ]

    Цитограмма воспаления является методом исследования состояния эпителиальных клеток влагалища у женщин. Цель его заключается в выявлении различных заболеваний и воспалительных процессов.

    Наряду с этим цитограмма клеток эпителия влагалища обычно определяет фазу менструального цикла, соответствие состояния клеток возрасту женщины и цитологическим показателями.

    Именно там скапливаются эпителиальные клетки влагалища, которые отторглись. Далее этот соскоб отправляется для изучения на микроскопическом уровне в лабораторию.

    Такое исследование как цитограмма является важнейшим для любой женщины и девушки, достигшей совершеннолетнего возраста. Например, в России проведение данного исследования закреплено на законодательном уровне, так как оно помогает предупредить серьезные заболевания, определить их причины и своевременно начать лечение.

    Острый и хронический цервицит

    Хроническая форма заболевания может быть следствием не леченной острой формы, а может развиться изначально при попадании в органы воспроизводства болезнетворных микробов. Располагающим фактором к развитию этой формы является пониженный

    , опущение матки, несоблюдение правил личной

    Признаки хронической формы:

    • Припухлость и покраснение слизистой шейки матки,
    • Необильные выделения, в редких случаях с присутствием гноя.


    В лечении хронической формы наряду с

    важное место занимают физиотерапевтические методы, а также воздействие жидким азотом, лазером, диатермокоагуляция (

    Вирусная и бактериальная инфекция, искусственное прерывание беременности, послеродовая инфекция могут стать виновниками острого цервицита, который даст о себе знать гнойными выделениями с неприятным запахом, иногда болями в нижней части живота и субфебрильной температурой. При гинекологическом осмотре в такой ситуации, скорее всего, будет выявлена

    Невылеченный острый цервицит приблизительно через месяц перейдет в хроническую форму. Яркие проявления немного стихнут, выделения уменьшатся. При осмотре в зеркалах шейка матки при данном поражении отечная, с очаговой гиперемией (очаговый цервицит).

    Воспалительный процесс шейки матки важно остановить в острой фазе, ведь многие инфекции и, в частности, гонококк и трихомонады, излеченные в остром периоде, не доставят неприятностей в дальнейшем.

    Называют хронический цервицит по по-разному: псевдоэрозия шейки матки с воспалительными явлениями, экзоцервицит — при локализации воспалительного процесса в области многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки и хронический цервицит, или эндоцервицит, если речь идет о слизистой шеечного канала.

    Хронический эндоцервицит возникает при наличии «благоприятных» условий для инфицирования цервикального канала (хламидиями и кокковой флорой). Такие условия создают: деформация шейки матки вследствие рубцовых изменений после травм, наличие эктропиона, опущение матки, вагинит.

    Важно помнить, что прогноз при остром цервиците — благоприятный, а хронический процесс намного труднее поддается терапии.

    Вирусная и бактериальная инфекция, искусственное прерывание беременности, послеродовая инфекция могут стать виновниками острого цервицита, который даст о себе знать гнойными выделениями с неприятным запахом, иногда болями в нижней части живота и субфебрильной температурой.

    Называют хронический цервицит по по-разному: псевдоэрозия шейки матки с воспалительными явлениями, экзоцервицит — при локализации воспалительного процесса в области многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки и хронический цервицит, или эндоцервицит, если речь идет о слизистой шеечного канала.

    Важно помнить, что прогноз при остром цервиците — благоприятный, а хронический процесс намного труднее поддается терапии.

    Неспецифический

    , энтерококком, эшерихией коли, протеем,

    , синегнойной палочкой.

    Признаки этой формы заболевания практически не отличаются от признаков типичной формы: боли могут наблюдаться реже и не слишком острые, нередки зуд, а также достаточно обильные выделения, характер которых определяется возбудителем.

    Цитограмма восспаления

    8 Февраля, 2014

    Каждая женщина, хотя бы однажды посетившая гинеколога, знает, что такое цитограмма.

    Это микроскопический анализ, который дает полную картину изменений в составе отторгающихся клеток эпителия влагалища при определенных протекающих процессах.

    Цитограмма воспаления определяет воспалительные процессы и возможные заболевания, в том числе и патологические процессы различного характера на шейке матки.

  • наличие онкологических поражений;
  • полипоз;
  • лейкоплакию.
  • Так что же такое цитограмма воспаления? Это результат исследования множественных изменений в эпителии влагалища, которые указывают на наличие воспалительного процесса в шейке матки.

    Если цитограмма не определяет возбудителя определенного заболевания, а воспаление прогрессирует, необходим тест на наличие других инфекций, которые передаются половым путем: хламидии, гонококки, уреаплазмы.

    Воспаления половых органов имеют слабовыраженный болевой синдром и доставляют лишь дискомфорт. Часто не лечатся вовсе, процесс переходит в хроническую форму, прогрессирует и переходит на другие органы.

    Вместе с прогрессирующим воспалением прогрессирует и болезнь. Выявить самостоятельно инфекцию и предугадать последствия воспалений невозможно. Самолечение приведет к осложнениям. Определить метод лечения и сделать назначения должен только специалист.

    1. Чаще всего цервицит носит инфекционную природу (бактериальную, грибковую или вирусную). В подавляющем большинстве случаев причиной воспаления шейки матки становятся именно половые инфекции: гонококковые, трихомонадные и хламидийные, реже – кишечная палочка и различные виды кокков.
    2. Воспаление также может развиться в результате травматических повреждений шейки матки, в частности после аборта, после установки спирали или же ее удаления. Иногда причина воспаления шейки матки кроется в наличии раковых или предраковых состояний внутренних половых органов. Воспалительные процессы в маточной шейке нередко возникают на фоне других заболеваний половой системы. В таком случае часто происходит одновременное воспаление канала шейки матки.
    3. Важно знать, что вне зависимости от причины, риск возникновения цервицита тем выше, чем ниже иммунная защита организма. То есть при сочетании перечисленных выше провоцирующих факторов и неудовлетворительного состояния иммунитета, опасность развития воспаления шейки матки значительно увеличивается.

      Симптомы воспаления шейки матки

      Симптоматика воспалительного процесса, как правило, умеренно выраженная. Существует так называемый «дуэт» классических симптомов воспаления шейки матки:

    4. Обильные выделения из половых органов. В каждом конкретном случае (в зависимости от типа возбудителя) выделения отличаются своим составом и консистенцией. Большинство женщин жалуются на вязкие выделения с примесью слизи или гноя.
    5. Тянущая, опоясывающая и/или тупая боль внизу живота.

    Достаточно редкие, но все же возможные, симптомы воспаления шейки матки следующие:

    • незначительное стабильное повышение температуры тела к отметке 37-37,2?С;
    • боль или дискомфорт при мочеиспускании;
    • боль в процессе полового акта;
    • боль в области поясницы.

    Цервицит очень «коварное» заболевание, не редки случаи, когда женщина не замечает никаких особых изменений в состоянии своего здоровья, а воспалительный процесс тем временем продолжает активно развиваться, со временем переходя в хроническую форму.

    Связь хронического воспаления шейки матки и эрозии уже давно доказана: запущенная форма заболевания в подавляющем большинстве случаев переходит в эрозию.

    По этой причине при наличии даже незначительных изменений здоровья, напоминающих признаки воспаления шейки матки необходимо обратиться к гинекологу. Для определения состояния маточной шейки врач, скорее всего, порекомендует пройти цитологическое исследование.

    По результатам анализа на цитологию можно предположить не только возможное воспаление шейки матки, но и оценить ее состояние в целом, определить наличие или отсутствие других патологических процессов, в том числе онкологических.

    При наличии воспаления шейки матки в цитограмме обычно указывается аббревиатура ВТМ – воспалительный тип мазка. Это значит, что в исследуемых клетках имеется ряд отклонений, указывающих на выраженное воспаление.

    В перечне таких отклонений обычно присутствует пункт об увеличенном количестве лейкоцитов, а также пункт о наличии возбудителя инфекции (в случае невозможности определения возбудителя необходимы дополнительные исследования).

    Таким образом, при наличии в цитограмме признаков воспаления шейки матки, врач направляет пациентку на дальнейшее обследование с целью определения причины заболевания и назначения соответствующего лечениям.

    Чтобы осуществить сбор материала для проведения цитологического исследования, гинеколог должен воспользоваться влагалищным зеркалом. Только таким образом он может качественно сделать соскоб.

    Но перед этим необходимо убедиться, что женщина до этого не спринцевалась, не использовала гормональную контрацепцию и в течение 2 суток не имела половых контактов.

    При этом немаловажную роль играет тот факт, что женщина до этого не проходила гинекологические осмотры, это может помешать получить точные результаты исследования.

    Далее взятый материал врач должен нанести тонким слоем на специальное стекло и тут же обработать составом для хранения мазка. Если этого не сделать или сделать неправильно, то структура каждой эпителиальный клетки может нарушиться из-за высыхания и цитограмма воспаления будет ошибочной.

    Как правило, для закрепления материала на стекле используется состав, состоящий из эфира и спирта. В него опускается собранный материал для исследования не более чем на 20 минут.

    Для анализа цитологического исследования при воспалении проводится подсчет эпителиальных клеток. При этом изучаются различные слои плоского эпителия.

    Наиболее часто при воспалении осуществляют подсчет индекса созревания клеток, их кариопикнотического и эозинофильного индексов.

    Когда у женщины возникают частые гинекологические воспалительные процессы, которые вызываются несколькими возбудителями, это всегда препятствует качественному проведению цитологического исследования. Есть некоторые показатели, которые позволяют сделать правильный анализ.

    Например, при половом герпесе в плоском эпителии наблюдаются клетки с гипохромией (анемией), ядра их увеличены. Основное вещество ядра клетки неравномерно распределено и имеет разряженную структуру.

    Но цитограмма воспаления может только косвенно указать на наличие признаков вируса простого герпеса. В случае с вирусом папилломы человека цитологическое исследование всегда выявляет увеличенные клетки неправильной формы, имеющие разную степень ороговения.

    Как при воспалении проводится анализ цитограммы

    Методика анализа заключается в определении отличительных признаков ядра клетки и ее цитоплазмы, подсчете клеток в разных слоях плоского эпителия, подсчете индексов – ЭИ (эозинофильных), КПИ (кариопикнотических) и ИС (индекса созревания).

    Результаты таких подсчетов облегчают диагностику, особенно если из-за частых воспалительных процессов возникают заболевания, вызванные разными возбудителями.

    Цитограмма воспаления при заболевании, вызванном простым вирусом герпеса, отмечает разреженную структуру вещества клеточного ядра (хроматина), неравномерность его распределения и увеличенные размеры ядра в клетках.

    При заболеваниях, вызванных вирусом папилломы человека, цитограмма воспаления показывает наличие увеличенных в размере клеточных ядер неправильной формы, множество многоядерных клеток и наличие эпителиальных клеток разной степени ороговения.

    Какие могут возникнуть осложнения?

    Эндоцервицит шейки матки, что же это такое – теперь стало ясно. Но какие осложнения возникают при данном заболевании? Самыми распространенными осложнениями выступают:

    • развитие бесплодия за счет непроходимости цервикального канала;
    • распространение инфекции выше по репродуктивным путям;
    • перерождение в рак (при сопутствующей эрозии).

    Чтобы предупредить наступление осложнений, необходимо как можно быстрее выявить эндоцервицит. Поскольку болезнь часто протекает бессимптомно, то женщины, имеющие предрасполагающие факторы, должны регулярно посещать гинеколога, проводить цитологические соскобы с шейки матки.

    • Эрозия шейки матки,
    • Хронизация процесса,
    • Переход инфекции на иные внутренние органы (мочевой пузырь, придатки, матку, брюшину),
    • Бартолинит (воспаление желез, находящихся на выходе из влагалища),
    • Рак шейки матки,
    • Воспаление придатков,
    • Синдром Фитц-Хью-Куртиса, вызывающего спайки и бесплодие.

    Среди последствий цервицита можно выделить следующие:

    • распространение инфекции восходящим или гематогенным путем, где воспаление может коснуться не только полости матки, но и яичников, и брюшины, и мочевого пузыря;
    • развитие спаечного процесса в малом тазу в результате воспаления (особенно при гонококковом и туберкулезном характере воспаления);
    • истинная эрозия шейки матки при остром цервиците;
    • злокачественное новообразование, особенно при наличии вируса папилломы человека.

    Профилактические мероприятия должны быть направлены в первую очередь на лечение воспалительных заболеваний женских половых органов, решение других гинекологических проблем (ушивание разрывов после родов, гормонотерапия в климактерическом периоде), отказ от искусственного прерывания беременности, безопасный секс, общее укрепление женского здоровья и, конечно, регулярное посещение гинеколога.

    Как и от любого другого женского заболевания, от цервицита никто не застрахован, впрочем, как и от некоторых болезней, с которыми к врачу идти просто стесняются.

    Но ведь лучше как можно раньше обратиться к врачу и вылечить заболевание еще в остром периоде. А самолечением заниматься нет необходимости, у врача это, наверняка, получится лучше.

    • эрозия шейки матки;
    • переход острого течения в хроническое;
    • развитие восходящей инфекции (распространение инфекции на придатки матки, матку, мочевой пузырь, брюшину);
    • бартолинит – воспаление выводных протоков бартолиновых желез;
    • воспаление придатков;
    • венерический перигепатит (синдром Фитц-Хью-Куртиса);
    • рак шейки матки (ассоциированный с вирусом папилломы человека).
  • псевдоэрозия и лейкоплакия;
  • полипы и плоские кондиломы;
  • экропион и кольпит;
  • эндометрит и сальпингит;
  • дисплазия разной степени;
  • цервицит и эндоцервицит.
  • Цитограмма умеренного воспаления характеризуется наличием в поверхностном и промежуточном слое слизистой оболочки шейки матки клеток с биологическими отклонениями (атипичные клетки).

    Разрастание клеток и тканей не затрагивает нижние слои слизистой оболочки и зависит от степени воспаления. При воспалении слабого проявления разрастание носит умеренный характер, при сильном проявлении воспаления – выраженный.

    Цитология во многом зависит от возраста пациентки и ее гормонального фона. При сомнительной диагностике применяется биопсия.

    — переход острой формы в хроническую;

    — эрозия шейки матки;

    — развитие восходящей инфекции ( распространение воспалительного процесса на матку, придатки, брюшину, мочевой пузырь). В 8-10 % случаев  из 100 цервициты,  вызванные хламидиозом или гонореей провоцируют воспалительный процесс полости малого таза;

    — воспаление придатков;

    — рак шейки матки. Группу риска представляют пациентки, у которых цервицит сочетается с вирусом папилломы человека высокого онкогенного типа.

  • распространение инфекции восходящим или гематогенным путем, где воспаление может коснуться не только полости матки, но и яичников, и брюшины, и мочевого пузыря;
  • развитие спаечного процесса в малом тазу в результате воспаления (особенно при гонококковом и туберкулезном характере воспаления);
  • истинная эрозия шейки матки при остром цервиците;
  • злокачественное новообразование, особенно при наличии вируса папилломы человека.
  • Профилактические мероприятия должны быть направлены в первую очередь на лечение воспалительных заболеваний женских половых органов, решение других гинекологических проблем (ушивание разрывов после родов, гормонотерапия в климактерическом периоде ), отказ от искусственного прерывания беременности, безопасный секс, общее укрепление женского здоровья и, конечно, регулярное посещение гинеколога.

    Свечи

    Наиболее предпочтительной лекарственной формой препаратов при лечении цервицита являются свечи или вагинальные кремы. Применяются как антибиотики или комбинированные препараты (

    ), так и гормональные препараты, включающие эстрогены.

    Если воспаление вызвано вирусной инфекцией, в виде свечей используют

    Цервицит и беременность

    на фоне цервицита грозит преждевременными родами или

    , заражением еще не рожденного ребенка, а также тяжелыми осложнениями после родов.

    Наиболее распространенным и опасным является восходящий путь инфекции, когда она проникает в организм через влагалище. Именно таким путем могут инфицироваться околоплодные воды.

    Если инфицирование плода произошло на ранних стадиях развития, существует вероятность формирования врожденных пороков, а также плацентарной недостаточности.

    Если заражение происходит позже, развитие плода может затормозиться.При инфицировании плода в первые три месяца беременности инфекция охватывает весь организм будущего ребенка.

    В период беременности цервицит часто протекает в скрытой форме, что осложняет его обнаружение.

    В качестве основного лекарственного средства при лечении нетипичной формы воспаления у беременных женщин используется препарат сумамед (азитромицин) в виде таблеток и препараты местного действия.

    Цервицит случается и при беременности. Причины, вызывающие цервицит у небеременных, присущи и для этого состояния. При этом хронический цервицит и беременность встречаются гораздо чаще.

    Конечно, беременность — риск для лечения антибиотиками, но при явном преобладании пользы, эти препараты применяют. Это происходит потому, что отсутствие лечения цервицита, иногда, приводит к выкидышу, преждевременным родам и патологическим изменениям плода.

    Прогноз и профилактика цервицита

    Важнейшими профилактическими мерами, позволяющими снизить вероятность заболевания цервицитом, являются правильный гигиенический уход за наружными половыми органами, использование презервативов при половых контактах.

    Правильно подобранные противозачаточные средства помогают избежать абортов, возможного травмирования шейки матки и инфекционного заражения. Необходимо вовремя лечить кишечные и урологические заболевания.

    • Консультации гинеколога не реже раза в 6 месяцев,
    • Грамотное применение контрацептивов,
    • Устранение разрывов шейки после родов,
    • Секс с одним партнером,
    • Грамотная терапия инфекционных заболеваний,
    • Предупреждение опущения матки,
    • Заместительная гормональная терапия в период менопаузы,
    • Укрепление защитных сил организма.

    При рациональном лечении, когда инфекция еще не успела затронуть другие ткани и органы пациента прогноз, как правило, благоприятный.

    Профилактические меры:

    • безопасный секс с использованием презервативов;
    • упорядочение половых отношений;
    • соблюдение личной гигиены;
    • лечение эндокринных расстройств;
    • регулярное обследование у гинеколога.

    Обсуждение на форуме

    — регулярное посещение гинеколога -дважды в год;

    — ушивание разрывов шейки матки после родов;

    — отказ от абортов;

    — моногамный образ жизни, использование презервативов со случайными половыми партнерами;

    — своевременное лечение инфекций и других мочеполовых заболеваний;

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский взгляд на еду
    Adblock
    detector