Причины боли в заднем проходе у женщин

Профилактика и лечение болей в заднем проходе у беременных женщин

Боль в заднем проходе имеет различный характер в зависимости от проблемы со здоровьем, спровоцировавшей ее.

Тянущие и ноющие боли бывают по таким причинам:

  • злокачественные новообразования в кишечнике;
  • практически все заболевания органов мочеполовой системы;
  • воспалительные процессы в анальных отверстиях или в прямой кишке;
  • давление на тазовую область растущего плода у беременных;
  • судорожные сжатия мышц прямой кишки;
  • хронический геморрой.

https://www.youtube.com/watch{q}v=TLp9MsQeLak

Интенсивная и резкая боль появляется в периоды острых этапов воспалительных процессов прямой кишки или же заднепроходного отверстия, органов мочеполовой системы. Среди других ее причин:

  • трещины заднего прохода;
  • разрыв новообразований в прямой кишке;
  • гнойные язвы;
  • аппендицит;
  • наявность инородных тел в прямой кишке.

Тупая и интенсивная боль бывает результатом:

  • кист и подобных новообразований;
  • запоров;
  • воспалительного процесса;
  • свищей.

Запор может спровоцировать боль в заднем проходе

Еще у большинства женщин боль в заднем проходе сопровождает период критических дней. Это вполне нормально и не опасно – влагалище и прямая кишка разделяются тонкой перегородкой, которая во время месячных набирается жидкости и давит на соседние стенки кишечника.

Иногда она случается в ночное время, что является показателем спазмов мышц после трудного дня. Обе эти причины не предоставляют опасности для здоровья и жизни, а болевой симптом проходит сам по себе.

Схваткообразная и стреляющая боль возникает во время разного вида воспалений прямой кишки:

  • криптит;
  • острый и хронический парапроктит;
  • острый аднексид;
  • ее невралгии, и такого гинекологического заболевания, как эндометриоз.

Неприятные ощущения в заднем проходе у представительниц женского пола могут быть связаны с половой системой или непосредственно пищеварительной. Страдают этой проблемой и не рожавшие, и беременные, и уже состоявшиеся мамы.

  • Трещины на стенках прямой кишки.
  • Рак.
  • Травма промежности.
  • Геморрой.
  • Обострённый тромбоз.
  • Боли во время беременности.

Наружный и внутренний геморрой

  • борьба с запорами;
  • сон преимущественно на боку, а не на спине – это предотвратит сдавливание беременной маткой прямой кишки, ее сосудов и нервов;
  • по вечерам будут полезны теплые ванны;
  • стоит меньше находиться в течение дня в положении лежа и сидя – больше лежите на боку.

Конечно же, при возникновении симптомов, даже если они не сопровождаются никакими другими патологическими изменениями, стоит сразу же обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Геморрой

Это наиболее распространенная причина болевых ощущений. Он представляет собой расширение вен прямой кишки и вызывается застоем крови. Геморрой может быть внутренним или наружным. Причинами заболевания являются:

  • Проблемы с сосудами.
  • Частые запоры.
  • Беременность и роды.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильное питание.
  • Поднятие тяжестей.
  • Злоупотребление алкоголем.

В самом начале появляется дискомфорт и ноющая боль, которая усиливается во время акта дефекации. В дальнейшем после формирования геморроидальных узлов, болевые ощущения и чувство жжения могут быть очень сильными, в том числе и ночью. Во время опорожнения кишечника они становятся просто невыносимыми.

Кроме боли в заднем проходе возникают следующие симптомы:

  • Геморроидальные узлы. Они могут формироваться внутри и снаружи анального отверстия. При второй, третьей и четвертой стадии происходит их выпадение.
  • Кровь в каловых массах. Появляется из-за повреждения слизистых оболочек.
  • Отек и зуд в области анального отверстия.
  • В тяжелых случаях возникает повышение температуры тела.
  • При длительных кровотечениях наблюдается анемия.

Как лечить геморрой{q} Этот вопрос беспокоит многих женщин. Для того чтобы избавиться от заболевания в домашних условиях применяются капиляростабилизирующие средства (Детралекс, Нормовен, Диосмин).

Их принимают внутрь согласно с инструкцией. Для того чтобы устранить боевые ощущения и устранить отек, воспаление и зуд применяют ректальные суппозитории (Релиф, Облепиховые, Анузол, Анестезол).

Геморройными узлами, как результатом расширения вен прямой кишки, страдает почти пятая часть населения нашей планеты. Причины геморроя:

  • систематическое распитие алкоголя;
  • пассивный образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • беременность, особенно не первая;
  • частый и необоснованный прием сомнительных препаратов.

Нездоровое питание со злоупотреблением острых приправ и соусов, жареного, жирного и соленого. Распространенным последствием такого рациона бывают запоры, которые и приводят к геморрою.

Боль при геморрое у женщин чаще всего имеет ноющий характер и продолжительна во времени. Преследует больную она практически всегда:

  • во время опорожнения кишечника;
  • мочеиспускания;
  • сидения;
  • ходьбы;
  • в спокойном состоянии.

Болезненные ощущения доставляют массу неудобств и сопровождаются болезненным зудом и жжением, кровяными выделениями во время дефекаций. С этой проблемой следует обращаться к проктологу, чем раньше, чем лучше.

Классическим симптомом состояния является острая боль в заднем проходе с увеличенной синеватой шишкой (сгусток крови) на анальной границе. Если сгустки большие, они вызывают дискомфорт при ходьбе и сидении.

Застой крови и травмы анальных сосудов из-за деформации являются общим знаменателем развития тромбоза. Высокое давление внутри тромба может вызвать эрозию вышележащей кожи и, таким образом, привести к кровотечению.

Рациональный подход к состоянию заключается в устранении стаза, травмы и избыточной нагрузки. Так как избыточная деформация во время дефекации обычно вызвана запорами, смягчение стула является ключом к предотвращению чрезмерного напряжения.

Сильная боль в заднем проходе у мужчин наблюдается в первые несколько дней (48—72 ч.), после чего постепенно затихает. Если состояние не отвечает на консервативное лечение, включающее слабительные, теплые ванночки, анальгезию, повышенное потребление пищевого волокна и жидкости, необходимо полное хирургическое удаление тромба. Операция выполняется в больнице под местной анестезией.

Острый тромбированный внешний геморрой необходимо дифференцировать от осложненного внутреннего геморроя и от анальной пигментированной меланомы. Практический момент состоит в том, что это тип состояния покрыт анодермой, а образование сгустка крови лежит под кожей, тогда как внутренний геморрой покрыт анальной слизистой оболочкой, а анальная пигментированная меланома представляет долгую историю пигментного поражения кожи.

Рак анального канала

Анальные трещины делятся на острые (недавно появившиеся) и хронические (существующие больше года).

Наличие острых трещин характеризуется резкой и сильной болью во время дефекации и несколько часов после нее, иногда она настолько сильна, что сходить в туалет просто невозможно.

Тогда больной начинает сдерживаться, а накапливаемые каловые массы собираются в прямой кишке и еще больше поражают ранки. Из заднего прохода часто наблюдается алая кровь после дефекации, которая выходит из только что растягиваемых ранок.

Хронические трещины отличаются четкими границами и ростом вглубь. Болевые ощущения волнообразны: то проходят, то вновь появляются.

Возникают анальные трещины по разным причинам, самые распространенные из них:

  • гормональные сбои;
  • нарушение пищеварения с характерными для него поносами и запорами, которые, повреждают стенки анального отверстия каловыми массами;
  • чрезмерное употребление алкоголя, жирной, соленой и острой пищи наличие их в каловых массах травмирует слизистую ткань прямой кишки;
  • роды;
  • общее ослабления иммунитет в период таких болезней как ВИЧ, туберкулез, сифилис, лейкемия;
  • механическое внешнее повреждение (от анального секса);
  • сопровождающий фактор геморроя.

При обнаружении симптомов анальных трещин и наличии причин, которые могли к ним привести, рекомендуется прибегнуть к помощи компетентного проктолога.

Во многих случаях лечение проводится в домашних условиях с помощью назначенных им мазей, кремов и свечей.

Стоит быть готовой, что заживление трещин процесс длительный и требующий комплексного ответственного подхода пострадавшей.

Трещины в заднем проходе появляются в результате повреждения слизистых оболочек. Чаще всего они появляются в результате травмирования поверхности прямой кишки твердыми каловыми массами.

В большинстве случаев первые болевые ощущения появляются во время дефекации. Резкая и острая боль длится несколько минут, затем интенсивность ее уменьшается, она становится ноющей, может ощущаться около анального отверстия. К дополнительным симптомам относят:

  • Появление алой крови в каловых массах.
  • Запоры.
  • Зуд в области заднего прохода.
ПОДРОБНЕЕ:   Болит низ живота и понос у женщин

Для лечения анальных трещин применяют те же лекарства, что и при геморрое. Если повреждения находятся снаружи, используются мази улучшающие кровообращение и устраняющие боль (Релиф, Проктозан, Проктоседил).

Распространенное аноректальное состояние, представляющее небольшой разрыв при открытии прямой кишки. Точная этиология его обсуждается, однако существует четкая связь с повышенным давлением анального сфинктера.

Считается, что трещина вызвана травмой анального канала и включает повреждение анодермы во время прохождения тугого и плотного стула, местное раздражение от диареи, аноректальной хирургии и анальных половых контактов.

В ответ на трещину пациенты испытывают повышенное давление в анальном канале. Эта гипертоничность анального сфинктера ответственна за резь и спазмы, испытываемые в процессе дефекации.

Симптомы:

  1. Резкая боль в анусе, которую описывают как разрывающую.
  2. Кровотечение (ярко-красная кровь может быть отмечена на туалетной бумаге или капать в унитаз).
  3. Чувствительность складки кожи, прикрывающей наружный конец трещины ануса («пограничный бугорок»).

Острый этап продолжается несколько минут, а затем переходит в ноющую пульсирующую боль, которая может длиться часами. Порочный цикл анальных спазмов и твердого стула усугубляет дальнейшее травматическое и ишемическое повреждение анодермы и предотвращает заживление трещины.

Трещина локализуется по задней срединной линии, и этому явлению есть несколько объяснений:

  • Эллиптическое расположение внешнего сфинктера сзади, что приводит к меньшей поддержке анального канала.
  • Относительная ишемия задней комиссуры анального канала.
  • Ушиб сосудов, проходящих вертикально через внутреннюю мышцу сфинктера в задней средней линии, что приводит к компромиссу кровоснабжения.

Большинство пациентов считают, что если боль отдает в заднем проходе, то вызвана она геморроем, и неохотно воспринимают диагноз анальной трещины. Физический осмотр посредством мягкого разделения ягодиц обычно обнаруживает трещину, хотя спазм сфинктера может препятствовать адекватной визуализации.

Тщательное обследование эндоскопическим оборудованием должно проводиться, когда пациент не испытывает боли, чтобы исключить другие болезни заднего прохода мужчин.

При диагностике сохранения инородных тел в прямой кишке у врача могут возникнуть проблемы, поскольку многие пациенты не могут описать точную историю их попадания из-за страха или смущения и часто прилагают некоторые самостоятельные усилия по удалению.

Наиболее распространенная причина — сексуальное удовольствие. Но результатом может быть несчастный случай или преступное посягательство. Лечащему врачу необходимо относиться к таким пациентам с соответствующим уважением и стараться оказать эмоциональную поддержку.

Инородные объекты могут быть острыми и тупыми, различных форм и размеров. Пальцевое ректальное исследование может выявить только некоторые части, но необходимо оценить, имеются ли доказательства ректальной перфорации или повреждения анального сфинктера.

Симптомы, свидетельствующие о ректальной перфорации:

  • колющая боль в заднем проходе;
  • лихорадка;
  • тахикардия;
  • перитонит;
  • колики в животе.

Хотя это редкое заболевание, но анальный рак все чаще диагностируется у пациентов с определенными факторами риска, главным образом вирусом папилломы человека.

Наиболее частая опухоль анального канала и перианальной кожи — плоскоклеточная карцинома. Другие предрасполагающие факторы включают иммуносупрессию и курение.

В большинстве случаев анальная инфекция вируса папилломы человека передается половым путем, и риск рака увеличивается у гомосексуальных мужчин. В процессе развития злокачественности вирус папилломы человека вызывает анальную интраэпителиальную неоплазию, которая прогрессирует от субфебрильной до высокой дисплазии и в конечном счете в инвазивный рак.

Многие симптомы, связанные с раком, общие с доброкачественными заболеваниями:

  • ректальное кровотечение ярко-красного цвета;
  • диарея и запор;
  • вздутие, покалывание и боли в животе.

Действительно, некоторые пациенты изначально лечатся как при доброкачественной анальной патологии (трещине или геморрое). Когда выявляется клинически подозрительное поражение, диагноз полагается на цитологическое или гистологическое подтверждение.

Криптит

Это заболевание, при котором воспаляются поперечные складки прямой кишки. Оно возникает при перегибах, травмах, частых поносах или запорах. Также причиной недуга может стать нарушение работы иммунной системы.

Для криптита характерны сильные боли в анальном отверстии, достигающие пика при опорожнении кишечника. Также могут появляться кровь в кале и зуд. Если не начать вовремя лечить болезнь, она переходит в хроническую форму, появляется тупая боль в заднем проходе, которая становится регулярной.

Криптит лечат антисептическими ванночками, микроклизмами и при необходимости назначают антибактериальные препараты.

Травмы

Боль в заднем проходе появляется по причине травм промежности. В зависимости от того, какой интенсивности и силы было повреждение, различается и характер неприятных ощущений.

  • анальный секс;
  • ушиб приводит к острой и тупой боли, она проходит без вмешательства в течение недели.
  • разрывы стенок;
  • ранения тканей таза — боль настолько сильная, что очень вероятен болевой шок. Сопровождается получение ран большими потерями крови;
  • переломы тазовых костей.

Анальный секс. Его последствием является повреждение слизистой ткани заднего прохода, как результат – трещины и характерные для них кровянистые выделения.

Разрывы стенок прямой кишки из-за непроходимости чего-то случайно съеденного (косточки, пластмассовые вещи) или введения предметов извне – довольно распространенные травмы промежности.

Результатом их являются трещины со всеми характерными для них признаками, в первую очередь острой сильной болью.

Переломы тазовых костей в лучшем случае просто отдают болью в заднем проходе, в худшем – сломанные кости повреждают прямую кишку. Боль в первом случае сильная, но тупая, во втором – сильная и острая.

Они могут возникать при падении промежностью на выступающие предметы, неправильных медицинских манипуляциях, при переломах костей таза или во время родов.

В этом случае интенсивность болевых ощущений зависит от степени повреждения. Боль может быть тупая, пульсирующая, ноющая, отдающая в низ живота или спину.

В первую очередь по возможности устраняется причина, по которой возникает боль. Для ее устранения используют ненаркотические и наркотические анальгетики.

Проктит и парапроктит

Болезнь представляет собой воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Если воспаление перекидывается на жировую ткань окружающую ее, диагностируют парапроктит. Причиной этих недугов становятся:

  • Злоупотребления алкоголем или острыми приправами.
  • Нарушения стула.
  • Патогенные микроорганизмы.
  • Паразиты.

Появлению проктита и парапроктита способствуют анальные трещины, гинекологические заболевания, болезни мочеполового тракта.

Эти заболевания сопровождаются сильным жжением в заднем проходе и ощущением тяжести. К дополнительным симптомам относят ложные позывы к дефекации, нарушается стул, повышается температура тела, ухудшается самочувствие. Могут наблюдаться мокнутия в области ануса или зуд.

Лечение проктита и парапроктита проводят с помощью антибиотиков из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. Также применяются антигистаминные средства, позволяющие устранить отек и уменьшить зуд. Болевые ощущения устраняются спазмолитиками и анальгетиками.

Обострённый тромбоз

Одним из вариантов обострения геморроя есть обостренный тромбоз. Он возникает, когда в геморроидальных узлах образуются тромбы кровяных сосудов и нарушается локальное кровообращение.

  • крайне неприятные ощущения наличия постороннего предмета в заднем проходе;
  • отек анального прохода;
  • обильные выделения крови;
  • иногда воспаленные геморроидальные узлы с тромбами могут и выпадать.

Цистит и мочекаменная болезнь

Мочевой пузырь находится рядом с прямой кишкой и при воспалении в этой области боль может отдавать в задний проход. В зависимости от заболевания и интенсивности воспаления боль может быть периодическая ноющая или колющая.

Причиной цистита могут стать бактерии, микробы, вирусы или переохлаждение. К дополнительным симптомам относят частые позывы к мочеиспусканию, зуд и жжение в уретре во время этого процесса и ощущения не полного опорожнения мочевого пузыря.

ПОДРОБНЕЕ:   Тупая боль в правом боку внизу живота

Для купирования болей используют нестероидные противовоспалительные средства (Дексалгин, Кетанов, Баралгин), спазмолитики (Но-шпу, Дротаверин), а также антибиотики.

Внематочная беременность

Возникает в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в фаллопиевой трубе, не доходя до матки, наступает внематочная беременность. Причиной этого могут стать воспалительные процессы, спайки, эндометриоз или прием препаратов для стимуляции овуляции.

Причины боли в заднем проходе у женщин

Внематочную беременность сопровождают тянущие и ноющие боли, внизу живота отдающие в задний проход, которым могут сопутствовать мажущие выделения. При этом месячные приходят вовремя.

Избавиться от внематочной беременности можно только с помощью хирургического вмешательства.

Боли в заднем проходе у женщин в интересном положении – явление не нормальное, но, к сожалению, достаточно частое. Заметив неприятные ощущения, ни при каких обстоятельствах нельзя игнорировать проблему, потому как она сказывается не только на физическом здоровье будущей мамы и плода, а и на психическом.

Переживания, страхи, нервное напряжение и дискомфорт еще не пошли на пользу ни одной женщине, ждущей малыша. Причин боли может быть несколько:

  • растущий плод;
  • обостренный геморрой;
  • хронические болезни;
  • запоры;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • гельминты.

Примерно с 30 недели и до конца беременности размеры ребенка увеличиваются быстро, а матка с ним опускается, что является причиной давления на низ живота и боли в заднем проходе.

И снова давление на область таза матки с плодом приводит к большому количеству крови в прямой кишке. В этом случае необходимо немедленно попасть на прием к проктологу.

Обостренные из-за ослабленного иммунитета хронические болезни желудочно-кишечного тракта:

  • колит;
  • гастрит;
  • расстройство кишечника;
  • дисбактериоз.

Эти недуги могут привести к застоям каловых масс в кишечнике, что чревато интоксикацией. А одним из проявлений последней и есть, как раз, неприятные болевые ощущения в заднем проходе у беременных женщин.

Запоры

Причинами их возникновения могут быть неправильное питание, употребление слишком малого количества воды, гормональные перестройки, снижение физической активности.

Неправильное питание один из первых шагов к запору

Возникают в результате ослабления локального иммунитета – анальные железы начинают работать хуже, слизистая оболочка повреждается и образуются гнойные ранки и язвочки, кисты. Болезни, для которых характерны подобные проявления:

  • проктит;
  • подкожный абсцесс;
  • парапроктит и другие.

Глисты гельминты и их выделения раздражают и повреждают оболочку кишечника, нарушается ее целостность, возможны воспалительные процессы и дисбактериоз.

Постановкой диагноза, как и назначением любых лекарственных препаратов для беременных занимается только компетентный доктор.

Папиллит

На задней стенке прямой кишки располагаются сосочки, которые под воздействием негативных факторов могут воспаляться. Причиной этого могут стать застойные явления в области малого таза, инфекции, расстройства стула или злоупотребление очищающими клизмами.

Для заболевания характерны сильные боли в области заднего прохода, которые достигают своего пика во время акта дефекации. Также боль может быть стреляющая или распирающая не прекращающаяся даже в состоянии покоя.

Из ануса может выделяться слизь (иногда с примесью крови). У пациента возникает ощущение, что в заднем проходе находится инородное тело, а акт дефекации не приносит облегчения.

В качестве консервативного лечения используются ванночки с дезинфицирующими растворами и клизмы с антисептиками и вяжущими препаратами. Уменьшить болевые ощущения можно с помощью ректальных анальгетиков.

Какие анализы может назначить врач при боли в заднем проходе{q}

При боли в области анального отверстия или прямой кишки любого характера (острой, хронической, колющей, режущей, стреляющей, тянущей и т.д.), появляющейся в любые моменты времени в связи с различными факторами и сочетающейся с любыми другими симптомами, следует обращаться к

. Ведь именно врач-проктолог занимается

Причины боли в заднем проходе у женщин

и лечением различных заболеваний прямой кишки, анального сфинктера, околокишечной клетчатки и околоанальной области промежности. А поскольку боль в области анального отверстия и прямой кишки всегда провоцируется какими-либо заболеваниями этих анатомических структур, то и обращаться по поводу данных симптомов необходимо к проктологу.

Единственный случай, требующий обращения не к проктологу, а к инфекционисту (записаться), гельминтологу (записаться) или паразитологу (записаться) – это когда боль в области заднего прохода и прямой кишки обусловлена не заболеваниями этих органов, а наличием паразитических червей (гельминтов) в просвете кишечника.

Однако рекомендуется не пытаться распознать инфицирование гельминтами, и при различных характеристиках боли в области заднего прохода все равно обращаться к проктологу.

Ведь проктолог произведет обследование, и если по его результатам будет выявлено заражение паразитическими червями, он просто направит человека к врачу-инфекционисту, гельминтологу или паразитологу.

Также необходимо знать, что если боль в области заднего прохода очень сильная, сочетается с резким ухудшением общего самочувствия, падением давления, сильной слабостью, болями в животе или во влагалище, а также возможно с обмороками, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь», так как подобная симптоматика свидетельствует о тяжелом состоянии, требующим незамедлительного медицинского вмешательства для спасения жизни.

А вот заболевания, при которых боли отдают в задний проход, требуют обращения к врачам различных специальностей, в зависимости от того, какая именно система органов оказалась пораженной.

Чтобы понять, какой системы органов касается заболевание, следует оценить симптомы, сопутствующие боли, отдающей в задний проход. На основании определения страдающих органов и принимается решение, к какому врачу обращаться.

Так, если у мужчины затруднено мочеиспускание, нарушена эрекция, имеется дискомфорт в области заднего прохода, ощущение тянущих болей в заднем проходе, то заподазривается простатит, и в этом случае необходимо обращаться к врачу-урологу (записаться).

Если у мужчины отечная, красная мошонка и имеются боли в яичке, отдающие в задний проход, то подозревается патология яичек, что требует обращения к врачу-урологу.

Если у женщины имеются боли внизу живота, которые отдают в прямую кишку и задний проход, то ей следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подозревается заболевание женских половых органов.

Если у мужчины или женщины имеются нарушения мочеиспускания, мутная, необычной окраски моча, примесь гноя или крови в моче, возможно повышенная температура тела, боли в пояснице, отдающие в задний проход, то следует обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу, так как симптоматика свидетельствует о патологии почек.

Если боль ощущается в прямой кишке или отдает в кишку и область заднего прохода, также боль чувствуется в животе или половых органах, болезненные ощущения возникают в уретре во время мочеиспускания, кроме того присутствуют высыпания, покраснения, отечность и зуд в области половых органов, мутная, с примесями моча, патологические выделения из влагалища у женщин, возможно вытекание гноя из наружного отверстия головки пениса у мужчин – то подозревается венерическая инфекция, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу (записаться). Также женщинам можно обращаться к гинекологу, а мужчинам – к урологу.

Если человек обращается к врачу-проктологу по поводу боли в заднем проходе или прямой кишке, то в первую очередь, вне зависимости от того, какое подозревается заболевание, производятся следующие обследования:

  • Осмотр промежности, области анального отверстия, ануса и крестцово-копчиковой области. В ходе осмотра фиксируют состояние кожного покрова, наличие на нем расчесов, усиленной или ослабленной пигментации, утолщения, уплотнения кожи. Также оценивается плоский или втянутый анус, сомкнуто или зияет анальное отверстие. Обязательно обращают внимание на наличие полипов, опухолевидных выбуханий, кожной бахромки, геморроидальных узлов, рубцов и рубцовых деформаций около ануса, оценивают их расположение, размеры и консистенцию наощупь. Если имеются свищи, то определяется их расположение, количество, диаметр, состояние тканей вокруг отверстий, наличие и характер свищевого отделяемого. Также проверяется анальный рефлекс путем штриховых касаний кожи вокруг ануса тупой иглой. Такой наружный осмотр позволяет оценить состояние тканей ануса и около анального отверстия, а также выявить видимые глазом патологии.
  • Пальцевое ректальное исследование, суть которого заключается во введении пальца в прямую кишку и оценки состояния ануса и нижних отделов прямокишечной ампулы наощупь. Это исследование носит ориентировочный характер и дает врачу большое количество информации о заболевании, имеющемся у пациента. Так, пальцевое исследование позволяет оценить состояние тканей анального канала, слизистой прямой кишки, окружающих кишку тканей, характер отделяемого из кишки и замыкательную функцию сфинктера. В ходе исследования ощупываются стенки анального канала, оценивается подвижность, эластичность и характер складчатости его слизистой оболочки. Затем палец врача продвигается глубже и ощупывает ампулу прямой кишки. Пальцевое исследование позволяет диагностировать анальные трещины, парапроктит, свищи, геморрой, рубцы и сужения просвета кишки, новообразования в просвете кишечника, спазм сфинктера, наличие инородных тел и т.д. Пальцевое исследование всегда предшествует любым инструментальным обследованиям, так как позволяет не только диагностировать ряд патологий, но и оценить, готовы ли органы пациента к осмотру при помощи инструментов. Если выявлены опухоли в области анального канала или ампулы прямой кишки, сужение просвета или спазм сфинктера, то инструментальные исследования не проводят, чтобы не повредить стенку кишки.
  • Общий анализ крови.
  • Копрологический анализ кала (с реакцией на скрытую кровь).
  • Кал на яйца глист.
  • Анализ кала на микрофлору (назначается только при подозрении на имеющийся дисбактериоз).
  • Мазок с области вокруг ануса (назначается только при подозрении на грибковую инфекцию или генитальный герпес).
ПОДРОБНЕЕ:   Понос боли в животе температура

После того, как будут выполнены вышеуказанные обязательные обследования, в зависимости от их результатов назначаются дополнительные исследования. Так, в первую очередь назначается

– осмотр внутренней поверхности прямой кишки специальным инструментом (аноскопом) на глубину до 10 – 12 см. Аноскоп вводится через анальное отверстие в кишку, и при его помощи врач осматривает поверхность кишечника изнутри.

, так как позволяет оценить, можно ли вводить различные диагностические инструменты в кишку более глубоко. Если в ходе обследования был выявлен геморрой, анальные трещины, рубцовые деформации ануса и отсутствуют признаки других патологий, то дополнительные обследования не назначаются.

Во всех других случаях, когда подозреваются иные патологии (например, полипы слизистой кишечника, криптит, папиллит, проктит и т.д.), производятся дополнительные обследования, такие, как ректороманоскопия, колоноскопия, сфинктерометрия, исследование зондом, проба с красителями,

После аноскопии, если выявлена патология сфинктера анального отверстия (например, зияние ануса, рубцы и т.д.), производится сфинктерометрия для оценки запирательной функции.

Если же выявлены свищи, то после аноскопии производится исследование зондом, проба с красителями и фистулография для оценки состояния, длины, извитости, наличия полостей свищевого канала, его соединения с просветом кишечника и т.д.

Исследование зондом предполагает введение пуговчатого зонда в свищевой канал и его аккуратное продвижение в глубину настолько, насколько это возможно.

Наличие свищевого канала, соединяющегося с просветом кишечника, является несомненным признаком хронического парапроктита. После зондирования свищевых ходов проводят пробу с красителем, в ходе которой окрашенное антисептическое вещество шприцом вводят в свищ и смотрят, откуда оно будет вытекать, что позволяет оценить соединения и протяженность свищевого хода.

trusted-source

Если зондирование и проба с красителем не дали исчерпывающей информации о свище, то назначается и производится фистулография, представляющая собой рентгеновский снимок области свищевого хода, предварительно заполненного контрастным веществом.

Если свищи не были выявлены, то после аноскопии производится ректороманоскопия (записаться), позволяющая изнутри осмотреть поверхность прямой и сигмовидной кишки на 20 – 35 см от анального сфинктера.

Ректороманоскопия позволяет оценить цвет, блеск, влажность, эластичность, рельеф, характер складчатости, сосудистый рисунок слизистой оболочки, а также тонус и двигательную активность осматриваемых отделов кишки.

Если осмотр, пальцевое исследование, аноскопия и ректоманоскопия оказались недостаточными для постановки точного диагноза, то дополнительно могут быть назначены колоноскопия, ирригоскопия и биопсия поврежденных участков кишки.

Колоноскопия и ирригоскопия позволяют выявлять опухолевые образования, стриктуры, дивертикулы и другие патологии кишечника, причем в их ходе осматривается весь толстый кишечник, а не только 35 см от анального отверстия.

Биопсия назначается только при выявлении опухолей, подозрении на болезнь Крона или туберкулез. Для биопсии отщипывают небольшой кусочек поврежденного участка кишки и исследуют его под микроскопом, что позволяет поставить точный диагноз по характеру изменения структуры тканей.

Из-за большого количества причин, которые могут спровоцировать боли, поставить правильный диагноз может только врач.

Аднексит и сальпингит

Часто болями в области заднего прохода сопровождается воспаление маточных труб и яичников. Причинами заболеваний становятся инфекции, попадающие в организм при незащищенном половом акте.

При этих заболеваниях у женщины возникает сильная боль, переходящая в низ живота. Она может усиливаться во время похода в туалет или при месячных. Также при этих болезнях может повышаться температура тела, появляться гнойные, пенистые или кровянистые выделения из влагалища и нарушение мочеиспускания.

Для лечения заболеваний используют антибиотики, а для устранения болевых ощущений нестероидные противовоспалительные средства на основе диклофенака, ибупрофена или нимесулида.

Профилактические меры

Во избежание неприятных ощущений в заднем проходе следует придерживаться очень простых и доступных жизненных правил.

Придерживаться правильного сбалансированного питания:

  • исключить пищевой мусор, мучные, сладкое, магазинные соусы и колбасные изделия;
  • основа рациона – белки в щадящей термообработки (на пару, на гриле, варка), овощи, фрукты, сухофрукты, каши;
  • соблюдение питьевого режима – не менее 0,35 мл чистой простой воды на вес человека в сутки;
  • не более 1– 2 чашек кофе в день.

Отказаться от алкоголя и табакокурения.

Тщательно следить за личной гигиеной, особенно после опорожнения кишечника и секса.

Сократить и уменьшить физические нагрузки, особенно в силовых видах спорта.

Вовремя (с обнаружением первых симптомов) обращаться к специалистам: проктолог, гинеколог, хирург и строго выполнять все их назначения.

Всячески избегать стрессовых ситуаций или тренироваться реагировать на них максимально сдержанно. Все время работать над созданием психологически комфортной обстановки.

Выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц малого таза.

Стараться разнообразить свою жизнь умеренной и приятной физической активностью: зарядка в перерывах работы за компьютером, пешие прогулки, оздоровительная физкультура.

Злокачественные новообразования

Причины появления злокачественных опухолей в области прямой кишки остаются до конца не выясненными. К факторам, влияющим на развитие заболевания, относят травмы, полипы, вредные привычки, неправильное питание, нарушения пищеварения.

Боль в заднем проходе является первым признаком рака аноректальной зоны. Также может появляться кровь в каловых массах, а на поздней стадии гной.

Причины боли в заднем проходе у женщин

При других злокачественных новообразованиях в области кишечника, боль появляется уже на второй стадии заболевания. Она может быть тупой, ноющей или приступообразной. Злокачественные опухоли удаляются оперативным путем.

При появлении болей в заднем проходе стоит обратиться за консультацией к проктологу.

Врач сайта

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector