Удаление косточек на ногах: Операция и реабилитационный период

Почему лазерная операция лучше обычной

Удаление косточки на ногах осуществляется по множеству методик, возможность сделать это лазером появилась сравнительно недавно, относительным недостатком является цена процедуры. Несмотря на то, что этот способ относительно новый, он очень быстро заслужил популярность благодаря своим преимуществам перед классическими операциями. Из плюсов удаления лазером шишек на ногах можно выделить:

  • асептичность. Лазерный луч мгновенно запаивает поврежденные сосуды, исключая заражение. Кроме того, в поле проведения операции возникает высокая температура, которая способствует обеззараживанию;
  • короткое время проведения операции. Оно редко превышает 1 час;
  • минимизация травматичности. Благодаря высокой температуре и скорости всех манипуляций повреждение тканей незначительно;
  • отсутствие потребности в общем наркозе. Процедура само по себе менее болезненна, нежели классическая операция, поэтому в данном случае будет достаточно лишь местной анестезии;
  • короткая реабилитация. В среднем уже через 2 недели пациенты могут вернуться на работу, снова заниматься любыми видами физической активности.

Более чем в 90% процентов женщин сталкиваются с заболеваниями в области стопы
Более чем в 90% процентов случаев женщины, так или иначе, сталкиваются с заболеваниями в области стопы
Узнать, где можно удалить косточки при помощи лазера, вы сможете у своего врача.

Виды хирургического лечения косточки на ноге

Операция по удалению косточки на ноге проводится после дополнительной диагностики, которая позволяет точно оценить степень деформации, выявить сопутствующие патологии и заболевания. На выбор оперативной методики (существует около 100 различных методов) влияют:

  • тип деформации;
  • состояние костей и мягких тканей конкретного пациента;
  • наличие соматических заболеваний.

Поскольку для удаления косточек на ногах в настоящее время применяют в большинстве случаев малотравматичные методы и современные анестетики, возраст пациента не влияет на выбор методики хирургического вмешательства.

Возможно применение:

  • Остеотомии, которая применяется в большинстве случаев как наиболее эффективный метод. При любом виде остеотомии во время операции над деформированным суставом рассекается ткань, кость пересекается (поперечно ближе к ногтю или на ее другом конце, Z-образно либо вдоль основной фаланги), фрагменты кости устанавливаются в правильное положение и фиксируются скобами или специальным винтом.
  • Артродеза. Этот вид хирургического вмешательства проводится в очень редких случаях, поскольку основная цель операции — создание неподвижного соединения, которое не позволяет полностью восстановить стопу. Показанием к данному виду операции является сильно разрушенный сустав большого пальца, который невозможно вернуть в правильное положение при помощи остеотомии. Плюснефаланговый сустав в процессе операции удаляется, а кости – соединяются между собой. Недостатком данного метода являются возникающие после нагрузки болевые ощущения в месте сращения, а также необходимость постоянно носить ортопедическую обувь.
  • Резекционной артропластики, при которой удаляется часть суставной поверхности. При этом между частями кости остается полость, которую в процессе заживления заполняет соединительная ткань (таким образом формируется ложный сустав). Полного восстановления функций стопы данная операция не дает.
  • Коррекции поперечного свода стопы. При данном типе хирургического вмешательства корректируется не сустав и кость, а мягкие ткани вокруг проблемной зоны. В процессе операции с большого пальца на 1-ю плюсневую кость пересаживаются сухожилия приводящей мышцы большого пальца, мышца перестает удерживать большой палец в отклоненном положении, угол между костями стопы изменяется, а свод стопы восстанавливает свою нормальную форму. Метод эффективен на ранних стадиях заболевания.
  • Экзостектомию, при которой иссекается сама шишка (часть головки плюсневой кости), а также мягкие ткани, расположенные вокруг пораженного сустава. Походка после операции восстанавливается, боль устраняется, однако возможны рецидивы.

Информация

Узнайте Ваш уровень риска осложнений
косточки на ноге

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей

Время тестирования не более 2 минут

5 простых
вопросов

93% точность
теста

11 тысяч
тестов

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…


Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

Рубрики

  • Поздравляем! Ваш результат: 11% — НИЗКИЙ РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ

    Поводов для беспокойства нет, однако рекомендуем соблюдать меры профилактики. Более подробно в статье — Профилактика вальгусной деформации на ноге

    Если вы все же ощущаете дискомфорт от косточки на большом пальце ноги, рекомендуем обратить внимание на средство VALGUCREAM на основе натуральных компонентов.

  • Ваш результат: 57% — ЕСТЬ РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ
    нужна консультация врача и лечение

    Если вальгусную деформацию не лечить, может понадобиться операция. Новая разработка VALGUCREAM поможет избавиться от косточки на ноге без хирургического вмешательства.

    В составе VALGUCREAM натуральные растительные компоненты, которые предотвращают воспалительный процесс и боль, нарушение биомеханики сустава.

    Сейчас производитель проводит акцию и VALGUCREAM можно приобрести со скидкой -50% (количество товаров по акции ограничено).

    Исследования показали эффективность более 76% при использовании средства в течение 30 дней. Испытуемые избавились от болезненных ощущениий при ходьбе и смогли снова носить лююимую обувь. Больше информации по ссылке ниже.

    Перейти на официальный сайт

  • Ваш результат: 78% — ВЫСОКИЙ РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ
    необходимо срочное лечение

    Новое средство VALGUCREAM имеет натуральные растительные компоненты, которые предотвращают воспалительный процесс и боль, онемение, нарушение биомеханики сустава, образование бурсита и прогрессирующего артрозо-артрита.

    Благодаря VALGUCREAM вы избавитесь от косточки на ноге без операции. Эффективность подтверждена врачами-ортопедами.

    Сейчас производитель проводит акцию и VALGUCREAM можно приобрести со скидкой -50% (количество товаров по акции ограничено).

    Исследования показали эффективность более 76% при использовании средства в течение 30 дней. Испытуемые избавились от болезненных ощущениий при ходьбе и смогли снова носить лююимую обувь. Больше информации по ссылке ниже.

    Перейти на официальный сайт

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1 из 5

    Страдаете ли вы плоскостопием?

  2. Задание 2 из 5

    По роду занятий приходится ли вам длительное время находиться на ногах?

  3. Задание 3 из 5

    Заметно ли на ноге выпирание косточки?

  4. Задание 4 из 5

    Появляется ли боль при нажатии на соединение большого пальца со стопой?

  5. Задание 5 из 5

    Помимо боли, насколько часто после длительной ходьбы заметны покраснение и отек, ощущение жжения?

К кому обратиться, если не помогает

Следующие врачи расскажут, как убрать шишки на ногах без операции:

  1. Врач-ортопед — поможет определить стадию заболевания, назначит необходимые ортопедические средства для выравнивания вальгусной деформации, проконсультирует по поводу медикаментозной терапии или народных методов.
  2. Врач-травматолог — к нему обращаются в более сложных ситуациях, когда необходимо применение шины и других консервативных приспособлений.
  3. Врач-хирург — данный врач проводит малоинвазивные, щадящие и реконструктивные операции. К нему можно обратиться за консультацией при осложнениях данного заболевания, узнать, как правильно вести послеоперационный период.

Пройдите простой онлайн тест

0 из 5 заданий окончено

Вопросы:

Информация

Узнайте Ваш уровень риска осложнений
косточки на ноге

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей

Время тестирования не более 2 минут

5 простых
вопросов

93% точность
теста

11 тысяч
тестов

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

Рубрики

  • Поздравляем! Ваш результат: 11% — НИЗКИЙ РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ

    Поводов для беспокойства нет, однако рекомендуем соблюдать меры профилактики. Более подробно в статье — Профилактика вальгусной деформации на ноге

    Если вы все же ощущаете дискомфорт от косточки на большом пальце ноги, рекомендуем обратить внимание на средство VALGUCREAM на основе натуральных компонентов.

  • Ваш результат: 57% — ЕСТЬ РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ
    нужна консультация врача и лечение

    Если вальгусную деформацию не лечить, может понадобиться операция. Новая разработка VALGUCREAM поможет избавиться от косточки на ноге без хирургического вмешательства.

    В составе VALGUCREAM натуральные растительные компоненты, которые предотвращают воспалительный процесс и боль, нарушение биомеханики сустава.

    Сейчас производитель проводит акцию и VALGUCREAM можно приобрести со скидкой -50% (количество товаров по акции ограничено).

    Исследования показали эффективность более 76% при использовании средства в течение 30 дней. Испытуемые избавились от болезненных ощущениий при ходьбе и смогли снова носить лююимую обувь. Больше информации по ссылке ниже.

    Перейти на официальный сайт

  • Ваш результат: 78% — ВЫСОКИЙ РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ
    необходимо срочное лечение

    Новое средство VALGUCREAM имеет натуральные растительные компоненты, которые предотвращают воспалительный процесс и боль, онемение, нарушение биомеханики сустава, образование бурсита и прогрессирующего артрозо-артрита.

    Благодаря VALGUCREAM вы избавитесь от косточки на ноге без операции. Эффективность подтверждена врачами-ортопедами.

    Сейчас производитель проводит акцию и VALGUCREAM можно приобрести со скидкой -50% (количество товаров по акции ограничено).

    Исследования показали эффективность более 76% при использовании средства в течение 30 дней. Испытуемые избавились от болезненных ощущениий при ходьбе и смогли снова носить лююимую обувь. Больше информации по ссылке ниже.

    Перейти на официальный сайт

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1 из 5

    Страдаете ли вы плоскостопием?

  2. Задание 2 из 5

    По роду занятий приходится ли вам длительное время находиться на ногах?

  3. Задание 3 из 5

    Заметно ли на ноге выпирание косточки?

  4. Задание 4 из 5

    Появляется ли боль при нажатии на соединение большого пальца со стопой?

  5. Задание 5 из 5

    Помимо боли, насколько часто после длительной ходьбы заметны покраснение и отек, ощущение жжения?

Чтобы не допустить значительной деформации стопы надо обратиться за консультацией к специалисту, как только появятся подозрительные симптомы.

Как подготовиться?

Удаление косточек на ногах: Операция и реабилитационный период
Перед операцией больной сдает общий анализ мочи.
Операция по удалению косточки на ноге лазером требует специальной подготовки и опыта у хирурга, который будет ее проводить. Поэтому к этому вопросу нужно подойти ответственно. Чаще всего такие манипуляции проводятся в частных клиниках, оборудованных специальной аппаратурой. Перед тем как провести хирургическое вмешательство, пациент должен пройти полное обследование. Оно направлено на исключение дополнительных патологий, которые могут отрицательно повлиять на течение процедуры и реабилитационный период. Для этого проводятся такие исследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • рентгенография стопы;
  • КТ или МРТ при подозрении на злокачественные опухоли.

После проведения рекомендуемых врачом обследований и его одобрения на проведение хирургического вмешательства врач-хирург может приступить к проведению манипуляции. При выявлении воспалительного процесса удаление вальгусной косточки разрешается после противовоспалительной терапии. При онкологических заболеваниях устранение проблем с ногами проводится после химиотерапевтического облучения.

В принятии решения о необходимости проведения оперативного лечения должен принимать участие врач, который поможет выбрать опытного специалиста и клинику для проведения манипуляции.

Как проводится удаление косточки на ноге

Ранее операция по удалению косточки на большом пальце ноги была довольно травматичной (шишка удалялась, сустав закрепляли скобами и штифтами), поэтому нередко возникали осложнения, а реабилитационный период был длительным. В связи с несовершенством используемых ранее методик отзывы об операции по удалению косточек на ногах были скорее негативными, поскольку сопровождающий хирургическое вмешательство высокий травматизм вызывал у пациентов в течение длительного периода болевые ощущения, часто наблюдались рецидивы.

В настоящее время удалить косточки на ногах можно с минимальным травматизмом при помощи:

  • Малоинвазивных методик, при которых разрез не превышает 3 мм (при значительной деформации – 10 мм). Хирургические манипуляции (пересечение кости и смещение ее частей) осуществляются через этот небольшой разрез под контролем рентгенографии. К преимуществам малоинвазивной остеотомии относятся короткий период реабилитации и почти незаметные рубцы, болевые ощущения и риск осложнений минимальны. Малоинвазивные операции не требуют общего наркоза (используется местный или эпидуральный), но применяться могут только при легкой степени деформации большого пальца.
  • Лазера, который позволяет удалять костную ткань тончайшими слоями, сохраняя таким образом подвижность суставов. Период реабилитации короче, чем при использовании традиционного набора для оперативного вмешательства (сверло, спица, отвертка, зажим). Удаление лазером косточек на ногах используется при отсутствии у пациента других деформаций стопы и осложнений вальгусной деформации.

Удаление косточек на ногах: Операция и реабилитационный период
Малоинвазивные и традиционные методы, которые применяются при различных типах вальгусной деформации большого пальца стопы.
Доступ при проведении операции может быть:

  • открытым (ткань разрезается до кости при помощи скальпеля, хирург благодаря визуальному обзору контролирует процесс коррекции);
  • закрытым (манипуляции осуществляются через небольшой разрез, контроль осуществляется при помощи рентгена).

Удаление косточек на ногах лазером – это шлифовка шишки на ноге до полного сравнивания с боковой поверхностью стопы, которая осуществляется через небольшой надрез. Для удаления косточки при помощи лазера шлифовка сопровождается:

  • экзостектомией;
  • остеотомией;
  • резекционной артропластикой.

К преимуществам лазерного удаления вальгусной деформации относят:

  • обеззараживание раны под воздействием лазера, что сводит риск заражения к минимуму;
  • минимальную потерю крови благодаря незначительной величине разреза, через который проводятся манипуляции;
  • отсутствие влияния на окружающие ткани;
  • быстрое восстановление;
  • более короткий срок операции (занимает 1 час, в то время как удаление шишки традиционными хирургическими методами занимает около 2 часов);
  • отсутствие необходимости после операции носить гипс.

Удаление косточек на ногах: Операция и реабилитационный период
Самым малотравматичным и эффективным методом является удаление косточки на большом пальце при помощи лазера.
Удаление косточки на ноге при любой методике состоит из нескольких этапов. Чаще всего в процессе операции:

  1. На внутренней стороне фаланги большого пальца стопы выполняется разрез.
  2. Проводится капсулотомия (рассечение капсулы первого плюснефалангового сустава).
  3. Выполняется иссечение костного выроста (удаление шишки).
  4. Перепиливается первая косточка плюсны (проводится остеотомия).
  5. Хирург перемещает фрагменты кости плюсны, изменяя ось деформированного участка.
  6. Кость фиксируется титановыми винтами или скобами.
  7. Капсула и разрез зашиваются.
  8. На место доступа накладывается стерильная повязка.
  9. На стопу накладывается фиксирующая повязка или гипс (в зависимости от типа операции).

Титановые винты при отсутствии дискомфорта не удаляют.

Клиника пластической хирургии и косметологии профессора блохина с.н. и доктора вульфа и.а.

Коррекция вальгусной деформации — это операция, направленная на устранение деформации 1-го пальца стопы и восстановление прежней конфигурации сустава.

Показания:

  1. Косметический дефект стопы (характерная «косточка» на ноге).
  2. Искривление пальцев, которые приобретают крючковидную или молоткообразную форму.
  3. Болевые ощущения и дискомфорт.
  4. Прогрессирование воспалительных и деструктивных процессов в области сустава.

Бесплатное годовое обслуживание и наблюдение!

После операции мы предоставляем нашим пациентам бесплатное годовое обслуживание, наблюдение и поддержку у хирургов и персонала клиники, по всем вопросам, связанным с вашей пластической операцией.

Возможно оформление рассрочки

*. Подробности по телефонам клиники.

Цены

  • Цена на хирургию стопы при оформлении рассрочки
    от 22 000

    ₽/месяц

  • Консультация ортопеда-травматолога

    3 000 ₽

  • Остеосинтез вальгусной и молоткообразной деформации пальцев стоп (без учета стоимости конструкции), 1 нога

    от 65 000 ₽

  • Коррекция вальгусной деформации стопы, 1 нога. Методика без ношения ортопедической обуви!

    130 000 ₽

  • Удаление спицы (2-й этап)

    70 000 ₽

Эффект от операции

Коррекция позволяет вернуть эстетичный вид стопе, устраняется болевой синдром. Большой палец приобретает правильное положение, восстанавливается естественная походка. Косметический эффект является долгосрочным.

Когда показано оперативное лечение?

Образование косточек на больших пальцах ног приводит к деформации стопы, что провоцирует развитие патологических процессов во всем опорно-двигательном аппарате.

Удаление шишек на ногах лазером является альтернативным методом хирургического вмешательства. Его проведение показано в таких случаях:

  • постоянные ноющие боли в области деформированного пальца;
  • прогрессирование болезни;
  • психологический дискомфорт от неэстетического вида стопы;
  • явно выраженные дефекты больших пальцев.

Удаление косточек на ногах: Операция и реабилитационный период
При отсутствии положительного результата от консервативных методов лечения хирург подбирает оптимальный вариант решения проблемы оперативным путем.
Операция лазером проводится на любой стадии развития болезни. При начальной деформации рекомендуется применение консервативной терапии, которую назначает ортопед. Если массаж, гимнастика и использование специальных фиксаторов не приносит положительной динамики, то пациент направляется на консультацию к хирургу, который и поможет выбрать дальнейшие действия по устранению косточки.

Кому противопоказана процедура?

Удаление косточек на ногах: Операция и реабилитационный период
Людям, страдающим сахарным диабетом, такое лечение проводится с осторожностью.
Такой метод удаления косточки на ноге является самым безопасным хирургическим вмешательство. Но все же есть категории пациентов, которым нужно с осторожностью назначать подобную процедуру. В дополнительной диагностике и подготовке нуждаются больные с такими сопутствующими заболеваниями, как:

  • сахарный диабет;
  • воспалительные процессы в области пораженного пальца;
  • гемофилия или другие патологии, сопровождающиеся плохой свертываемостью крови;
  • злокачественные образования в кости;
  • имеющиеся повреждения на коже в месте локализации болезни.

При таких отклонениях до хирургического вмешательства проводится терапия перечисленных заболеваний, чтобы во время манипуляции они не смогли пагубно повлиять на ход процедуры. Поэтому так важно перед операцией провести комплексное обследование. Это предотвратит осложнения во время оперативного лечения и после него. Если в период реабилитации выполнять все рекомендации врача, то косточки на ногах больше не напомнят о себе.

Народные методы

Среди множества народных средств направленных на лечение шишек на стопе, можно выделить самые эффективные:

  • прополис — прикладывается к источнику болевых ощущений и оставляется на ночь. Данное средство снимает отек, боль и улучшает состояние кожных покровов в месте аппликации;
  • анальгин, йод, аспирин — народное средство, эффективно борющееся с воспалительными явлениями, проводит профилактику инфекционного процесса. Комплексное воздействие данных препаратов позволяет уменьшить размеры костных разрастаний;
  • желчь — применяется в виде компрессов, где смоченная в желчи марля прикладывается к косточке на ночь. Можно использовать острую смесь желчи, в которую добавляют камфорный перец и стручки красного острого перца. Такую смесь нельзя оставлять на длительный период. Положительный эффект наблюдается после первого месяца ежедневных аппликаций;
  • ванночки — пропаривают ноги в ванночках с добавлением солей, эфирных масел или отваров трав. Такой метод позволит добиться противовоспалительного, обезболивающего эффекта. Для ванночек используют отвары из: ромашки, куркумы, шалфея, имбиря, крапивы, черники.

Обратите вниманиеДля повышения эффективности применения средств народной медицины и других методов, больным рекомендуют уменьшить массу тела, начать правильно питаться, употребляя достаточное количество белков, витаминов и минералов.

Операция по хохману

Анестезия производится аналогично. Хирург осуществляет разрез вдоль первый фаланги пальца и первой плюсневой кости. Он удаляет слизистую сумку (полость в месте трения сустава о кожу) в области экзостоза. Далее он отсекает сухожилие, крепящееся к первой фаланге. В плюсневой кости при помощи долота он выбивает клиновидный кусок и удаляет его. Это помогает выровнять ось сустава.

Участки кости, оставшиеся после удаления, скрепляются между собой проволокой или пластиной. После этого спиливается экзостоз. Усеченное сухожилие укорачивается и пришивается на свое место. Таким образом, создается натяжение, что также способствуют фиксации кости и выравниванию оси сочленения. Ткани зашиваются, на стопу накладывают гипс.

Анестезия местная. Хирург осуществляет разрез со стороны подошвы. Отделяется мышца, которая крепится своим концом к первой фаланге пальца. Ее отсекают и укорачивают. Пришивают мышцу уже не к фаланге, а к первой плюсневой кости.

Возможны усечения и других мышц сустава. В результате под действием натяжения сустав выпрямляется. Ткани зашивают, накладывают гипсовую повязку на срок от 3 недель.

Анестезия обычно также местная. Хирург совершает дугообразный разрез. Иссекает ткани и при помощи специального инструмента (так называемой костной ложки) вывихивает кость, которую решено укоротить. Резекция (отсечение проблемного участка) производится при помощи пилы. Края кости полируются. Ткани зашиваются, накладывается шина.

В отличие от операции по Хохману этот вид хирургического вмешательства предполагает удаление большего объема кости. Именно поэтому она вывихивается и выводится в рану. Операция Вредена-Мейо дает хорошие результаты, после нее редки рецидивы. Но из-за большой степени резекции возможны нарушения опорных функций стопы.

Операция проводится совместно с остеотомией. Врачи считают наиболее благоприятным проведение ее под местным наркозом. Имплант для предотвращения отторжения изготавливается из сухожилия пациента. Хирург совершает разрез, иссекает мягкие ткани.

Он производит остеотомию первой плюсневой кости, после удаления клиновидного участка в полость помещается аутотрансплантат. Дополнительная фиксация производится при помощи спиц, которые впоследствии необходимо удалять. Также укорачивается одно из сухожилий, которое будет таким образом удерживать кость в правильном положении. После наложения швов стопа загипсовывается на 1-1.5 месяца.

В России этот способ применяется только последнее десятилетие, но врачи уже высоко оценили его достоинства по сравнению с классической остеотомией. Он имеет следующие преимущества:

  1. Меньшие размеры рубцов, что особенно важно для женщин.
  2. Сокращенный восстановительный период.
  3. Менее выражен болевой синдром, и его легче купировать.
  4. Сниженный риск развития тромбоза вен в ходе операции и в послеоперационный период.

Операция проводится под местной или эпидуральной анестезией (обезболивающее вводится в позвоночник). Скальпелем с узким лезвием врач совершает прокол. Пересекаются мягкие ткани, создается пространство для проведения операции.

Хирург, используя бур, создает отверстие в плюсневой кости ступни. Наиболее эффективной является медленная работа инструмента (на низких оборотах). Формируемое отверстие периодически орошается физраствором. Его диаметр составляет около 2 мм. В него вводится спица. С другой стороны вставляется спица с винтом диаметром 1 мм. За счет их совместного действия изменяется положение кости. Спицы впоследствии извлекаются, винт остается для фиксации.

При необходимости производят укорочение костей: как плюсневой, так и первой фаланги пальца. Эти манипуляции также выполняются буром.

Иногда деформация настолько сильна, что приходится расширять отверстие до 10 мм. Но в большинстве случаев из-за незначительных размеров не приходится даже накладывать швы. Единственное что требуется – использование асептической повязки в течение 1-2 дней. Обычно сразу после извлечения спиц совершается рентгеновский снимок.

Кость в данном случае иссекается при помощи излучения. Это позволяет снизить травматичность операции и ускорить период восстановления. После операции не требуется наложение шины или гипса.

Уже через несколько часов после процедуры пациент может покинуть клинику, причем ему разрешается опираться на прооперированную ногу. Начинать разрабатывать палец разрешается через 21 день после операции.

Применение лазера вместо скальпеля, бура, лома помогает избавиться от “косточек” на стопе без лишних мучений во время реабилитации. Такой метод только начинает использоваться российскими медиками, но, вероятно, вскоре он найдет себе широкое применение.

Показания к хирургическому вмешательству

В развитии заболевания различают несколько стадий в зависимости от угла смещения пальца. Операция необходима только на самом последнем этапе. На этой стадии у пациента могут проявляться следующие симптомы:

  • Угол отклонения пальца превышает 50°.
  • Боль в ноге возникает и при хождении, и в состоянии покоя.
  • Суставы уплотнены.
  • На ноге имеются мозоли в зоне поражения.
  • Возможно развитие воспаления сустава.

На предыдущих стадиях операция может быть рекомендована при неэффективности консервативной терапии. Также она проводится по желанию пациента с косметическими целями. Чем меньше угол деформации, тем меньший объем ткани предстоит удалить. Так, на второй стадии заболевания возможно иссечение только самого выступа – экзостоза, или укорочение мышцы.

Заболевание не подлежит хирургической коррекции в следующих случаях:

  1. Сахарный диабет.
  2. Нарушение свертываемости крови.
  3. Ожирение.
  4. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  5. Тромбофлебит.
  6. Нарушение кровоснабжения или иннервации стопы.

Во время операции по удалению косточек на ногах хирург должен стремиться достичь следующих результатов:

  • Купирование болевого симптома. Обычно оценить свое состояние и эффективность операции можно уже через сутки после операции.
  • Косметический эффект – устранения дефекта, который выглядит непривлекательно и ухудшает психоэмоциональное состояние пациента.
  • Восстановление подвижности большого пальца ноги. Оценить это можно после окончания реабилитационного периода.

Современные тенденции заставляют безрассудно относиться к ногам и выбирать ради красоты неудобную обувь, заниматься тяжелыми спортивными нагрузками. В результате происходит деформация стопы, травма, выпирание передней фаланги пальца. Исправить ситуацию в тяжелых случаях поможет операция и туфли вида Барука. Лечебную тактику разрабатывает врач, помогает подобрать правильное изделие.

Основные показания к ношению обуви:

  1. Оперативное вмешательство с целью коррекции вальгусного типа деформации большого пальца ступни. Это патология, при которой наблюдается сдвиг больших фаланг в сторону и выпирание сустава.
  2. Артрит — патологически измененная стопа.
  3. Перелом, тяжелый ушиб, вывихи, другие травмы, пришедшиеся на переднюю часть ступни.
  4. Осложнение подагры, бурсита, сопровождающееся выраженной отечностью.
  5. Восстановление, реабилитация после хирургических операции в результате тяжелых травм плюсны.
  6. Рана, язва, другие образования, расположенные на пальцах ног и тыльной части, которые провоцирует сахарный диабет.

Благодаря особой конструкции пациент быстро восстанавливается, происходит полная разгрузка пораженной области, быстро заживление любых ран и уменьшение болезненных ощущений.

Для достижения терапевтического эффекта от ортопедических послеоперационных туфель Барука, необходимо правильно выбрать и использовать изделие.

Магазин предлагает широкий выбор моделей, что затрудняет их приобретение. Ортопед поможет подобрать правильный вариант, размер. Наибольшая путаница у пациентов происходит по причине названия. Баруки, туфли, обувь, ботинки, башмаки — это название конструкции обуви, а не фирмы производителя. Терапевтическая обувь получила свое название от имени разработчика — Луи Самюэля Барука.

Существует три типа обуви:

  1. Первый появился на свет в 1986. Его особенность — пяточная нагрузка. Основное предназначение — полное исключение нагрузки на переднюю часть ступни. Носить изделие рекомендуется сразу после оперативного вмешательства и последующие 4-6 недель.
  2. Второй тип. Показан к применению в терапевтический период, спустя 1 месяц после операции. Туфля напоминает по строению обычную, но с расширенным носком для снижения давления на вальгус. Объем легко регулируется, отечность может сохраняться. Популярные модели — Морфе, Альба.
  3. Третий тип имеет удобную конструкцию с регулируемым объемом. В нем можно ходить в повседневной жизни без риска для деформации пальца.

Размерная таблица

Диапазон соответствующих размеров Обозначение буквами
47-49 XXL
44-46 XL
41-43 L
38-40 M
36-37 S

В послеоперационный период важно соблюдать рекомендации врача. Для каждого пациента подбирается индивидуальная длительность ношения.

Общие правила:

  1. Надевать ортопедический ботинок следует аккуратно, расстегнув обе липучки. Ногу вдевать так, чтобы не задеть бинтом или пластырем изделие. Надежно зафиксируйте, но материал не должен оказывать сильное давление на поверхность. Свободное движение стопы внутри исключается.
  2. Форма Барук предполагает хождение в измененном виде — всю нагрузку берет на себя пятка.
  3. Перед выходом на улицу рекомендуется открытую часть защитить специальным чехлом или покрытием.
  4. Снимать приспособление, отстегнув липучки и вынув ногу, не зацепив бинтом.

При использовании важно соблюдать инструкцию, прилагаемую производителем к продукту. Строго запрещено стирать ботинки в стиральной машине и сушить в микроволновой печи. Разрешается только ручная обработка в воде не выше 30 градусов. Моющий порошок не должен содержать отбеливающих веществ.

Не выжимать, возможна деформация изделия. Вода должна стечь естественным путем. Когда ботинки останутся влажными, их помещают на стул или другую поверхность. Важно, чтобы основа не нагревалась под воздействием электричества или прямых солнечных лучей! Спустя несколько часов обувь высохнет самостоятельно.

Не отдавайте в химчистку! Не гладьте!

Комплекс гимнастических упражнений целесообразно проводить после 3-х недель, но стоит помнить, что это необходимо согласовать со специалистом. Тренировки должны носить систематический характер, если проводить занятия изредка, то они не окажут должного эффекта.

Начиняя с 3-ей недели, можно переходить к интенсивным видам занятий, однако темп лучше всего сохранить умеренный. Упражнения:

  • необходимо взять за основание большой палец конечности и медленно тянуть его на себя, до того момента, пока не возникнет ощущение дискомфорта. Также должно появиться некое сопротивление, тогда упражнение выполнено правильно. Удерживать в таком положении конечность необходимо в течение 10 секунд, затем плавно отпустить. Количество подходов составляет 3 раза;
  • нужно взять большой палец ступни за основание и постепенно оттягивать его от себя по направлению к нижней поверхности. Удерживать в таком положении стоит 10 секунд, а повторений достаточно всего 3.

Первую неделю упражнения можно выполнять по 1-2 раза в день, но, начиная со второй недели, количество выполнений должно составить 3-4.

На 5 и 6-ой неделе выполняются те же упражнения, но увеличивается число подходов, и составляет уже 6 раз в день. Кроме того, интенсивность их выполнения также возрастает. Помимо уже привычных гимнастических упражнений, можно добавить следующие:

  • необходимо принять положение сидя, а нижние конечности выпрямить. Затем поочередно нужно одну и другую стопу вытягивать назад и вперед. Длительность выполнения составляет около 3-х минут;
  • необходимо на полу расстелить небольшую материю, желательно полотенце или простыню небольшого размера. После на нее поставить ногу, на которой была удалена кость, и пытаться собрать материал, при этом тянуть нужно на себя.

Уже с седьмой недели можно приступать к занятиям, при которых конечность нагружается массой тела. Упражнения:

  • нужно принять положение стоя, пятки необходимо приподнять, но при этом пальцы не должны отрываться от пола. Выполнять лечебное упражнение нужно около 10 секунд, и вернуться в исходное положение. В том случае, если выполнение занятий причиняет болевые ощущения, то лучше сократить время до 3-5 секунд;
  • ходьба. Можно использовать пешие прогулки или тренироваться на беговой дорожке;
  • данное упражнение выполняется аналогично предыдущему, только при его выполнении шаг должен быть широким. Это поможет увеличить объем движения в мягких тканях сустава конечности;
  • на полу нужно рассыпать небольшие предметы и прооперированной ступней собирать их;
  • также можно использовать теннисный мячик – просто катать его по полу пальцами.

Выполняя гимнастический комплекс, обязательно нужно следить за правильностью всех движений, а также обращать внимание на самочувствие. При выполнении оздоровительных занятий не должно возникать дискомфорта и болевых ощущений. В том случае, если возникает ощущение усталости, то необходимо сделать перерыв и вернуться к терапии, когда организм восстановится.

Дополнительные упражнения:

  • необходимо одной рукой зафиксировать конечность, а другой вытягивать прооперированный палец; тянуть сперва вперед, а потом назад. Длительность выполнения составляет около 10 секунд. Самое главное при выполнении – стопу держать прямо;
  • необходимо упереться о стенку, а конечность отвести чуть назад, а затем плотно прижать к поверхности пола. При этом угол ноги должен быть прямым. Упражнение выполняется в течение 15 секунд.

Самое главное, что больному, во время реабилитации после операции, ежедневно нужно выполнять лечебный физкультурный комплекс упражнений. Только в этом случае можно достичь хороших показателей и ускорить восстановительный процесс.

Причины появления

Истории читателей. Лидия Петровна

Спустя месяц использования шины я смогла вновь надеть любимую обувь. Вначале было немного дискомфортно, но за 2 месяца я смогла полносью избавиться от шишки…

Читать полностью

Шишка в области первого плюснефалангового сустава появляется из-за врожденной слабости связочного аппарата всего организма, что и предопределяет большую частоту возникновения у женщин.

А при воздействии следующих факторов шишка увеличивается:

  • сахарный диабет — часто сопровождается нарушением кровоснабжения и трофики нижних конечностей, что приводит к ухудшению питания сухожилий и связок, которые затем укорачиваются;
  • избыточная масса тела — способствует постоянным сильным нагрузкам на стопу, а увеличение жировой прослойки на передней брюшной стенке увеличивает нагрузку на передние отделы стопы;
  • беременность — приводит к гормональным перестройкам в организме, а также повышению нагрузки на конечности;
  • плоскостопие — сопровождается неравномерным распределением нагрузки на конечности;
  • обувь — высокие каблуки, тесная и зауженная в носовой части обувь, способствуют сдавливанию большого пальца и плюснефаланговых суставов.

Реабилитация

Несмотря на то, что сама процедура довольно проста, очень важно правильно пройти курс реабилитации. Это ускоряет восстановительный процесс тканей и предотвращает риск рецидива. После операции рекомендовано применять водные процедуры. Посещайте бассейн каждый день и плавайте в нём не менее двух часов. Также полезным будет использование гидромассажа ног.

Для лучшей разработки сустава используйте ежедневный массаж. Его можно выполнять как при помощи специалиста, так и попросить о помощи ваших близких. Начинайте массаж с поглаживания вокруг сустава, медленно переходя к пальцу. После растирайте стопу в течении пяти мину, за тем пять минут вжимайте верхнею поверхность стопы.

Далее произведите сгибание и разгибание пальца несколько раз, после чего большими пальцами разминайте стопу со всех сторон в направлении голени. Эти упражнения повторите несколько раз, а затем с небольшим давлением согните и разогните сустав пальца три раза. Заканчивать массаж нужно лёгким поглаживанием всей ступни в течении десяти минут.

Для снятия напряжения с мышц назначаются физиотерапевтические процедуры. Курс состоит из таких составляющих:

  • Ультразвуковая терапия посредством ультразвуковых волн делает микромассаж тканей, что способствует ускорению их восстановления.
  • Облучение ультрафиолетом стимулирует работу иммунной системы, снимает послеоперационную пигментацию кожи на поражённом участке.
  • Иглоукалывание выполняет общее расслабляющие действие, а также для улучшения кровообращения.

Лазерная коррекция революционный метод удаления шишки на ногах, который абсолютно безболезненный. Не имеет противопоказаний. Возможен для применения на всех этапах болезни. Имеет короткий срок реабилитации и восстановления.

Упражнения

Специалистами разработано множество упражнений направленных на укрепление связок стопы и сухожилий, с целью лечения шишек на ногах без операции. Разработка связочного аппарата позволит укрепить стопу и повысить ее устойчивость к нагрузкам, что в дальнейшем не даст прогрессировать деформации.

Полезно будет выполнять следующие упражнения:

  • вытяжение пальца — для этого за палец цепляемся веревкой или полотенцем, и тянем к себе и немного внутрь. Вытяжение ставит палец в физиологическое положение, способствует привыканию сухожилий;
  • сгибание большого пальца — необходимо сильно сгибать палец и задерживать его в таком положении на несколько секунд;
  • вытяжение стоп — сидя на полу нужно поочередно тянуть стопы вперед (разгибать) и назад (сгибать), при этом пальчики стараться держать максимально ровными;
  • сидя на стуле, стопы полностью прикладываются к полу и передвигаются при помощи больших пальцев;
  • складывание полотенца — для этого на гладкий пол расстилается полотенце, а при помощи большого пальца его необходимо как можно быстрее скомкать;
  • поочередная ходьба на носочках, пяточках и внешней части стоп.
На заметку

Лечение вальгусной деформации стопы без операций возможно с выполнением

специальных упражнений из йоги

. Для лечения используют позу собаки, при которой становятся на четвереньки. Затем при выдохе нужно отталкиваться кистями от пола, но стопы не должны отрываться. Ягодицы отводятся назад, а позвоночник и руки должны выравниваться в одну линию. Затем постепенно делают шаги руками вперед, для увеличения нагрузки на переднюю часть стопы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector