Цитология кишечника что это

Когда делается анализ на цитологию

Отличие цитологического анализа от гистологического исследования заключается в том, что изучаются клетки, а не срезы тканей. А значит, заключительные выводы делаются на основе изменений, происшедших  в ядре, цитоплазме, ядерно-цитоплазменном соотношении, образования комплексов и структур клеток.

Цитологическое исследование применяется при:

  • Профилактическом осмотре (скрининге)
  • Уточнении или установлении диагноза заболевания
  • Уточнении или установлении диагноза во время проведения операции
  • Контроле во время и после проведения лечения
  • Наблюдении динамики процесса или для раннего выявления патологических изменений

Как выявить опухоль в кишечнике на ранней стадии

Если удается определить рак на ранних стадиях, это дает больше шансов излечиться. Несвоевременное обращение к врачу, игнорирование симптоматики ведет к развитию опухолевого процесса до неоперабельной стадии, к фатальному развитию ситуации.

  • выявление крови в кале;
  • нарушение пищеварения – запоры и диарея сменяют друг друга;
  • анемия, бледность кожи, резкое похудение, снижение аппетита;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • болезненные ощущения в области заднего прохода;
  • ни с чем не связанное повышение температуры в течение длительного периода.

Врач назначит колоноскопию или бариевый рентген, чтобы установить причину симптомов. Обязательно нужно проходить регулярное обследование людям, в семьях которых уже были случаи рака кишечника.

Сбор анамнеза

Опытный врач, опрашивая пациента, получает важную информацию. Этот этап важен для дальнейших действий. Он позволяет предположить, насколько давно развивается раковый процесс.

Сам характер болей и прочих симптомов может подсказать врачу, в каком отделе кишечника проявляется заболевание. К примеру, при поражении ободочной кишки могут выявляться:

  • анемия, потеря аппетита, тошнота;
  • температура тела 37 градусов без особых причин;
  • понос и диарея;
  • напряжение брюшных мышц;
  • частичная или полная непроходимость кишечника;
  • боли в животе разного характера;
  • примеси гноя, крови в кале.

О возможном поражении прямой, сигмовидной кишки говорят следующие симптомы:

  • нерегулярный стул;
  • схваткообразные боли в животе;
  • признаки интоксикации;
  • метеоризм, трудность опорожнения кишечника, ложные позывы к дефекации;
  • черный цвет кала;
  • анемия на фоне большой кровоточивости опухоли;
  • скопление жидкости в брюшине (асцит), одышка, изжога.

После пальпации врач переходит к пальцевому исследованию – одному из простых, но ценных способов обследования пациента на начальном этапе. Обследование направлено на выявление онкологических поражений на расстоянии около половины длины прямой кишки. Процедура безболезненна, стыдиться ее не нужно.

Диагностическая процедура позволяет исследовать прямую кишку на расстоянии 25 см от ануса. Для осмотра слизистых оболочек использую жесткий трубчатый эндоскоп.

  • состояние стенок кишки (эластичность, рельеф, окраску);
  • тонус и двигательную функцию прямой кишки;
  • наличие патологических изменений.

Во время процедуры врач берет образец ткани для дальнейшего исследования под микроскопом. Если процедуру выполняет опытный врач, пациент не чувствует особого дискомфорта.

Ирригоскопия представляет собой рентгенологическое исследование толстой кишки, в которую предварительно вводят контрастное вещество (бариевую взвесь).

По ходу процедуры выполняется серия снимков, на которых визуализируется форма кишки и её протяженность, эластичность стенок, наличие новообразования или патологических изменений слизистой. Процедура безболезненна.

Суть фиброколоноскопии аналогична предыдущей процедуре, но проводится несколько иначе. В анальное отверстие вводится фиброколоноскоп – достаточно длинный и гибкий тонкий шланг, позволяющий осмотреть толстую кишку по всей длине.

Освещение и видеокамера позволяют не только осмотреть кишку, но и записать видео для дальнейшего сравнения с последующими результатами. Во время процедуры врач берет опухолевые ткани на биопсию, может удалить полипы и доброкачественные опухоли.

Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и ультразвуковое исследование – высокоинформативные диагностические процедуры, характеризующиеся безболезненностью и скоростью получения результатов. Все процедуры безопасны, назначаются врачом по мере необходимости.

УЗИ дает картину органа в динамике. Чтобы исследование с помощью ультразвука было более информативным, а данные о локализации, размерах опухоли выявлялись быстрее, пациенту могут вести ректальный датчик.

КТ – диагностическая процедура, являющаяся разновидностью рентгена. Исследовать можно органы грудной клетки, брюшной и тазовой полости. Доза облучения незначительная, вреда здоровья пациенту не несет.

МРТ дает трехмерное изображение органа, является наиболее информативным видом диагностики. Преимущество способа состоит в отсутствии необходимости предварительной подготовки.

Радиоизотопному сканированию печень подвергают не напрасно – так можно выявить или исключить метастазирование опухоли в печень, что часто происходит при раке кишечника.

До процедуры пациенту вводят внутривенно изотопы, которые способны накапливаться в тканях злокачественного новообразования. Далее выполняют ряд снимков и оценивают результаты.

Урография представляет собой вариант рентгеноконтрастного исследования на основании введения контрастного вещества. Это вещество попадает в кровь, затем выходит из организма человека по мочевыводящим путям, окрашивая их, почки и мочевой пузырь.

Лапароскопия является эндоскопическим исследованием, при котором миниатюрные приборы визуализации вводятся в брюшную полость через небольшие проколы на животе.

В ходе процедуры врач может осмотреть все органы в брюшной полости, оценить их состояние и выявить метастазы, получить материал для биопсии.

Общий анализ крови не является специфичным в диагностике рака, тем не менее, он может указывать на наличие атипичных клеток. К примеру, повышенный показатель СОЭ на фоне нормы лейкоцитов и пониженный гемоглобин могут быть признаками рака желудка, кишечника.

Информативным, даже специфическим анализом крови на рак является тест на онкомаркеры – антигены, синтезируемые злокачественными клетками. На рак кишечника указывают следующие онкомаркеры: антигены СА-125,СА-19-9, СА-15-3.

Сдавать кал на обнаружение скрытой крови рекомендуют в целях профилактики ежегодно всем, кому больше 50 лет. Нужно учесть, что наличие крови в каловых массах не всегда является признаком онкологии, такие результаты могут давать полипы, воспалительный процесс в кишечнике. Тем не менее, такая ситуация также требует врачебного вмешательства.

Наиболее точным методом диагностики злокачественной опухоли кишечника является биопсия. Способ позволяет подтвердить подозрения на опухоль, отличить доброкачественное новообразование от злокачественного.

Получить биоптат (материал для лабораторных анализов) можно в ходе таких процедур, как ректороманоскопия, лапароскопия, фиброколоноскопия, операция по удалению опухоли.

Гистология представляет собой микроскопическое исследование образца ткани. Выполняется процедура в срочном порядке (в течение получаса) или в плановом (5 дней).

Срочная диагностика предназначена в экстренных ситуациях, образец до исследования замораживают и подкрашивают. Плановая диагностика предполагает обработку биоптата парафином, окрашивание тканей. Второй вариант характеризуется большей точностью результатов.

Цитология позволяет врачу изучить строение злокачественных клеток, характер их мутации. Под микроскопом будут исследоваться не ткани, как при гистологии, а клетки. На цитологию отправляют элементы прямой кишки, слизь и гной.

Тест на рак кишечника в домашних условиях

При желании рассеять сомнения или утвердиться в подозрениях, можно купить в аптеке специальный тест ивыполнить самодиагностику в домашних условиях. Особой подготовки тесты не требуют, точность результата – 99%, скорость получения результата 5 минут.

Инструкция к тесту подробно объясняет, что нужно делать. В частности, до выполнения теста к ободку унитаза прикрепляется лист бумаги на липучках для приема кала.

После этого часть содержимого помещается на специальный экран, по прошествии 5 минут появляется результат (2 полоски говорят о риске развития онкологии, 1 полоска – об отсутствии риска).

Сам по себе тест проверяет наличие крови в каловых массах, что является симптомом ряда болезней (геморрой, полипоз, колит, рак, трещина). Поэтому даже при положительном тесте не стоит паниковать.

Какие материалы используются для анализа

Жидкости

Это могут быть жидкие образцы:

  • мочи, мокроты или сока предстательной железы
  • цереброспинальной и амниотической жидкости
  • смывы  с различных органов, взятые во время эндоскопии
  • мазки шейки матки и мазки полости матки (цитологическое исследование мазков, цитологическое исследование шейки матки)
  • выделения из молочных желез
  • соскобы и отпечатки с эрозированных или язвенных поверхностей, свищей или ран
  • жидкости из суставных и серозных полостей

Пунктаты

К ним относятся материалы, полученные с помощью аспирационной диагностической пункции, которая проводится с использованием специальной тонкой иглы. 

Отпечатки

В данном случае речь идет об отпечатках с удаленных тканей, как, например, со свежей поверхности разреза ткани, удаленной во время операции или взятой для дальнейшего гистологического исследования.

Профилактика рака кишечника

Онкологические болезни столь же опасны, сколько непредсказуемы. Как таковая, профилактика рака кишечника представляет собой регулярный осмотр и обследования, чтобы вовремя спохватиться, если клетки в организме начнут мутировать.

Внимательно к своему здоровью нужно относиться людям после 50 лет и всем, кто имеет предрасположенность к онкологии.

Общие советы, которые могут укрепить здоровье:

  • повышение активности;
  • коррекция рациона в сторону продуктов, содержащих клетчатку;
  • отказ от курения, злоупотребления алкоголем, жирной пищи.

Обычный аспирин может снизить вероятность возникновения рака кишечника. Принимают его только после еды, чтобы не раздражать слизистую желудка. Аспирин в больших дозах может быть вреден – чреват появлением эрозий, язв, желудочных кровотечений.

Назначение цитологического исследования 

Основным назначением цитологического метода исследования является получение ответа на вопрос об отсутствии или наличии у пациента, материал которого подвергся изучению, злокачественного новообразования.

Этот метод позволяет более точно определять природу патологического процесса (доброкачественные и злокачественные опухоли), характер воспалительных, пролиферативных, реактивных и предраковых поражений.

Именно  детальная морфологическая характеристика обнаруженного новообразования дает возможность выбрать наиболее обоснованный метод лечения. будь то хирургическое удаление новообразования, лучевая терапия, химиотерапия или их комбинация,  в зависимости от строения опухоли, ее происхождения, степени атипии ее клеток и возможной реакции на лечение.

Цитологическое исследование, по сравнению с другими методами, имеет несомненные преимущества в выявлении начальных стадий рака. Этот метод исследования применяется в диагностике новообразований практически в любой из тканей и любого органа человеческого организма.

Благодаря цитологическому исследованию удается обнаружить рак желудка, рак мочевого пузыря, рак легких,и других органов даже при отсутствии рентгенологических, клинических и эндоскопических проявлений и признаков.

Цитологический анализ в гинекологии

Мазок на цитологию берется в амбулаторных условиях во время гинекологического осмотра. В норме рекомендуется проводить такой анализ 1 раз в год, когда вы проходите профилактический осмотр у врача.

  • имеются воспалительные заболевания, при которых появляется подозрение на наличие урогенитальной инфекции
  • при исследовании причин бесплодия
  • имеются жалобы на нарушения менструального цикла
  • требуется определить хзарактер изменений вследствие длительного использования гормональной контрацепции
  • при планировании беременности
  • планируется оперативное гинекологическое вмешательство (выскабливание, установка внутриматочной спирали и пр.).

Лучше всего, если забор материала происходит на 10-11 день менструального цикла. За 2 суток до процедуры следует воздерживаться от половых контактов, спринцевания, пользования контрацептивными или медпрепаратами местного действия. Около 2 часов до процедуры не следует также мочиться.

Соскоб (забор материала) из шейки матки производят с помощью специальной стерильной щеточки, после того, как врач введет гинекологическое зеркало и зафиксирует шейку матки.

Как правило, это делается дважды —  с места, расположенного ближе к матке и затем к вульве. Полученный материал наносят на предметное стекло, подсушивют и фиксируют с помощью специальных растворов.

Сама процедура производится совершенно безболезненно и очень быстро  — не более 10-15 секунд. После нее иногда может наблюдаться небольшое кровомазанье, которое проходит в течение суток.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector