УЗДГ сосудов и вен нижних конечностей: что это такое и как проводится?

Беспокоят ноги? проверьте сосуды! кому поможет уздс сосудов нижних конечностей?

Сосудистая сеточка, отёки, чувство тяжести в ногах – эти признаки могут быть, в частности, проявлением заболеваний сосудов нижних конечностей. О том, в каких случаях следует проводить УЗДС сосудов ног и как выполняется это исследование, рассказывает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Ставрополь Руслан Ахьяевич Биджиев.

— Руслан Ахьяевич, УЗДС сосудов нижних конечностей – что это за исследование?

— Это современный высокоинформативный метод выявления патологических изменений в сосудах ног — артериях и венах. Аббревиатура «УЗДС» расшифровывается как «ультразвуковое дуплексное сканирование».

Хочу заметить, что до недавнего времени одной из широко применяемых диагностических процедур для оценки состояния сосудов конечностей считалась ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Однако с её помощью можно было оценить только один показатель — проходимость сосуда.

В отличие от УЗДГ ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов ног позволяет детально визуализировать состояние сосудистой стенки как крупных артерий и вен, так и мелких, выявить наличие тромбов и атеросклеротических образований, определить скорость, направление и интенсивность кровотока в сосудах. То есть мы имеем возможность получить более развёрнутую подробную информацию.

— При каких симптомах проводится УЗДС сосудов нижних конечностей?

— Основные жалобы пациентов, при которых может быть назначено УЗДС – болевые ощущения и отёки ног. Покраснение кожи, сосудистая сеточка, различные уплотнения (особенно в подколенной области), узелки в проекции сосудов ног также могут служить поводом для назначения этого исследования.

Обычно ультразвуковое дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей назначается пациенту лечащим врачом — сосудистым хирургом, кардиологом, неврологом, терапевтом, травматологом.

— В диагностике каких заболеваний может помочь УЗДС артерий и вен нижних конечностей?

— Сосудистые хирурги и флебологи назначают его для выявления варикозной болезни, флебита (воспаления вены), поверхностного и глубокого тромбоза (флеботромбоза и тромбофлебита).

После операций на нижних конечностях УЗДС используют для контроля состоятельности и качества выполненных манипуляций. Травматологи назначают дуплексное сканирование, чтобы не допустить тромбоза сосудов нижних конечностей, связанного либо со сдавлением сосудов гипсовой повязкой, либо с нарушением свёртываемости крови.

УЗДС будет информативно и при некоторых патологиях сердца, после химиотерапии, а также поможет отличить некоторые инфекционные заболевания от сосудистой патологии (в частности, рожистое воспаление от тромбоза). Кроме того, данный метод исследования позволяет обнаружить травматические повреждения и аномалии строения сосудов, межсосудистые мальформации (соединения).

— Нужна ли какая-то подготовка к ультразвуковому дуплексному сканированию сосудов нижних конечностей?

— Нет.

— Как проводится УЗДС сосудов нижних конечностей?

— Традиционно это исследование выполняют в различных проекциях. Несмотря на то, что согласно общепринятым рекомендациям пациент при УЗДС осматривается в положении стоя, практика показывает, что порой этого бывает недостаточно, поэтому в нашей клинике предусмотрен более расширенный и тщательный подход к этому вопросу.

Хочу подчеркнуть, что диагностику мы проводим поэтапно, опираясь в своей работе на законы физики. Вначале пациент укладывается на кушетку. После нормализации кровяного давления мы проводим ультразвуковое сканирование бедренных сосудов, затем пациент переворачивается на бок и исследуется задняя поверхность бедра и голени.

Следующий этап – осмотр конечностей пациента в положении стоя, то есть под нагрузкой. При необходимости выполняем исследование и в положении сидя.

— Бывает ли так, что для уточнения диагноза у пациента ультразвукового дуплексного сканирования сосудов ног недостаточно, и требуются ещё какие-то методы исследования? И если да, то какие?

— На сегодняшний день УЗДС – это один из наиболее информативных методов диагностики, который считается, кстати, золотым стандартом исследования сосудов ног. Лучшего метода обнаружения и оценки патологий вен конечностей, на мой взгляд, ещё не изобрели. В подтверждение этому хочу добавить, что, опираясь на наши заключения, назначают лечение и успешно проводят операции травматологи, сосудистые хирурги, кардиологи.

Для оценки состояния артерий может также назначаться традиционная ангиография или КТ-ангиография.

При необходимости лечащий доктор может дополнительно рекомендовать пациенту пройти лабораторные исследования крови. Среди них, в частности, оценка показателей свёртываемости крови (в том числе протромбинового индекса) и ряд других исследований.

Записаться на ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Севиля Ибраимова

Редакция рекомендует:

Доплер, дуплекс, триплекс… Каким бывает УЗИ сосудов?
УЗИ сосудов шеи: когда его назначают?
Когда назначается УЗИ сосудов головного мозга?
Когда нужна КТ-ангиография?

Для справки:

Биджиев Руслан Ахьяевич

Выпускник лечебного факультета Ставропольского государственного медицинского университета 2020 года.

В 2020 году завершил интернатуру по специальности «Терапия с курсом диетологии».

Проходил обучение и курсы повышения квалификации по ультразвуковой диагностике в научно-исследовательском центре ФМБА (г. Москва).

В настоящее время занимает должность врача ультразвуковой диагностики в «Клиника Эксперт» Ставрополь. Принимает по адресу: ул Доваторцев, 39А.

Где делать допплерографию?

Ультразвуковое исследование является тем способом диагностики, где точность во многом зависит не только от совершенства оборудования, но и от опыта и квалификации врача.

Консультация у врача

Поэтому обращение в специализированный центр является самым правильным решением. Возможность проконсультироваться у высококлассных клиницистов, владеющих самыми современными методиками, позволит выбрать наиболее оптимальный способ дополнительной диагностики и эффективное лечение.

Стоимость УЗДГ сосудов нижних конечностей в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга находится в пределах от полутора до трех тысяч рублей.

Своевременное проведение допплерографического обследования сосудов позволяет не опоздать с лечением, избежать большого количества осложнений, а также сохранить красоту ваших ног.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

Диагностическая ценность

С помощью УЗДГ сосудов определяют их проходимость и возможность кровоснабжения тканей и органов, выявляют места сужения и окклюзии (закупорки), обнаруживают аневризмы. Участки сосудов, подвергнувшиеся кальцинированию (обызвествлению), не пропускают УЗ сигнал, но места их локализации обозначить можно.Допплерография сосудов нижних конечностей позволяет:

  • сделать количественную оценку кровотока в венах и артериях, и притока крови к тканям;
  • определить наличие и значимость сужений сосудов;
  • обнаружить атеросклеротические бляшки и тромбы, и связанные с ними нарушения функции сосудов;
  • выявить как наличие варикозной болезни, так и степень ее выраженности;
  • оценить состояние венозных клапанов и их функционирование.

Другие риски для сосудов ног

Курильщики нередко страдают от последствий дефицита витамина С и нарастающего спазма мелких капилляров, проявляющегося сначала в зябкости ног. Прогрессирование облитерирующего эндартериита может закончиться весьма плачевно — гангреной и ампутацией конечностей.

Атеросклеротическое поражение сосудов приводит к уменьшению их просвета и способности реагировать на изменение давления. Образование бляшек и тромбов становится миной замедленного действия в организме больного атеросклерозом.

Сходные процессы идут в сосудах и у диабетиков. Нарушение кровоснабжения тканей нижних конечностей при сахарном диабете лежит в основе появления таких симптомов, как:

  • «беспокойные ноги», не дающие спать по ночам;
  • натоптыши, мозоли на стопах;
  • трещины на пятках;
  • потеря чувствительности стоп;
  • трофические язвы.

К сожалению, это, порой, не просто ухудшает качество жизни, но и угрожает ей. Есть еще много причин, нарушающих кровоснабжение в ногах — от последствий травм и тяжелых физических нагрузок до опухолей и отеков.

Выявить эти причины, оценить степень поражения сосудов и изменение в них кровотока можно с помощью УЗДГ сосудов нижних конечностей. Врач получит полноценную информацию для диагностики, назначения лечения и рекомендаций по изменению образа жизни.

Как проводится исследование?

Никакой подготовки к УЗДГ сосудов нижних конечностей не требуется.

Исследование ног

На исследуемую поверхность наносится прозрачный гель для лучшего контакта датчика с кожей, поэтому ноги должны быть свободны от одежды.

Пациент лежит на кушетке на спине или животе, в зависимости от обследуемой области. Иногда нужно скорость кровотока измерять в положении стоя. Обследование длится 15-20 минут и при необходимости дольше. Оно легко переносится не только взрослыми, но и детьми, если они могут спокойно лежать в течение этого времени.

По окончании пациент получает распечатанную копию заключения и снимки на термобумаге.

Куда обращаться для проведения обследования?

Самой очевидной проблемой обращения к специалисту по лечению сосудов является варикоз. Женщины делают это чаще, движимые желанием сохранить красоту ног. Мужчин проявления этой болезни тоже должны обеспокоить, потому что за ними скрываются серьезные сопутствующие болезни и осложнения.

Обратиться к терапевту, получить направление на консультацию к флебологу или сосудистому хирургу нужно, если у вас:

  • устают и отекают ноги;
  • возникают боли при ходьбе и в покое;
  • появились сосудистые «звездочки» и усилился рисунок вен;
  • толщина одной конечности стала отличаться от другой;
  • ощущаются судороги или онемения;
  • появилась краснота или наоборот, бледность кожи конечности;
  • в личном анамнезе есть вмешательства на сосудах ног;
  • семейный анамнез отягощен заболеваниями сосудов конечностей.

Обязательно должны обследоваться беременные женщины, если у них впервые появились подобные симптомы.

Диабетики, гипертоники, люди с избыточной массой тела тоже в группе риска развития сосудистой недостаточности в ногах, ведущей к серьезным последствиям.

Всем им показано обследование сосудов ног, а при необходимости также УЗДГ сосудов верхних конечностей.

Принцип метода

По сравнению с обычным ультразвуковым исследованием, допплерография позволяет не только увидеть структуру тканей, но и выявить проходимость сосудов, и определить скорость кровотока в них.

Датчик для диагностики

Метод основан на эффекте Допплера. Его суть состоит в изменении частоты ультразвуковых волн при отражении от движущихся объектов, которыми в данном случае являются клетки крови.

Сдвиг частоты волн пропорционален скорости, это регистрирует датчик. Прибор выводит в режиме реального времени показания, сопровождаемые звуковым сигналом на экран, в виде цветных изображений и графиков.

Частая причина нарушений кровотока и связанные с ней риски

Кровоснабжение нижних конечностей представлено артериями, разветвленной сетью капилляров и венами. На долю вен падает важная задача по преодолению не только сосудистого сопротивления, но и сил гравитации, чтобы поднять кровь наверх, к сердцу и легким. Это возможно при нормальном состоянии венозных клапанов, не позволяющих крови возвращаться вниз.

Одной из наиболее частых причин нарушения кровотока в ногах является варикозная болезнь, состоящая в ослаблении венозных клапанов, застоя крови в венах и последующем их расширении.

Варикоз угрожает беременным женщинам, людям с лишним весом, тем, кто мало двигается, работает стоя, любит тесную одежду и высокие каблуки. К застойным явлениям легко присоединяется воспаление, возникает флебит. Если в венах есть отложения в виде тромбов, развивается тромбофлебит.

Сканирование ног

Кроме косметических недостатков в виде «звездочек» или набухших вен, варикозная болезнь проявляется множеством мучительных симптомов и имеет серьезный прогноз.

УЗДГ вен нижних конечностей позволяет оценить следующее:

  • проходимость как поверхностных, так и глубоких вен;
  • состояние клапанов и сосудистой стенки;
  • наличие тромбов и воспаления;
  • места замедления кровотока.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector