Цитология мочи где сделать

Назначение исследования

Моча на цитологию сдается при таких состояниях:

  • подозрение на новообразование в мочевом пузыре, а также почках, мочеточниках, уретре, предстательной железе (простате). Показанием является гематурия – наличие в урине клеток крови – эритроцитов. В некоторых случаях анализ назначают при нарушении мочеиспускания;
  • контроль возможного рецидива рака мочевыводящих путей;
  • невозможность использовать кольпоскопию и другие методы для изучения состояния половой системы у женщин (у девственниц, во время менструации, при обширных воспалениях). В этом случае исследуются клетки мочи.

Цитология осадка урины не может диагностировать такие доброкачественные опухоли мочевого пузыря, как липому, фиброму, лейомиому, нейрофиброматоз, а также патологическое разрастание тканей – эндометриоз.

Для чего назначается анализ

Цитологическое исследование – сравнительно недорогой, щадящий способ ранней диагностики атипичных (раковых) клеток и воспаления, при отсутствии симптомов, указывающих на начинающийся патологический процесс.

Поэтому всех пациентов с подозрением на злокачественное новообразование или инфекцию врач направляет для сдачи анализа на цитологию. Большое значение имеет послеоперационное изучение материала, который поступает в лабораторию для исключения или подтверждения наличия атипичных клеток.

Иногда хирург-онколог, удаляя раковую опухоль, отправляет ее на исследование прямо во время операции. Это позволяет определить нужную степень радикальности вмешательства.

При консервативном лечении с помощью этого метода определяется эффективность терапии. Это позволяет скорректировать лечебные назначения, отменить их либо сделать перерыв между курсами.

Важное преимущество анализа на цитологию по сравнению со многими другими видами медицинских исследований в том, что проведение теста не занимает много времени, а результаты исследования укажут дальнейшее направление диагностического поиска или утвердят врача во мнении, что лечение работает.

Как подготовиться к цитологическому анализу мочи

Исследование не требует специальной подготовки. Перед процедурой желательно провести гигиену половых органов, а затем собрать урину в стерильный контейнер, герметично закрывающийся крышкой.

Время забора жидкости зависит от направления исследования:

  • Для анализа гормональных сдвигов на протяжении менструального цикла женщины требуется первая порция утренней мочи, содержащая больше всего клеточных элементов, хотя иногда используется материал, взятый в другое время суток.
  • Для обнаружения атипичных клеток, наоборот, не рекомендуется изучать утреннюю урину, лучше подождать 3 часа после первого мочеиспускания и помочиться в емкость, собрав всю выделяемую жидкость.
  • Самые точные результаты при опухолях мочевого пузыря получаются при цитологии мочи, выделенной путем аспирации через катетер – когда жидкость отсасывают шприцем из полости органа.

Что показывает цитологический анализ

Специалисты оценивают в первую очередь форму клеток и их структуру, то, насколько они соответствуют физиологической норме и нет ли в них определенных включений.

Способы забора материалов для цитологического исследования

Объектом цитологического исследования являются клетки тела. Получить их можно несколькими путями:

  • мазок – это забор отделяемого шейки матки, влагалища, уретры, носоглотки на предметное стекло для последующей микроскопии;
  • соскоб – это взятие клеток с шейки матки или из уретры специальной щеточкой в пластиковую пробирку для обнаружения ДНК возбудителей инфекций. Берется также с раневых поверхностей, эрозий, язв, поверхности органов;
  • забор жидкостных сред. Исследуется любая биологическая жидкость (моча, мокрота, сок простаты, выделения из молочных желез и влагалища, смывы, полученные при эндоскопической диагностике);
  • пункция. Материал забирается тонкой иглой из полости или какого-либо органа с лечебной или диагностической целью. Часто производится с обеими целями сразу.

О чем расскажет цитологический тест

На атипичные клетки

Диагностика новообразований мочевыводящих путей основана на слущивании клеток этих опухолей и попадании их в урину:

  • При доброкачественном процессе в материале выявляют отдельные клетки или целые пласты переходного эпителия (слоя, выстилающего внутреннюю поверхность мочевого пузыря), строение которого напоминает нормальный эпителий органа. Форма этих элементов часто веретенообразная, вместе с ними в моче фиксируют наличие эритроцитов.
  • При раке мочевого пузыря клетки переходного эпителия имеют выраженные признаки атипии – их строение отличается даже друг от друга. Одновременно в образце присутствуют эритроциты в большом количестве и некротические массы.

В лаборатории из осадка материала готовят нативные (неизмененные) и окрашенные специальными способами мазки. Затем под микроскопом изучают морфологический состав клеток.

Кроме наличия доброкачественной или злокачественной опухоли, цитологический анализ помогает обнаружить другие поражения мочевыводящих путей, например, воспалительный процесс.

Результаты исследования на атипичные клетки могут быть такими:

  • Неудовлетворительный образец – собранная моча не подходит для исследования (содержит недостаточное число клеток или примеси, которых не должно быть в материале). Нужно повторить диагностику.
  • Анализ отрицательный – раковые клетки в урине отсутствуют.
  • Атипичная цитология мочи – в клетках образца найдены некоторые изменения, но без злокачественных признаков.
  • Подозрительная цитология – клеточный материал не является нормальным, возможен рак.
  • Положительный анализ – в урине присутствуют клетки злокачественной опухоли.

Чувствительность метода составляет около 90%. Однако исследование может иметь погрешности, на это влияют инфекционные поражения мочевыводящих путей, недостаточное количество клеток, камни в мочевом пузыре или почках, внутрипузырные инстилляции (вливание медикаментов).

Если анализ окажется положительным, для подтверждения диагноза прибегают к цистоскопии – биопсии (отщипыванию) тканей мочевого пузыря с последующим микроскопическим исследованием.

Содержание разных клеток в осадке мочи меняется в зависимости от фазы месячного цикла женщины, поэтому проведение цитологического исследования помогает определить уровень половых стероидных гормонов в организме.

В этом случае также изучают нативные и окрашенные мазки, а затем подсчитывают количество в них клеток разных типов, среди которых:

  • базальные;
  • промежуточные;
  • базофильные (ороговевающие);
  • ацидофильные (ороговевшие);
  • безъядерные ацидофильные.

Прочие показатели

Микроскопия осадка мочи входит в состав общего анализа урины и может выявить и другие патологии. Например, при уровне лейкоцитов выше нормы говорят о воспалительном процессе, а обнаружение бактерий или грибков свидетельствует об инфекциях мочеполовых путей.

Где можно сдать мочу на цитологию

Направление на анализ урины на атипичные клетки дает уролог или нефролог. Исследование проводится как в государственных, так и в частных клиниках. Результаты готовы через 1-3 дня, в срочных случаях их выдают в течение часа.

Уроцитограмму для изучения женских половых гормонов назначает обычно гинеколог. Как и мазок из влагалища, анализ делают в большинстве поликлиник, а также в частных лабораториях.

Медицинские клиники IMMA оказывают качественные амбулаторно-поликлинические услуги. Мы предлагаем все виды лабораторной диагностики и располагаем современной лабораторией, оснащенной всем необходимым оборудованием.

Это позволяет нам оперативно получать результаты цитологических исследований. В процессе прохождения процедуры обеспечивается полная конфиденциальность для пациента.

При необходимости Вас может проконсультировать квалифицированный врач, который назначит грамотное лечение или подскажет дальнейшие шаги.

Если у Вас остались какие-либо вопросы относительно процедуры анализа мазка на цитологию, Вы можете обратиться в наш единый кол-центр, где Вам предоставят всю необходимую информацию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector