Язвенный колит у детей

Классификация

Диагностика острого пиелонефрита у детей обычно проводится в условиях стационара: проводят анализы мочи (общий анализ, пробы Нечипоренко и Зимницкого и др.

) и крови (общий анализ, биохимический анализ и др.). Применяют и дополнительные методы диагностики пиелонефрита у детей – ультразвуковое исследование почек и мочевыводящей системы, рентгенологическое исследование, а также урографию, которую можно провести с использованием рентгеноконтрастного вещества, что даст наиболее полноценную картину заболевания.

Цистографию и цистоскопию проводят пациентам с расстройствами мочеиспускания. После проведенного исследования лечащий врач назначит рациональное, индивидуально подобранное лечение.

Классификация пиелонефрита у детей следующая:

  • первичный;
  • вторичный;
  • острый – острый пиелонефрит у детей развивается в результате инфекционного процесса, практически всегда сопровождается ярко выраженной лихорадкой, болевым синдромом и нарушением функции мочеполовой системы;
  • хронический пиелонефрит у детей является воспалением тканей почек и канальцев с деструктивными изменениями чашечно-лоханочной области и почки. Болезнь протекает длительно с характерными рецидивами.
  • по стадии заболевания – склеротический, инфильтративный;
  • исходя из степени активности недуга – 2, 3, 6, 7, 9.

1. Типичные.

2. Атипичные:

  • катаральная;
  • бактерионосительство.

1. Дифтерия частой локализации:

  • зева (ротоглотки);
  • гортани;
  • носа.

2. Дифтерия редкой локализации:

  • глаза;
  • наружных половых органов;
  • кожи;
  • уха;
  • внутренних органов.

По распространенности:

  1. Локализованная.
  2. Распространенная.

По сочетанности:

  1. Изолированная.
  2. Комбинированная.

По последовательности поражения:

  1. Первичная.
  2. Вторичная.

По токсичности:

  1. Нетоксическая.
  2. Токсическая.

По тяжести:

  1. Легкая форма.
  2. Среднетяжелая форма.
  3. Тяжелая форма.

По течению (по характеру):

  1. Гладкое.
  2. Негладкое:
  • с осложнениями;
  • с наслоением вторичной инфекции;
  • с обострением хронических заболеваний.

Классификация дифтерии кожи проводится по следующим критериям.

1. Типичные.

2. Атипичные:

  • пустулезная;
  • импетигенозная.
  1. Первичная.
  2. Вторичная.

1. Нетоксические.

2. Токсические:

  • токсическая I степени (отек диаметром 2,5 – 3 см);
  • токсическая II степени (отек диаметром 3 – 4 см);
  • токсическая III степени (отек диаметром более 4 см).

По сочетанности:

  1. Изолированная.
  2. Комбинированная.

Типичные формы. При пленчатой форме поражение кожи сопровождается умеренной интоксикацией, повышением температуры тела до 38 °C, незначительным нарушением общего состояния.

При нетоксической форме дифтерии кожи налеты имеют фибринозный характер, беловато-серого цвета, плотно спаяны с подлежащими тканями, отделяются с трудом.

При токсической форме дифтерии кожи интоксикация более выражена, температура тела выше, налеты обширные с отеком подкожной клетчатки. Возможно возникновение типичных специфических осложнений.

Если ребенок заболел дифтерией в атипичной форме, у него проявляются полиморфные поражения кожи (пустулезного, импетигенозного характера и др.). Кровянистые корочки с плотным инфильтрированным основанием чаще локализуются вокруг носа, рта, половой щели, ануса.

Поражение кожи, как правило, имеет вторичный характер, сохраняется в течение нескольких недель и даже месяцев (без введения АПДС). Исключительно редкими формами болезни являются дифтерия уха и дифтерия внутренних органов (пищевода, желудка, легких).

По локализации поражения кишечника выделяют колит:

  • дистальный (поражение толстой кишки в конечных отделах);
  • левосторонний (процесс локализован в нисходящей толстой кишке и прямой);
  • тотальный (толстый кишечник поражен на всем протяжении);
  • внекишечные проявления заболевания и осложнения.

Различают формы НЯК у детей:

  • непрерывную, при которой полного выздоровления не наступает, достигается лишь период улучшения, сменяющийся обострением;
  • рецидивирующую, при которой возможно достижение полной ремиссии, продолжающейся у некоторых детей несколько лет.

Выделяют такие варианты течения язвенного колита:

  • молниеносное (фульминантное);
  • острое;
  • хроническое (волнообразное).

Острое и молниеносное течение характерны для тяжелой формы НЯКа. Причем молниеносное способно привести к летальному исходу за 2-3 недели; к счастью, у детей оно развивается крайне редко.

По степени тяжести НЯК может быть легким, среднетяжелым и тяжелым. Активность процесса может быть минимальной, умеренно выраженной и резко выраженной.

Колит кишечника имеет сложную классификацию. При постановке точного диагноза детский гастроэнтеролог рассматривает такие факторы, как течение заболевания, причины его возникновения и развития, место расположения подвергшегося дистрофии участка.

Острый колит

При острой форме ребёнка мучает сильная режущая боль в животе, температура тела может повыситься до фебрильной (38,5-39°С). Болезнь сопровождается ярко выраженными кишечными симптомами – стул частый (3-6 раз в сутки), жидкий, пенистый, в нем могут наблюдаться остатки не переваренной пищи, а также кровянисто-слизистые вкрапления. Иногда клиническая картина осложняется тошнотой и рвотой.

Такое состояние характерно для раннего этапа, а также для периодов, когда хроническая форма болезни обостряется из-за воздействия внешних и внутренних факторов.

К острым формам относится и спастический колит – состояние, при котором кишечник чаще спазмирует, чем при других типах заболевания. В связи с этим изменяется характер болей – они становятся приступообразными.

Хронический колит

Даже при своевременном и адекватном лечении острая форма в большинстве случаев перетекает в хроническую. При этом симптоматика становится более смазанной – боли притупляются, становятся ноющими, рвота и тошнота прекращаются.

После еды появляется отрыжка, у совсем маленьких детей – срыгивания. Появляются признаки повышенного газообразования: вздутый живот, чувство распирания, периодическое отхождение газов.

Если больной систематически проходит курсы лечения и под контролем родителей соблюдает диету, хронический колит может протекать бессимптомно, с редкими обострениями или вообще без них.

Наиболее часто встречающаяся форма заболевания, причины возникновения которого зачастую остаются невыясненными. Обычно язвенный колит у детей развивается в результате совокупности генетической предрасположенности и нарушения питания.

Название заболевание получило из-за схожести его клинической картины с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а именно: дистрофия слизистой, на которой местами пораженные участки преобразуются в язвы.

Иногда эти участки захватывают большую площадь кишечника, но в большинстве случаев располагаются фрагментарно. Язвенный колит может протекать в хронической и острой формах.

Характеризуется выраженными проявлениями заболевания: сильными болями в левой части живота, повышением температуры тела до фебрильного и субфебрильного уровня.

В отличие от острой, протекает более мягко, так как во время ремиссии слизистая оболочка кишечника имеет свойство частично восстанавливаться, язвенные участки затягиваются новым слоем эпителия.

Обостряться заболевание может из-за нецелевого приема лекарственных препаратов, несоблюдения диеты, стрессовых ситуаций, переутомления. Хронический колит может проявляться трудностями в опорожнении кишечника – запорами, ложными позывами к дефекации, ощущениями неполного испражнения.

Опасность этой формы болезни заключается в том, что при исчезновении выраженных симптомов родители ребёнка могут ошибочно решить, что он полностью выздоровел, перестать соблюдать диету и проходить обследования.

При обследовании пациента обнаруживается отечность пораженных участков кишечника, деструкция на разной глубине слизистой, в редких случаях доходящая и до подслизистого слоя.

Данный тип болезни возникает как осложнение острых кишечных инфекций (наиболее часто при поражении органов ЖКТ сальмонеллами, шигеллами, стрептококками), глистных инвазий, грибков.

Для болезни характерно бурное начало и развитие, сопровождающееся рвотой, поносом, резкими болями в животе. Среди причин, провоцирующих данную патологию слизистой, отмечается длительный прием антибактериальных препаратов, особенно у детей младше 6 лет.

Одним из самых тяжелых видов инфекционного колита является псевдомембранозный колит (ПМК), развитие которого провоцирует бактерия Clostridium difficile.

лечение неспецифическиого язвенного колита у детей

Как и при поражении другими патогенными микроорганизмами, ПМК свойственно увеличение количество лейкоцитов в крови, диарея разной степени тяжести, состояние обезвоженности, другие проявления интоксикации.

Неспецифический язвенный колит у детей имеет свою классификацию. Выделяют такие формы заболевания:

  • Непрерывная. Характеризуется периодами полной ремиссии и внезапного обострения. При этом полностью выздороветь практически никогда не получается.
  • Рецидивирующая, при которой вероятна полная ремиссия. Она может продлиться несколько лет.

Течение неспецифического язвенного колита может быть молниеносным, а также

острым

и

хроническим

. Нужно сказать о том, что первую форму у детей можно встретить очень редко. Такое течение данного заболевания часто приводит к смерти.

Хронический колит

Причины дифтерии как болезни

Язвенный колит – это сборное название патологий, поражающих кишечник. Эти заболевания схожи по симптоматике. К ним относятся:

  1. неспецифический язвенный колит (НЯК);
  2. болезнь Крона (БК);
  3. недифференцированный колит.

Из самого термина можно понять, что заболевание сопровождается образованием изъязвлений слизистой. Чаще всего язвы встречаются в области прямой кишки, но разные формы болезни обусловливают различную локализацию поражения.

Термин «колит» расшифровывается как воспаление кишки. При этом происходит отек слизистой, образование подслизистых инфильтратов, абсцессов и появление гноя.

Язвенный колит у детей – это редкая патология. В этом возрасте заболевание имеет обширную распространенность (не ограничивается прямой и сигмовидной кишкой), среднетяжелое или тяжелое течение.

Частота оперативных вмешательств у маленьких пациентов превышает таковую у взрослых. Именно поэтому важно как можно раньше распознать болезнь и приступить к ее лечению.

Язвенный колит у детей – это редкая патология. В этом возрасте заболевание имеет обширную распространенность (не ограничивается прямой и сигмовидной кишкой), среднетяжелое или тяжелое течение.

Частота оперативных вмешательств у маленьких пациентов превышает таковую у взрослых. Именно поэтому важно как можно раньше распознать болезнь и приступить к ее лечению.

Язвенный колит у детей

Внекишечные осложнения наблюдаются до 30% педиатрических пациентов с ЯК включая поражение кожи, суставов, гепатобилиарной системы и глаз. Некоторые из них четко связаны с активностью заболевания кишечника (узловатая эритема, периферические артриты), в то время как другие происходят независимо друг от друга (гангренозная пиодермия, увеит, анкилозирующий спондилит и первичный склерозирующий холангит (ПСХ)) .

Данные из 2-х детских реестров в США и Европе показывают, что >1EIMs присутствуют на момент постановки диагноза от 6% до 17% педиатрических пациентов с ЯК, особенно у детей в возрасте старше 5 лет, с ростом почти на 50% с эволюцией болезни . ВКП более вероятны у больных с распространенным колитом .

  • Диагноз партикулярного артрита (тип 1, с поражением 2 уровня
  • Дефекация в ночное время (любой эпизод, вызвавший пробуждение)
  • Уровень активности

Эндогенные
факторы

Экзогенные факторы

Причинные факторы

Факторы, усугубляющие действие причинных

Аллергенные

Неаллергенные

  1. наследствен­ность
  2. атопия
  3. повышенная чувствительность кожи
  1. пищевые
  2. бытовые
  3. пыльцевые
  4. грибковые
  5. бактери­альные
  1. стресс
  2. метеоусловия
  3. табачный дым
  4. пищевые до­бавки
  1. климато-географические условия
  2. нарушения характера питания
  3. нарушения ухода за кожей
  4. бытовые условия
  5. стресс
  6. острые вирусные инфекции

В целом же фактором риска атопического дерматита у большинства детей первого года жизни может являться практически любой продукт. Зарубежными исследователями показано, что в 93% случаев пищевую аллергию вызывают 8 пищевых продуктов: яйцо, арахис, соя, молоко, лесной орех, рыба, ракообразные, пшеница.

Повышенная чувствительность к арахису, ракообразным, лесному ореху и рыбе может сохраняться на протяжении всей жизни.

Первым пищевым продуктом, к которому развивается сенсибилизация (повышенная чувствительность к данному продукту), является белок коровьего молока. На первом году жизни аллергия к коровьему молоку выявляется у 90% всех детей, страдающих атопическим дерматитом.

Как правило, проявления пищевой аллергии развиваются у детей первого года жизни, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании молочными смесями.

коровьего молока, яиц, рыбы, а также орехи, цитрусовые, клубнику, малину, шоколад, мед и т. д. Необходимо уменьшить на 20-25% содержание в рационе макаронных изделий, круп, пшеничного хлеба, на 30% — сахара и соли.

Причиной возникновения атопического дерматита у детей могут быть белки куриных яиц, которые обладают ярко выраженными аллергенными свойствами. До 50-85% детей не переносят белок куриного яйца.

Желток куриного яйца обладает меньшими аллергенными свойствами, чем белок. Нередко аллергия к белку куриного яйца сочетается с аллергией к куриному мясу.

От 10 до 40% детей с аллергией к белку коровьего молока не переносят сою.

Пищевой продукт

Частота выявления в %

— коровье молоко

79-89

— яйцо

50-85

— злаковые культуры

30-40

— соя

20-25

— рыба

62,2-100

— овощи и фрукты яркой окраски

40-45

Вне зависимости от причин заболевания симптомом атопического дерматита у детей является клинический полиморфизм кожных проявлений. Для ранней формы заболевания характерно появление участков гиперемии и отека кожи, покрытой мелкими везикулами, а также могут наблюдаться экссудация, корки, шелушение, трещины.

Чаще всего поражается кожа лица, за исключением носогубного треугольника. Высыпания могут распространяться на наружную поверхность верхних и нижних конечностей, локтевые и подколенные ямки, запястье, туловище, ягодицы. Беспокоит зуд кожных покровов различной интенсивности.

Классификация детской инфекционной болезни дифтерия глаза проводится по нескольким критериям.

Язвенный колит у детей

1. Типичные:

  • крупозная;
  • дифтеритическая.

2. Атипичные – катаральная.

Дифтерия глаза характеризуется, как правило, односторонним поражением. Возможно первичное поражение (изолированная форма) – при непосредственном попадании возбудителя в глаз, и вторичное – при распространении патологического процесса из ротоглотки, носа, гортани (комбинированная форма).

Типичные формы. При крупозной форме наблюдаются незначительная интоксикация, субфебрильная температура тела. Заболевание может начинаться с поражения одного глаза, через 3 – 4 сут.

В процесс вовлекается второй глаз. Кожа век гиперемированная, отечная (более выражен отек верхнего века). Конъюнктива резко отечная, светобоязнь отсутствует, роговица в процесс не вовлекается, зрение сохраняется в полном объеме.

На конъюнктиве образуются фибринозные налеты, которые легко снимаются; из глаза отмечается серозно-кровянистое отделяемое. При своевременном введении АПДС отек быстро ликвидируется, через 3 – 5 сут исчезают пленки.

Дифтеритическая форма протекает более тяжело, характеризуется умеренно выраженными симптомами интоксикации, повышением температуры тела до 38 – 39 °C.

Фибринозные налеты не только располагаются на конъюнктиве век, но и переходят на глазное яблоко. Налеты плотные, с трудом отделяются, оставляют после снятия кровоточащую поверхность.

На глазном яблоке наблюдаются прикорнеальная инъекция сосудов, выраженная отечность соединительной оболочки глазного яблока (хемоз), отмечается сужение зрачков. Кожа век отечная, цвета спелой сливы.

При токсической форме отек век может распространяться на периорбитальную область и щеки. Возможно ограниченное или диффузное помутнение роговицы (3 – 4-е сутки), поверхность может эрозироваться;

отделяемое из глаз становится серозно-кровянистым, в последующем – гнойным. После отторжения пленок на конъюнктиве остаются рубцы. Рубцовые изменения краев век приводят к косметическим дефектам (глаза не полностью прикрываются веками).

Часто нарушается зрение, вплоть до полной потери при развитии панофтальмита. При своевременном введении АПДС, рациональном местном лечении выздоровление наступает к концу 2 – 3-й недели; зрение не нарушается.

Атипичная форма. Катаральная форма заболевания характеризуется отечностью и гиперемией конъюнктив; фибринозные пленки отсутствуют.

Вид живота после одноэтапной проктоколэктомии с наложением постоянной илеостомы

Детская скарлатина — это контактная и очень заразная инфекция, которая может передаваться воздушно-капельным путем. Болезнь скарлатина в основном возникает в холодное время года, пик заболеваемости приходится на октябрь — ноябрь и февраль-апрель.

В это время года организм ребенка наиболее восприимчив к различного рода инфекционным агентам и наблюдается большая скученность детей в детских дошкольных и школьных учреждениях. Это провоцирует повышение риска заражения.

Возбудитель скарлатины относится к группе гемолитических стрептококков, отличительная особенность — А-образная структура молекулы ДНК, что позволяет быстро распространяться по всему организму.

Известно более 50 штаммов данного возбудителя, все они крайне опасны как для клеток слизистых оболочек верхних дыхательных путей, так и для иммунной системы.

Эта микробная группа способна вызывать острые гнойные процессы верхних дыхательных путей, лимфатической системы, придаточных пазух носа и среднего уха.

Поэтому часто возникают осложнения в виде отита среднего уха, заглоточного абсцесса, фронтита и синусита. Длительное время сохраняется региональный лимфаденит (воспаляются подчелюстные и шейные группы лимфатических узлов).

Возбудитель скарлатины отлично адаптируется к неблагоприятным условиям внешней среды. Он длительное время может сохраняться в замороженном состоянии, при нагревании долго не теряет адаптационных свойств, может сохранять свою вирулентность в высушенном виде.

Основная опасность для организма человека заключается в продукции стрептококком двух видов специфических токсинов. Первый из них обладает способностью разрушать клетки крови, слизистых оболочек и эпителия.

Второй токсин является мощнейшим аллергеном, который может менять иммунологический статус пациента, вызывая аутоиммунные процессы, которые впоследствии трудно поддаются коррекции.

Активно продуцируют литические ферменты, которые способны разрушать практически все ткани человеческого организма, в том числе гиалуроновые хрящи и мышечные волокна.

Прогноз

НЯК при длительном течении может приводить к местным и системным осложнениям.

К местным осложнениям относятся:

  1. Поражение в области ануса и прямой кишки:
  • геморрой;
  • несостоятельность сфинктера (недержание газов и кала);
  • свищи;
  • трещины;
  • абсцессы.
  1. Перфорация кишки и последующее развитие перитонита (воспаление серозной оболочки брюшной полости).
  2. Кишечное кровотечение.
  3. Стриктура (суженный просвет) толстой кишки за счет рубцевания язв.
  4. Острая токсическая дилятация (расширение) толстого кишечника.
  5. Рак толстого кишечника.

У детей местные осложнения развиваются в редких случаях. Наиболее частым при любой форме НЯК является дисбактериоз (нарушение баланса полезной микрофлоры в кишечнике).

Внекишечные, или системные, осложнения отличаются многообразием:

  • поражение кожи (пиодермия, рожистое воспаление, трофические язвы, узловатая эритема);
  • поражение слизистых (афтозный стоматит);
  • гепатит (воспаление ткани печени) и склерозирующий холангит (воспаление желчных путей);
  • панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе);
  • артриты (воспаление суставов, артралгия (боли в суставах));
  • пневмония (воспаление легких);
  • поражение глаз (эписклерит, увеит – воспаление оболочек глаза);

При осмотре ребенка можно выявить проявления гиповитаминоза и хронической интоксикации:

  • бледные, с сероватым оттенком кожные покровы;
  • синие круги возле глаз;
  • тусклые волосы;
  • заеды;
  • сухие с трещинами губы;
  • ломкость ногтей.

Отмечается также учащение сердцебиений, аритмии, может выслушиваться шум в сердце, часто возникает одышка. При активном гепатите появляется желтушность кожи и слизистых.

Ребенок отстает не только в физическом, а и в половом развитии. У девочек-подростков в активной фазе болезни может нарушаться менструальный цикл (возникает вторичная аменорея).

При хроническом процессе угнетается эритропоэз (выработка эритроцитов), что способствует, помимо кровотечений, развитию анемии.

Спустя 8-10 лет от начала болезни повышается риск возникновения злокачественной опухоли в прямой кишке на 0,5-1 % ежегодно.

Прогноз для полного выздоровления неблагоприятный. У большинства детей удается добиться стойкой ремиссии и предотвратить развитие рецидива в период полового созревания.

Прогноз для жизни зависит от степени тяжести НЯК, течения его и развития осложнений.

Острый колит у ребёнка может осложняться такими местными проявлениями, как образование геморроя, трещина анального отверстия, ослабление сфинктера, влекущее за собой недержание газов и непроизвольную дефекацию при физической нагрузке, кашле, чихании.

К более тяжелым последствиям относятся рак и дивертикулит кишечника, кишечное кровотечение, воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы, болезни печени, трофические язвы.

Инфекционный колит нередко влечет за собой распространение инфекции по пищеварительному тракту и всему организму, вследствие чего у ребёнка могут наблюдаться осложнения в виде стоматитов, ангины, бронхиты, пневмонии.

Колит – серьёзное заболевание, часто обостряющееся, плохо поддающееся лечению, влекущее за собой множество осложнений, требующее систематического обследования и лечения.

Однако при правильном подходе и выполнении всех рекомендаций врача воспаление переходит в хроническую форму, которая может не проявляться по несколько лет.

Если язвенный колит не лечить, то последствия могут быть очень плачевными. Осложнениями и последствиями язвенного колита в запущенных случаях могут стать:

  • злокачественная опухоль кишечника (рак);
  • обильные кровотечения из прямой кишки;
  • разрыв (перфорация) толстого кишечника;
  • острая токсическая делатация кишечника;
  • поражения печени, суставов, глаз.

Тяжесть осложнений говорит сама за себя — заболевание необходимо лечить интенсивно и своевременно. Запускать его нельзя ни в коем случае. Возможны рецидивы язвенного колита у детей. И, все же, прогноз для детей более благоприятный, чем для взрослых людей.

Обострение хронического пиелонефрита у детей зачастую происходит вследствие неправильно выбранной тактики лечения. Рецидив хронического пиелонефрита у детей обычно возникает весной или после сильного переохлаждения.

Осложнения пиелонефрита у детей:

  • одышка;
  • малыш очень вялый и бледный;
  • жалобы на слабость, головокружение.

Немедленно звоните врачу, если вы заметили данные симптомы.

Обязательно проконсультируйтесь с доктором, если состояние не улучшается после употребления антибиотиков, имеются жалобы на усиление боли в области живота, спины и боков.

Статья прочитана 1 575 раз(a).

Среди возможных осложнений скарлатины у детей чаще всего отмечается ревматизм и развитие пороков сердечных клапанов. Но в последнее время в связи с использованием современных групп антибиотиков осложнения развиваются очень редко и только в случаях отсутствия адекватной и своевременной терапии.

Последствия скарлатины в виде изменения иммунологического и аллергического статуса могут проявляться спустя несколько месяцев и даже лет. Выделяемый возбудителем токсин провоцирует развитие деформации генома, отвечающего за ответную аллергическую и аутоиммунную реакцию на внедрение чужеродного белка.

Аллергия может быть спровоцирована любым триггером, который наиболее часто воздействует на организм ребенка. Другие проявления аутоиммунных нарушений могут скрываться за разрушением хрящевой и соединительной ткани, хроническими панкреатитами и тиреоидитами. Реже развивается гломерулонефрит и токсический гепатит.

В краткосрочной перспективе могут развиваться гнойные отиты среднего уха, этмоидиты, фронтиты и другие формы синуситов. Пневмонии и бронхиты — относительно редкие осложнения.

Чаще возникает гнойная ангина с развитием заглоточного абсцесса. Миокардит встречается примерно у 5 % больных детей. Ревматоидный полиартрит может развиваться на протяжении 2 — 3-х месяцев.

Заболевание краснуха в большинстве случаев не является тяжелой инфекций, которая приводит к каким-либо катастрофическим изменениям в организме человека.

У детей краснуха осложнения может давать только в том случае, если сильно ослаблена иммунная система или во время болезни присоединилась вторничная патогенная микрофлоры.

Наиболее распространенные последствия краснухи включают в себя развитие ангин при присоединении стафилококка или стрептококка, пневмонии, бронхита, менингита и энцефалита.

Реже встречаются артриты ревматоидной этиологии, миокардиты, пиелонефриты и воспаление среднего уха. У взрослых людей данная болезнь может приводить к более серьезным последствиям.

Часто развивается менингоэнцефалит с выраженной менингеальной клиникой. Еще одно распространенное осложнение у взрослых — тромбоцитопеническая пурпура.

Бронхит и пневмония как осложнения после гриппа проявляются кашлем, одышкой, слабостью, утомляемостью, снижением аппетита. Другие особенности симптомов осложнения после гриппа — лихорадка при пневмонии обычно более высокая, чем при бронхите.

Ангина — это воспаление небных мивдалин. Возбудители — микробы: стрептококк, стафилококк. Признаки ангины после осложнения гриппа: повышение температуры тела, ухудшение самочувствия, резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании.

Если в первые же дни болезни правильное лечение не начато, то ангина может перейти в еще более серьезное осложнение — паратонзиллярный абсцесс. Возникает недуг из-за неграмотного лечения антибиотиками (особенно в тех случаях, когда их назначает себе сам больной), очень выраженной агрессивности микробов, снижения иммунитета.

Синусит — это воспаление околоносовых пазух. Чаще всего встречается воспаление верхнечелюстной пазухи — гайморит. Реже бывает воспаление лобной пазухи (фронтит), клиновидной (сфеноидит) или решетчатой (этмоидит).

Если после перенесенного гриппа у вас долго не проходит насморк, необходимо обратиться к отоларингологу, потому как требуется более эффективное лечение.

Статья прочитана 11 016 раз(a).

Осложнения менингита проявляются, если больной слишком поздно обратился за врачебной помощью, и инфекция успела повредить не только мозговую оболочку, но и саму структура мозга.

Самое страшное при гнойном менингите осложнение — это, конечно, летальный исход. Но даже если пациента спасли, у него могут остаться парезы, параличи, нарушение слуха.

В редких случаях человек на всю жизнь остается инвалидом. Самое частое осложнение менингита — церебрастенический синдром, когда человек резко реагирует на смену погоды, климата.

Возможны ли нарушения психики{q} То, что после менингита обязательно станешь умственно отсталым, неправда. После излечения пациенты оканчивают по 2 института.

Большинство наших пациентов, поступивших к нам в очень тяжелом состоянии, окончили учебу, нашли хорошую работу. Нарушение психики может возникнуть крайне редко и только в случае, если пациент обратился за помощью слишком поздно.

Можно ли заболеть менингитом повторно{q} После того как пациент переболел гнойным менингитом, у него вырабатывается пожизненный иммунитет. Но только к одной определенной бактерии.

Поэтому заразиться менингитом можно несколько раз. Однако это огромная редкость. Повторно заболевают только пациенты с черепно-мозговыми травмами, имеющие посттравматическую ликворею (истечение ликвора в носовые ходы через трещину в основании черепа).

Дифтерия осложнения дает при отсутствии адекватного лечения. В тяжелых случаях или при отсутствии грамотной врачебной помощи не исключена вероятность возникновения осложнений на сердце.

На второй неделе нелеченой дифтерии развиваются миокардиты. Также поражаются почки, надпочечники, нервная и сердечно-сосудистая системы. Если осложнения переходят на мозг, прогноз очень неблагоприятный и возможен летальный исход.

Почему возникает колит у детей{q}

Точные механизмы возникновения и развития недуга не изучены. И все же ученые располагают некоторыми гипотезами, раскрывающими тайну происхождения этого недуга.

  1. Вирусы. Врачи замечали, что первые симптомы язвенного колита наблюдались после перенесенных вирусных инфекций. Этим провоцирующим фактором могла стать ОРВИ, ротавирусная инфекция, корь или краснуха. Вирусы нарушают стабильную работу иммунной системы. Этот сбой и порождает агрессию клеток-защитников против кишечной ткани.
  2. Наследственность. У пациента, родственники которого болели НЯК, вероятность заболеть в 5 раз выше.
  3. Особенности диеты. Ученые говорят, что недостаток растительных волокон и большое содержание молочных продуктов могут стимулировать развитие колита.
  4. Бактерии кишечника. Благодаря мутации генов, больные с колитом слишком сильно реагируют на обычную микрофлору толстой кишки. Этот сбой запускает процесс воспаления.

Теорий много, но никто точно не знает, что послужит толчком к развитию этого недуга. Поэтому адекватных мер профилактики язвенного колита не существует.

Диагностика

Врачу приходится дифференцировать НЯК с такими заболеваниями, как болезнь Крона, полипоз кишечника, дивертикулит, целиакия, туберкулез кишечника, опухоль толстой кишки и др.

Язвенный колит у детей

НЯК диагностируют на основании жалоб ребенка и родителей, результатов осмотра, данных дополнительных методов обследования (инструментальных и лабораторных).

Инструментальные исследования:

  1. Основным, подтверждающим диагноз НЯК методом является эндоскопический осмотр кишечника (ректороманоскопия, колоноскопия) с проведением прицельной биопсии для гистологического исследования забранного материала.

Слизистая при осмотре легкоранима, отечная. На начальном этапе болезни отмечается покраснение слизистой и контактная кровоточивость, которую называют симптомом «кровавой росы», утолщение складок, несостоятельность сфинктеров.

В последующем выявляется эрозивно-язвенный процесс на слизистой толстой кишки, складчатость исчезает, анатомические изгибы сглажены, усиливается покраснение и отек, просвет кишки превращается в трубку. Могут обнаруживаться псевдополипы и микроабсцессы.

  1. Рентгенологическое исследование толстого кишечника, или ирригография, проводится по показаниям. Она выявляет нарушение гаустрации (циркулярных выпячиваний стенки ободочной кишки) – деформацию гаустров, асимметрию или полное исчезновение, в результате чего просвет кишки приобретает вид шланга со сглаженными изгибами и толстыми стенками.

Лабораторные исследования:

  • общий анализ крови выявляет сниженный гемоглобин и уменьшение количества эритроцитов, увеличенное число лейкоцитов, ускоренную СОЭ;
  • биохимический анализ сыворотки крови обнаруживает снижение общего белка и нарушение соотношения его фракций (снижение альбуминов, повышение гамма-глобулинов), положительный С-реактивный белок, сниженный уровень сывороточного железа и изменение электролитного баланса крови;
  • анализ кала на копрограмму выявляет повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов, непереваренные мышечные волокна, слизь;
  • анализ кала на дисбактериоз показывает сниженное количество кишечной палочки, сокращение или полное отсутствие бифидобактерий.

При обследовании большое значение имеет дифференциальная диагностика колита у детей, поскольку очень важно исключить вероятность более серьезных заболеваний, таких как дивертикулит и туберкулез кишечника, новообразований (полипов, злокачественных и доброкачественных опухолей, кист), болезнь Крона, целиакию.

Чтобы подтвердить установленный хронический колит у ребёнка, а также другие виды воспаления слизистой оболочки кишечника, назначают ряд лабораторных и аппаратных обследований:

  1. Развернутый анализ крови: обнаруживается лейкоцитоз, понижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов в крови, повышение СОЭ и уровня белка.
  2. Колоноскопия: на начальном этапе заболевания выявляется отечность, чувствительность слизистой, повышение местной температуры, на более поздних этапах обнаруживается характерная картина с наличием эрозивно-язвенных поражений, которые начинают кровоточить, если к ним прикоснуться твердым предметом. На поверхности эпителиального слоя отсутствует сосудистый рисунок.
  3. Анализ кала при колите показывает присутствие в каловых массах слизи, крови, иногда – вкраплений желчи.

Если во время обследования кишечника в его полости обнаруживаются новообразование – единичные или множественные полипы, кисты – то их удаляют с последующей отправкой биологического материала на гистологию и биопсию.

При постановке диагноза учитывают жалобы, развитие заболевания и данные осмотра пациента. Но для того чтобы подтвердить диагноз необходимы дополнительные методы обследования, которые проводят детям при госпитализации в любую российскую детскую клиническую больницу.

В диагностике заболевания важны не только высоко технологичные современные методы, но и простые лабораторные исследования.

К дополнительным методам обследования при неспецифическом язвенном колите относятся следующие процедуры.

  1. Общий анализ крови – покажет активность воспалительного процесса в организме (количество лейкоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ) и тяжесть анемии (уровень гемоглобина и эритроцитов).
  2. Биохимический анализ крови – отразит функционирование печени и поджелудочной железы, что поможет исключить внекишечные проявления. С-реактивный белок покажет активность воспаления. Кроме того, возможны нарушения электролитного состава крови.
  3. Копрограмма – наличие в кале большого количества лейкоцитов, эритроцитов и слизи подтвердит воспалительный процесс в толстом кишечнике.
  4. Бактериологическое исследование кала – исключит инфекционный характер колита.
  5. Обзорная рентгенография брюшной полости – исключит развитие грозных кишечных осложнений: токсическое расширение толстого кишечника и его перфорацию.
  6. Ирригография — заполнение отделов толстого кишечника рентгенконтрастным веществом через анальное отверстие. Существуют характерные для НЯК признаки: ускоренное заполнение контрастом пораженного участка кишки, сглаженность кишечных складок (гаустраций), утолщенные стенки пораженной кишки, раздутые петли кишечника.
  7. УЗИ брюшной полости – малоспецифичный метод, который покажет утолщение кишечной стенки и сужение или расширение просвета кишечника. Но этот метод хорош для исключения сопутствующего поражения печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и почек.
  8. Колонофиброскопия – является «золотым стандартом» диагностики неспецифического язвенного колита. При этом исследовании с помощью камеры осматривается слизистая всего толстого кишечника. Этот метод точно установит активность воспалительного процесса, его протяженность и наличие кровоточащих язв. Кроме того, колоноскопия позволяет взять биопсию слизистой пораженного кишечника для гистологического исследования, которое точно подтвердит диагноз.

При постановке диагноза учитывают жалобы, развитие заболевания и данные осмотра пациента. Но для того, чтобы подтвердить диагноз необходимы дополнительные методы обследования, которые проводят детям при госпитализации в любую российскую детскую клиническую больницу.

К дополнительным методам обследования при неспецифическом язвенном колите относятся следующие процедуры:

  1. Общий анализ крови – покажет активность воспалительного процесса в организме (количество лейкоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ) и тяжесть анемии (уровень гемоглобина и эритроцитов).
  2. Биохимический анализ крови – отразит функционирование печени и поджелудочной железы, что поможет исключить внекишечные проявления. С-реактивный белок покажет активность воспаления. Кроме того, возможны нарушения электролитного состава крови.
  3. Копрограмма – наличие в кале большого количества лейкоцитов, эритроцитов и слизи подтвердит воспалительный процесс в толстом кишечнике.
  4. Бактериологическое исследование кала – исключит инфекционный характер колита.
  5. Обзорная рентгенография брюшной полости – исключит развитие грозных кишечных осложнений: токсическое расширение толстого кишечника и его перфорацию.
  6. Ирригография — заполнение отделов толстого кишечника рентгенконтрастным веществом через анальное отверстие. Существуют характерные для НЯК признаки: ускоренное заполнение контрастом пораженного участка кишки, сглаженность кишечных складок (гаустраций), утолщенные стенки пораженной кишки, раздутые петли кишечника.
  7. УЗИ брюшной полости – малоспецифичный метод, который покажет утолщение кишечной стенки и сужение или расширение просвета кишечника. Но этот метод хорош для исключения сопутствующего поражения печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и почек.
  8. Колонофиброскопия – является «золотым стандартом» диагностики неспецифического язвенного колита. При этом исследовании с помощью камеры осматривается слизистая всего толстого кишечника. Этот метод точно установит активность воспалительного процесса, его протяжённость и наличие кровоточащих язв. Кроме того, колоноскопия позволяет взять биопсию слизистой поражённого кишечника для гистологического исследования, которое точно подтвердит диагноз.

Основываясь на жалобах пациента и данных осмотра, доктор ставит диагноз. Для его подтверждения требуется провести комплексную диагностику. При госпитализации у ребенка берут все необходимые лабораторные анализы. По их результатам определяют, какие нужны методы диагностики.

Язвенный колит у детей

К основным методам исследований во время диагностики неспецифического язвенного колита у детей можно отнести:

  • Общий анализ крови, который показывает, насколько сильным является воспаление, нет ли у пациента анемии.
  • Биохимический анализ крови. Делается, чтобы посмотреть состояние печени и поджелудочной железы.
  • Копрограмма. Анализ кала, который помогает определить воспаление в кишечнике.
  • Исследование кала на бактерии. Оно помогает исключить инфекционную причину неспецифического язвенного колита.
  • Рентгенография. Проводится для исключения внекишечных патологий.
  • Ирригография. Нижний отдел кишечника через анальный сфинктер заполняется контрастным веществом. Если у ребенка НЯК, то во время исследования будет выявлено утолщение стенок кишки, сглаживание кишечных складок, пораженный участок очень быстро заполняется контрастным веществом.
  • УЗИ. Используется для исключения сопутствующих заболеваний органов брюшной полости.
  • Колонофиброскопия. Происходит осмотр слизистой оболочки нижнего отдела кишечника. С помощью этого метода устанавливают наличие в кишечнике кровоточащих язв. Также с помощью колоноскопии можно взять биопсию толстого кишечника, чтобы с помощью гистологического исследования подтвердить диагноз.

Только проведя все необходимые методы диагностики неспецифического язвенного колита, доктор сможет поставить окончательный диагноз, а также определит стадию развития заболевания.

Диагностика в данном случае имеет очень большое значение, поскольку симптомы колита легко можно перепутать с обычным отравлением при попадании в организм кишечной палочки.

Диагностика язвенный колит специалистом происходит посредством общения с родителями пациента, выявлением жалоб. После этого следует назначение:

  1. Общего анализа крови.
  2. Исследования каловых масс.
  3. УЗИ брюшной полости.
  4. Зондирования.
  5. Биопсии.
  6. Колоноскопии.
  7. Ректороманоскопии.
  8. Сигмоскопии.
  9. Ирригографии (рентгена толстой кишки).

Симптоматика

В этой части статьи выделим наиболее яркие признаки язвенного колита, которые встречаются в детском возрасте. Появление этих признаков должно подтолкнуть родителей к активным действиям. Ведь детский колит прогрессирует очень быстро.

— Боль. Боли в животе имеют различную интенсивность. Некоторые малыши не обращают на них никакого внимания, но у большинства детей они вызывают сильный дискомфорт.

Локализуется боль в левых отделах живота, в левой подвздошной области, иногда разлитая болезненность охватывает всю брюшную стенку. Как правило, боль проходит после дефекации. Возникновение боли не связано с приемом  пищи.

лечение неспецифическиого язвенного колита у детей 2

Боль в области прямой кишки появляется до стула и после него. Болезнь чаще всего начинается с прямой кишки, поэтому в этом месте появляются язвы, трещины, разрывы и эрозии. Прохождение каловых масс вызывает сильный болевой синдром.

— Выделение крови из ануса. Симптом часто присутствует при НЯКе и БК. Этот признак характеризует тяжесть протекания болезни. При кровотечении из прямой кишки кровь алая, а из верхних отделов желудочно-кишечного тракта выделяется темная измененная кровь.

— Диарея. Жидкий и частый стул появляется в начале колита. Этот признак легко можно принять за инфекционную диарею.

— Тенезмы. Это ложные позывы на дефекацию. Иногда тенезмы сопровождаются выделением слизи или гноя.

— Вторичные симптомы истощения: потеря веса, бледность и слабость. У детей эти признаки появляются довольно рано. Это связано с усиленной потребностью в питании у растущего организма. А во время болезни поступление полезных веществ нарушается.

лечение неспецифическиого язвенного колита у детей 3

— Отставание в развитии.

Осложнения и прогноз

Если дословно разбирать, то колит – это воспаление толстого кишечника. Так как заболевание хроническое, оно протекает с обострениями и периодами ремиссии (выздоровления).

«Язвенный» – характеризует характер воспаления, когда на слизистой толстой кишки образуются язвы. Неспецифический – подчеркивает неясность причины заболевания и исключает другие колиты, этиология возникновения которых известна.

Неспецифический язвенный колит (НЯК) считается распространенным заболеванием и встречается практически во всех странах мира. Частота его также очень велика среди детей, в последнее время отмечается «омоложение» заболевания.

Чтобы не пропустить НЯК у детей, проявления которого схожи с кишечной инфекцией, необходимо более подробно познакомиться с этим заболеванием.

Как поставить верный диагноз{q}

Есть еще одна группа заболеваний головного мозга, вызванная разными причинами. Давайте разберемся, что же это такое – перинатальная энцефалопатия у детей первого года жизни.

Под термином «перинатальная энцефалопатия» (ПЭП) в российской детской неврологии подразумевается собирательный диагноз, характеризующий различные нарушения структуры и функции головного мозга, возникающие в перинатальном периоде жизни ребенка.

Есть различные факторы, которые способствуют появлению перинатальной энцефалопатии у новорожденных: основной причиной этой патологии является перинатальная гипоксия плода, которая развивается при любом неблагоприятном течении беременности.

Как и любое другое заболевание, перинатальная энцефалопатия обладает перечнем симптомов. Клинические проявления перинатальной энцефалопатии может заметить только врач.

Первые признаки ПЭП в первые месяцы жизни ребенка — (нарушение мышечного тонуса, частое срыгивание, увеличенные роднички, неадекватная реакция на звук, свет, нарушенная терморегуляция — ладони и подошвы малыша холодные, потные, кожа с характерным «мраморным» рисунком и т.д.).

Но что же делать, если вы заметили вышеперечисленные симптомы энцефалопатии у грудного ребенка{q} Если врач-педиатр или врач-невролог при осмотре ребенка обнаружит признаки перинатального повреждения мозга, прежде всего, не пугайтесь и не воспринимайте диагноз как окончательный приговор.

Врач-невролог при осмотре оценивает динамику течения заболевания, уточняет диагноз, а также назначает проведение дополнительных методов обследования ребенка (нейросонографию — ультразвуковое секторальное сканирование головного мозга ребенка через родничок, допплеровская оценка мозгового кровообращения, по показаниям — компьютерную томографию).

Диагноз ставится на основании клинических проявлений и дополнительных методов исследований.

При проявлениях первых признаков атопического дерматита у вашего ребенка вам необходимо обратится к участковому врачу-педиатру. Но, учитывая, что это комплексное заболевание, для его лечения потребуются консультации врача аллерголога-иммунолога и врача-гастроэнтеролога.

Для того чтобы начать лечение атопического дерматита у детей, необходимо выяснить причину заболевания. Для диагностики врачи-педиатры используют следующие методы обследования:

  • сбор аллергологического анамнеза;
  • физикальное обследование;
  • общий анализ крови.

При сборе аллергологического анамнеза перед постановкой диагноза «атопичсекий дерматит» врач-педиатр выясняет:

  • семейную предрасположенность к аллергическим заболеваниям и реакциям;
  • особенности питания матери во время беременности и лактации;
  • условия работы родителей, производственные вредности;
  • характер питания ребенка, сроки введения новых видов пищи и др.;
  • особенности течения болезни, характер и давность кожных высыпаний;
  • связь ухудшения состояния с введением определенных продуктов, приемом медикаментов, контактами с животными;
  • сезонность обострений и наличие других аллергических симптомов;
  • сопутствующие заболевания (органов пищеварения, почек, JIOP-органов, нервной системы);
  • частоту заболеваний ОРВИ;
  • эффективность ранее проводимого лечения;
  • особенности жилищно-бытовых условий.

Ниже вы узнаете, как лечить атопический дерматит у ребенка, и какой аллергии стоит придерживаться при кормлении малыша.

Диагностика язвенного колита очень сложна. Она требует тщательного сбора анамнеза, проведения лабораторных и инструментальных исследований. Для начала врач проводит длительную беседу с пациентом.

  1. Есть ли у ребенка боли в животе{q} Где они чаще всего локализуются{q} Как ребенок на них реагирует (оценивается выраженность боли){q}
  2. Как часто у больного бывает стул (раз в день){q} Его консистенция{q} Наличие примесей{q}
  3. Сопровождается ли дефекация кровотечением{q} Какая интенсивность выделения крови{q}
  4. Бывает ли стул ночью{q}
  5. Активен ли ребенок во время обострения{q}

Дальнейшее ведение пациента заключается в назначении инструментальных исследований. У детей обязательно проводится колоноскопия с биопсией, зондирование желудка, УЗИ органов брюшной полости.

Лабораторные анализы включают общую кровь, ферменты печени, скорость оседания эритроцитов, реактивный белок, исследование на ANCA-антитела. При выраженной бледности и анемии назначаются тесты на ферритин, сывороточное железо. Врач обязан исследовать кал на наличие инфекции.

Неспецифический язвенный колит у детей и основные способы лечения

Статья по теме: ишемический, спастический и слизистый колит прямой кишки.

Профилактика

Профилактические меры направляются на предотвращение рецидивов болезни. Нужно стараться не допускать заражения ребенка кишечными инфекциями, способными спровоцировать обострение НЯК.

Нельзя принимать медикаменты без врачебного назначения. Специалисты считают, что препараты из группы НПВС способствуют развитию рецидива.

Непременным условием является соблюдение диеты. Детям должен быть обеспечен охранительный режим: они освобождаются от уроков физкультуры, трудового лагеря и других нагрузок.

Оптимальным вариантом является обучение на дому. Вакцинация проводится только по эпидемиологическим показаниям (после консультации с иммунологом) ослабленными вакцинами.

Ребенок после выписки из стационара находится на диспансерном учете у детского гастроэнтеролога. При длительности болезни свыше 10 лет показано ежегодное проведение колоноскопии с биопсией для своевременного выявления злокачественного перерождения слизистой кишечника.

Лечение колита у детей до трёх лет и старше осуществляется в большой степени при помощи нормализации рациона и режима питания. Чтобы облегчить состояние ребёнка и снизить интенсивность проявления симптоматики, назначается безмолочная диета, обогащенная мясными, рыбными блюдами, яйцами.

В случае с детьми, находящимися на грудном вскармливании, большое значение имеет выявление этиологии болезни, так как некоторые случаи аллергического колита требуют срочного перевода ребёнка на искусственное питание либо строгой диеты кормящей матери.

Из рациона детей старшего возраста в периоды обострения необходимо исключить все продукты, которые затрудняют процесс пищеварения, разъедают стенки слизистой, способствуют повышению газообразования.

 неспецифический язвенный колит у детей

К таким продуктам относятся мучные сладости, чипсы, сухарики, солёные и острые крекеры, весь фаст-фуд, сладкие газированные напитки, майонез, кетчуп, покупные и домашние соленья и консервация, какао, кофе, шоколад.

Свести к минимуму надо употребление бобовых, сырых фруктов и ягод (яблок, винограда, слив, персиков, бананов, смородины, малины и др.), жирных видов мяса, дрожжевой выпечки, кукурузной и рисовой крупы.

Основу меню должны составлять супы на основе вареных овощей и мяса, тушеная и отварная говядина, крольчатина, курятина, индюшатина, каши (особенно овсяная, гречневая, перловая).

Из мучных изделий можно употреблять твердые сорта макарон, ржаной и слегка подсушенный белый хлеб, булочки с отрубями. Полезны травяные напитки, кисели, черный и зеленый чаи.

Медикаментозное лечение колита сводится к приему пероральных препаратов, улучшающих пищеварение, защищающих и восстанавливающих слизистую оболочку кишечника.

Хорошо помогает местная терапия в виде лечебных клизм. Снять симптоматику поможет прием болеутоляющих лекарств, слабительных или закрепляющих средств, противовирусных и антибактериальных препаратов, глюкокортикоидов, жаропонижающих.

К профилактическим мерам относятся ежегодная диспансеризация с обязательным медикаментозным лечением, поддержание правильного питания, умеренная физическая нагрузка.

Профилактика язвенного колита у детей сводится к соблюдению режима здорового питания, возрастной диеты. Необходимо полностью излечивать кишечные инфекции, если они появились у ребенка. Глистные инвазии, а также дисбактериоз также могут провоцировать развитие язвенного колита у ребенка. Соответственно, нужно избегать этих заболеваний или же долечивать их до полного выздоровления.

Не следует забывать о простых и эффективных общеукрепляющих мерах — занятия физкультурой, обтирания, прогулки на свежем воздухе, подвижные игры. Все эти меры направлены на поднятие общего тонуса организма, укрепление иммунитета, его защитных сил. Здоровый и крепкий ребенок меньше подвержен различным инфекциям и заболеваниям. В любом случае, болезнь легче предупредить, чем ее лечить.

Помните, что похожие симптомы могут быть и у других заболеваний. Поэтому не полагайтесь на советы со стороны. Только опытный специалист может дать правильный диагноз заболеванию. Не откладывайте своего визита к врачу. Тем самым вы сможете избежать осложнений и тяжелых последствий недуга.

Лечение язвенного колита кишечника у детей назначается врачом после выявления причин, по которым могло возникнуть заболевание. Лечить болезнь можно двумя путями:

  1. Медикаментозно.
  2. Оперативно.

В первом случае малышу назначается терапия лекарственными средствами 5-аминосалициловой кислоты для снижения воспалительного процесса в слизистой (например, «Сульфасалазин»), иммунодепрессантов («Азатиоприн»).

Они выпускаются как таблетками, так и в форме свечей. Если их воздействия недостаточно, клиническими рекомендациями при язвенном колите у детей станут глюкокортикоидные средства («Преднизолон»), предназначенные для понижение местного иммунитета, из-за чего антитела организма перестанут реагировать на слизистую прямой кишки.

Если есть противопоказания к гормональным препаратам, детям крайне редко могут прописывать препараты из группы цитостатиков («Азатиоприн»). Дозировка и период применения данных лекарств определяется врачом в индивидуальном порядке и зависит как от возраста ребенка, так и от сложности формы болезни.

Оперативное вмешательство при неспецифическом язвенном колите у детей в качестве лечения возможно в том случае, если болезнь слишком быстро обострилась, и лекарства не оказывают необходимого воздействия.

В этом случае происходит удаление части кишечника, в котором произошло воспаление, что дает возможность ребенку возобновить нормальный прием пищи, а иногда становится жизненной необходимостью.

При этом клиническими рекомендациями при неспецифическом язвенном колите у детей для родителей станут следующие советы доктора:

  1. Придерживаться необходимого диетического лечебного питания.
  2. Предоставить ребенку питье в виде негазированной минеральной воды и травяных лечебных настоев и отваров.

Помимо диеты (пища должна быть максимально калорийной), важно снизить до минимума физические нагрузки для ребенка, не переохлаждать юный организм. Также необходимо максимально оградить от возможных инфекционных заболеваний, психических стрессов и переутомления.

Профилактика язвенного колита у ребенка заключается в соблюдении правильного питания, полном излечении от разнообразных инфекционных заболеваний, исключении контактов с носителями инфекций.

Статья прочитана 1 811 раз(a).

Наружная терапия занимает важное место в комплексном лечении атопического дерматита у детей, рекомендации зависят от стадии заболевания и возраста ребенка.

Целью наружной терапии являются:

  • достижение противовоспалительного эффекта;
  • устранение сухости кожи;
  • профилактика и устранение инфицирования пораженных участков кожи;
  • повышение защитных свойств кожи.

Лекарственные средства, используемые при местном лечении атопического дерматита, можно разделить на две группы:

  • негормональные;
  • гормональные.

Чтобы вылечить атопический дерматит у ребенка как можно быстрее, грудничкам с выраженной сухостью кожи необходимо избегать моющих средств, горячих ванн.

Как у детей вылечить неспецифический колит язвенного типа

Во время купания не следует пользоваться мочалками, растирать кожу. Используемые для купания средства должны быть жидкими, бесцветными, без запаха. Продолжительность ванных процедур не должна превышать 20 минут.

После ванны необходимо нанести на кожу специальные лосьоны, крем, мазь, рекомендованные врачом. Для того чтобы кожа ребенка оставалась мягкой, мазь необходимо наносить 3-4 раза в день.

При уходе за ребенком с атопическим дерматитом весьма эффективны морские и солнечные ванны, однако длительность их должна быть дозированной. Одежда малышадолжна быть из хлопка, удобная.

С целью реабилитации детей с атопическим дерматитом рекомендуется применение физиотерапевтического лечения: переменного магнитного поля, ультрафонофореза, КВЧ-терапии и др.

Далее описано, чем кормить ребенка при атопическом дерматите и как вести пищевой дневник.

Профилактика различных форм хронических колитов включает широкий круг мероприятий, что обусловлено многообразием причин данного заболевания. В первую очередь это соблюдение правил гигиены быта, труда и питания, тщательное лечение острых кишечных заболеваний.

Меры первичной профилактики предусматривают рациональное, полноценное, соответствующее возрасту и индивидуальным возможностям желудочно-кишечного тракта питание детей;

предупреждение и лечение кишечных инфекций и паразитарных заболеваний. Вторичная профилактика (предупреждение обострений) включает тщательное соблюдение режима питания, повторные курсы витаминов и ферментов, а также минеральной воды;

При настойчивом лечении и тщательной профилактике рецидивов прогноз у больных с хроническим энтероколитом, постинфекционным колитом, целиакией, некоторыми ферментопатиями в целом благоприятный.

Если в анамнезе имеются проблемы с кишечником, проконсультируйтесь с врачом, поскольку запоры только могут ухудшить развитие инфекции. Последующий уход и профилактика обострений пиелонефрита у детей заключается в регулярном наблюдении у лечащего врача.

Не забывайте периодически сдавать анализы и находитесь под контролем лечащего врача во избежание рецидивов или перехода заболевания в хроническую форму.

Хорошим диагностическим методом является УЗД мочеполовой системы, которая может предоставить всю необходимую информацию о состоянии почек, развитии пиелонефрита у детей и выявить причины его возникновения.

Хирургическое лечение

Язвенный колит можно вылечить таблетками. Оперативное лечение – это крайняя мера. Но к сожалению, в некоторых случаях ее не избежать.

Если ребенок сильно отстает в развитии, то лучше выполнить резекцию (частичное удаление кишки). Это позволит устранить патологический очаг и нормализовать питание. Но любая операция не спасает от рецидива.

Если язвенный колит осложнился кровотечением или перфорацией, то операция выполняется по жизненным показаниям. Промедление может повлечь смерть пациента.

Резюме для родителей

Сложно предупредить это тяжелое заболевание, к тому же его точная причина неизвестна. Необходимо стараться исключить установленные учеными провоцирующие возникновение НЯК факторы.

Болит живот при колите

Неспецифический язвенный колит (НЯК) считается распространённым заболеванием и встречается практически во всех странах мира. Частота его также очень велика среди детей, в последнее время отмечается «омоложение» заболевания.

Типичный случай

Язвенный колит протекает по единой схеме. История болезни таких пациентов имеет схожие моменты. Опишем общий вариант течения патологии на конкретном примере.

Больной М. 9,5 лет поступил в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на диарею, выделение крови с калом, вздутие живота, боли в левых отделах брюшной стенки.

Приступ начался более 3 недель назад, амбулаторно было проведено лечение антибактериальными средствами, которое не дало положительных результатов. Со слов матери недавно мальчик перенес ротавирусную инфекцию.

В условиях стационара пациенту проведенаколоноскопия, ФГДС, выполнено УЗИ брюшной полости. В кишечнике обнаружены язвы, инфильтрация оболочки лейкоцитами, единичные полипы.

Заключение гистологии: морфологическая картина НЯК. Процесс затронул область прямой кишки, изменения обнаружены в сигмовидной кишке, в левых отделах ободочного кишечника.

Эта история свидетельствует о том, что:

  1. в детском возрасте чаще болеют мальчики;
  2. средний возраст заболевших 7-10 лет;
  3. колит у детей не ограничивается прямой кишкой;
  4. приступ болезни часто ассоциирован с вирусной инфекцией.

Диета

Если начало болезни предугадать очень трудно, то последующие обострения связаны со стрессами, ослаблением иммунитета и погрешностями диеты. О питании пациентов с колитами поговорим в этом разделе.

Детям лучше готовить пищу на пару. Допустимо отваривать и запекать продукты. Питание должно быть дробным: частые приемы малых порций. Рацион должен отличаться разнообразием, но не экзотикой.

Запрещено при язвенном колите: использование специй, употребление газированных напитков, какао, шоколада, фастфуда и снеков, напитков с кофеином, жирного мяса и рыбы, орехов и семечек, грибов и цельного молока. Следует ограничить употребление сырых овощей.

Разрешено при язвенном колите: фрукты и ягоды (не кислые), каши, диетическое мясо (индейка, кролик, телятина), белая рыба, кисломолочные продукты, яйца.

Диета при язвенном колите не сильно отличается от здорового питания. Поэтому при правильном подходе к приготовлению пищи ребенок будет питаться вместе с семьей.

Язвенный колит требует постоянного внимания к себе. Беречь себя, вести здоровый образ жизни, обращаться за помощью к врачам – вот чему родители должны научить маленьких пациентов. Будьте здоровы!

Лечим геморрой дома

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно{q} Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • в очередной раз видеть кровь на бумаге;
  • проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки;
  • страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения;
  • вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает{q} Разве можно с этим мирится{q} А сколько денег вы уже «слили» на неэффективные препараты{q} Правильно – пора с ним кончать! Согласны{q}

Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ…

Язвенный колит — это острое или хроническое заболевания слизистой оболочки толстой кишки. Характеризируется воспалением с последующей дистрофией. Заболевание может протекать молниеносно, остро или хронически.

К летальному исходу чаще всего ведет молниеносная форма. Зачастую долгое время болезнь себя не проявляет. У разных возрастных групп детей, заболевание протекает тоже по разному.

Сыпь при колите

Лечим геморрой дома

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно{q} Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • В очередной раз видеть кровь на бумаге.
  • Страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения.
  • Проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки.
  • Вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата.

А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ{q} Разве вам не надоело это терпеть{q} А сколько денег вы уже «слили» на неэффективные препараты{q} Правильно – пора избавиться от геморроя раз и навсегда! Согласны{q}

Мы изучили огромное количество способов борьбы с геморроем в домашних условиях. Самым эффективным оказался метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе, как всего за 5 дней избавиться от ГЕМОРРОЯ навсегда… Узнать подробнее >>

Диетотерапия — важный этап комплексного лечения атопического дерматита. Диета при атопическом дерматите у детей подразумевает исключение причинно-значимых пищевых аллергенов из рациона ребенка.

При начальных проявлениях атопического дерматита назначенная диетотерапия в большинстве случаев способствует развитию ремиссии заболевания и даже клиническому выздоровлению (в случае изолированной пищевой аллергии).

Медикаментозная терапия пищевой аллергии малоэффективна до тех пор, пока не организована рациональная диетотерапия.

В остром периоде атопичсекого дерматита у детей применяются следующие гипоаллергенные диеты:

  • безмолочная;
  • безлактозная (продукты без молочного сахара лактозы);
  • аглютеновая (продукты, не содержащие белок глютен);
  • гипоаллергенная, с исключением облигатных (обязательных) аллергенов.

До получения результатов аллергологического обследования диетотерапия всегда эмпирическая. Она основана на знаниях о наиболее вероятных пищевых аллергенах.

Диета у больных с атопическим дерматитом в каждом конкретном случае индивидуальна. Она предусматривает временное или полное исключение из пищевого рациона всех непереносимых продуктов.

Соевые смеси и продукты на основе гидролизата белка коровьего молока являются лечебными и назначаются только врачом-педиатром по строго определенным показаниям.

Диетотерапия при дифтерии должна строиться с учетом периода болезни, выраженности специфической интоксикации, местных изменений и развивающихся осложнений.

При легких формах с незначительными или умеренными местными изменениями (катаральная, точечная, островчатая, тонзиллярная формы дифтерии зева) питание детей проводится так же, как при легких формах скарлатины.

Диета при распространенной, субтоксической и токсической формах дифтерии зева с явлениями специфической интоксикации и обычно с изменениями сердечно-сосудистой системы, функции печени, почек, надпочечников предусматривает активную протеинотерапию, выведение из организма патологических метаболитов, излишней жидкости, устранение нарушения кислотно-щелочного равновесия.

С этой целью желательно с первых дней болезни в суточном рационе больного увеличить содержание животного белка на 10 % против возрастной потребности при одновременном введении парентерально белковых препаратов (концентрированной плазмы, 20 %-ного раствора альбумина).

Рекомендуется периодически проводить фруктово-сахарные дни с включением фруктов, содержащих большое количество калия (чернослив, изюм), а также морковных соков, супов.

Количество соли ограничивается. Число кормлений увеличивается в остром периоде до 8, а в дальнейшем – до 6 раз в сутки. Прием пищи заканчивается за 2,5–3 ч до сна ребенка, и последнее кормление состоит из кефира, простокваши или соков с сахаром.

с ограничением поваренной соли до 0,5 г в сутки, с незначительным уменьшением или нормальным содержанием белка в суточном рационе, без ограничения жиров и углеводов.

В меню детей входят разнообразные каши, овощные пюре, мучные изделия, фрукты, соки. В суточный рацион обязательно включается белок в виде молока или кефира (до 0,5 л), одного яйца (через день), нежирного мяса, рыбы, птицы, творога.

Ограничиваются рыбные, куриные бульоны, цитрусовые, земляника, клубника. Для улучшения вкуса малосоленых блюд добавляют лимонный, клюквенный соки, сметану. Расширение диеты проводится с учетом клинико-лабораторных показателей.

Значительные трудности возникают при кормлении детей с осложненными формами дифтерии в виде распространенных парезов и параличей, сопровождающихся нарушением акта глотания.

Дети кормятся через зонд, который вводится под тщательным контролем врача во избежание травматизации стенки пищевода и желудка. Объем пищи несколько уменьшается при сохранении нормальных соотношений пищевых ингредиентов.

Через зонд вводится только жидкая, умеренно теплая пища в виде кефира, молока, сливок, 5 %-ной манной, рисовой, гречневой каш, протертого с мясным фаршем супа, соков.

При значительном снижении ферментативной активности пищеварительных соков показано капельное внутрижелудочное (через зонд) введение белковых гидролизатов (гидролизина, аминокровина, аминопептида) с 10 %-ным раствором глюкозы.

Белковые гидролизаты можно вводить с жировой эмульсией, витаминами. Наблюдения показывают, что параллельное введение белковых гидролизатов с жировой эмульсией рационально, так как более полно удовлетворяет энергетические потребности организма.

При дифтерийном крупе в остром периоде пища дается преимущественно жидкая, умеренно теплая, 8-10 раз в сутки. Из-за выраженной кислородной недостаточности целесообразно с целью усиления процессов бескислородного окисления (гликолиза) давать детям пить 5-10 %-ный раствор глюкозы, чай с 5 % сахара, сладкие фруктовые и овощные соки.

С улучшением состояния детей диета быстро расширяется и обычно соответствует возрасту ребенка. При назначении детям лечебного питания необходимо учитывать изменения со стороны желудочно-кишечного тракта и глубину поражений сердечно-сосудистой, центральной нервной системы и функции надпочечников.

Далее вы узнаете, нужно ли делать ребенку прививку от дифтерии.

Оглавление Ключевые слова

  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Болезнь Крона
  • Язвенный колит
  • Ремиссия
  • Обострение
  • Глюкокортикостероиды
  • Иммуносупрессоры
  • Месалазин
  • Гормональная зависимость
  • Гормональная резистентность
  • Индукция ремиссии (индукционная терапия)
  • Поддержание ремиссии (поддерживающая терапия)
  • Биологическая терапия
  • Колэктомия
  • Колоноскопия
  • Внекишечные симптомы
  • Биопсия слизистой оболочки толстой кишки
  • Ступенчатая биопсия
  • Дети

Список сокращений

5-АСК – 5-аминосалициловая кислота

Симптомы колита

6-МП – 6-меркаптопурин

АЗА – азатиоприн

БК – болезнь Крона

ГКС — глюкокортикостероиды

PUCAI – индекс активности болезни Крона

Разновидности язвенного колита у детей

Выделяют несколько разновидностей данного недуга:

  1. Неспецифический.
  2. Спастический.
  3. Болезнь Крона.
  4. Раздражение толстого кишечника.
  5. Недифференцированный.

Первый вид заболевания не имеет четкого места локации и может проявляться по всей слизистой оболочке толстой кишки. Стоит отметить, что у детей до 2 лет неспецифический язвенный колит встречается чаще среди мальчиков, а в старшем возрасте больше свойственен девочкам.

Спастический вид проявляется наличием сухих каловых масс в небольших количествах с кровянистыми выделениями, газами и спазматическими болями в области живота.

Для язвенного колита с раздражением толстого кишечника у ребенка характерны частые выделения фекалий (до 6 раз в день), сопровождаемые болезненными ощущениями.

Пища при этом не успевает полностью перевариться. Сначала происходит испражнение в большом объеме, а далее – понемногу. Следует при первых признаках данного вида недуга обратиться за помощью к специалисту, дабы избежать тяжелых последствий и не дать ему стать хроническим.

Последняя разновидность болезни объединяет те колиты, которые сложно отнести к какой-либо иной группе по результатам анализов (1 из 10 случаев). Его симптомы похожи на различные из описанных выше, поэтому лечить его надо щадящими препаратами, индивидуально их подбирая.

Что является фактором риска атопического дерматита у детей до года: причины болезни

Ученые до сих пор изучают этиологию данного заболевания, но не могут придти к единому мнению. На сегодняшний день считается, что факторами, провоцирующими язвенный колит, являются:

  1. Снижение иммунитета.
  2. Неправильное питание.
  3. Наличие различных инфекций в организме (дизентерийная палочка, сальмонелла, ОРВИ, ветрянка и т.п.).
  4. Прием некоторых лекарственных препаратов против воспаления.
  5. Психическая травма.
  6. Передача заболевания по генам (риск заболеть возрастает впятеро).

Каждая из перечисленных причин – возможный фактор, который может спровоцировать развитие болезни.

Избыточное употребление матерью во время беременности высокоаллергенных продуктов, перенесенные вирусные инфекции, а также курение способствуют развитию пищевой аллергии у бедующего ребенка.

Аллергия — особое состояние организма, в основе которого лежит измененная ответная реакция на различные вещества окружающей среды.

Аллергены — вещества, вызывающие у чувствительного к ним ребенка аллергическую реакцию в виде насморка, чихания, заложенности носа, жжения в глазах, сыпи, приступа затрудненного дыхания, а также в тяжелых случаях — анафилактического шока.

При первичном попадании аллергена в организм ребенка не всегда развивается реакция, однако это не значит, что организм не отреагировал на данный аллерген.

Период между первичным попаданием аллергена в организм и повторным, после которого возникает явная аллергическая реакция, называется периодом сенсибилизации, т.

е повышения чувствительности к данному веществу. При повторной встрече организма с аллергеном (антигеном) иммунная система реагирует ответной реакцией, которая заключается в выработке специфических антител (белков) для его нейтрализации.

При последующем контакте антиген уже распознается и атакует специфическими антителами. Этот процесс сопровождается выбросом биологически активных веществ (медиаторов), провоцирующих развитие различных аллергических реакций.

Основные методы диагностики

В зависимости от того, какими симптомами проявляется язвенный колит кишечника у детей, назначается лечение определенного вида заболевания. У ребенка недуг обычно быстро прогрессирует, поэтому чтобы избежать оперативного вмешательства, необходимо увидев первые признаки болезни, не теряя времени обращаться к специалисту.

Оттого очень важно знать, как проявляется данная болезнь в том или ином случае, чтобы иметь возможность как можно быстрее ее диагностировать и начать лечить, не допуская перетекания в хроническую форму и возникновения разного рода осложнений.

Основными симптомами язвенного колита толстой кишки у детей являются:

  1. Диарея (испражнения до 6 – 10 раз в день) либо запоры.
  2. Кровяные выделения из ануса и в каловых массах.
  3. Фекалии не имеют четких форм, выходят со слизью или гнойными выделениями.
  4. Постоянная общая усталость ребенка.
  5. Резкая потеря массы тела.
  6. Значительное уменьшение аппетита.
  7. Колики в желудке.
  8. Болезненные ощущения в области живота или в районе пупка.
  9. Дисбактериоз.

Во время частых позывов к дефекации выходит лишь жидкость со слизью и кровью. Из-за частых испражнений появляются раздражение, зуд, трещины в области ануса.

Одним из симптомов язвенного колита кишечника у разного возраста детей является побледневшая кожа лица с появившимися синяками под глазами. Она утрачивает здоровый вид, приобретая серовато-зеленоватый тон.

Симптомы неспецифического язвенного колита у маленьких детей могут выражаться, помимо указанных проявлений, также:

  1. Стоматитом.
  2. Крапивницей.
  3. Высокой температурой тела (около 38°С).
  4. Конъюнктивитом.
  5. Покраснением радужной глазной оболочки.
  6. Ломотой и болезненными ощущениями в суставах.

Из-за болезни у детей может наблюдаться задержка в половом и физическом развитии.

Как только были замечены какие-либо из описанных выше симптомов язвенного колита у детей, необходимо за назначением лечения незамедлительно обратиться к врачу.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, т.к., во-первых, необходимо точное установление диагноза, а во-вторых, некоторые виды язвенного колита у детей могут развиваться молниеносно и даже приводить к летальному исходу.

Неспецифический язвенный колит характеризуется развитием кишечных симптомов, а также общими проявлениями заболевания.

Кишечные симптомы:

  • Диарея – один из самых первых симптомов. Стул становится слишком жидким. Позывы к дефекации становятся настолько частыми, что быстро приводят к обезвоживанию организма. Ребенок может сходить в туалет около двадцати раз в день. Через некоторое время в фекалиях можно заметить кровяные прожилки и слизь.

    В тяжелых случаях, при неспецифическом язвенном колите вероятно появление кровотечения из заднего прохода. Учащение стула приходится на ночное и утреннее время, когда кал максимально близко подходят к толстому кишечнику.

  • Болевые ощущения в животе. Преимущественно проявляется с левой стороны. Отмечается данный признак только у некоторых детей. Болевые ощущения практически не отличаются от болей при обычной инфекции кишечника.
  • Боль имеет спастический характер. Она не постоянная, может усиливаться перед самим процессом дефекации и стихать после полного опорожнения. В таком состоянии ребенок становится беспокойным и плаксивым.
  • Сильный запор. Этот симптом встречается крайне редко. Запор может возникать как рефлекторная реакция. Это объясняется тем, что каловые массы, опускаясь в нижний отдел кишечника, давят на воспаленную кишку, сильно раздражая ее. Ребенок начинает испытывать дискомфорт и боль, что препятствует акту дефекации.

Скорая помощь при колите

Выделяют такие общие симптомы, характеризующие неспецифический язвенный колит у детей: сильная слабость, быстрая утомляемость, резкое уменьшение веса, отсутствие аппетита. Проявляются признаки интоксикации организма.

Как убрать угри, появившиеся у подростка или ребенка{q}

Причиной заболевания является золотистый стафилококк, который постоянно обитает на коже и слизистых как у взрослых, так и у детей и не вызывает никаких неприятностей.

Причинами появления фурункула у детей также может быть общая истощенность организма, нехватка витаминов. На образование могут влиять системные заболевания и врожденные и приобретенные, при которых наиболее подвержен рискам иммунитет.

При изменении иммунных сил организма, снижении устойчивости к внешним воздействиям, микроорганизм приобретает болезнетворные свойства, и, проникая через защитный барьер кожи, вызывает воспаление волосяного мешочка (фолликула).

Ситуация усугубляется еще и тем, что у детей иммунная система незрелая, и иммунитет к золотистому стафилококку еще не успел сформироваться. Так как волосяной мешочек располагается глубоко в коже, создаются благоприятные условия для размножения и роста микроорганизмов.

В воспалительный процесс вовлекаются и окружающие ткани. Кроме того, стафилококк может проникать в кожу через ссадины, порезы и царапины. Это является ответом на вопрос, почему у ребенка могут появиться фурункулы.

Нужно следить за тем, чтобы при первых симптомах начиналось лечение, они проявляются еще до появления гноя. В этом случае, назначение врача может быть менее болезненным, могут быть предотвращены осложнения.

Каковы причины возникновения фурункулов у детей и их лечение – вопросы, которые стоит изучать в комплексе с пониманием того, какие симптомы могут быть при инфекции.

Выглядит фурункул как воспаленный узелок диаметром 1-1,5 см (иногда больше), часто болезненный, на верхушке которого находится гнойничок. Кожа над ним сначала краснеет, а потом приобретает синюшно-бордовый цвет.

При вскрытии его выделяется гной, становится виден стержень, представляющий собой конгломерат омертвевших тканей. При отторжении стержня и гноя с примесью крови образуется язва, заживающая с образованием рубца.

Фурункул, появившийся глубоко в ухе у ребенка является одним из наиболее опасных, особенно если пораженные ткани близки к мозгу.

Как и другие виды подобных образований, фурункул на попе у заболевшего ребенка может образоваться не только из-за внешних повреждений и ослабления организма в целом.

Этому также может способствовать неправильное или нерегулярное соблюдение личной гигиены. Еще одной причиной может быть переохлаждение. При этом важно кроме лечения поддерживать иммунную систему БАДами, пивными дрожжами и другими витаминами.

Фурункул, который появился на шее у ребенка, может способствовать последствиям, как при появлении чирея на лице. Опасное нахождение гнойного воспаления вблизи скопления сосудов может занести инфекцию в кровоток, и она распространится по всему организму.

Боль на месте фурункула может быть очень сильной, что доставляет массу неприятностей и ребенку, и родителям. Из-за нее может нарушаться сон, иногда повышается температура тела, заметно ухудшается самочувствие малыша.

Фурункул, образовавшийся на ноге у ребенка, может перерасти в тромбофлебит. Это сопровождается следующими симптомами:

  • нога горячая и выглядит болезненно;
  • появляется сосудистая сеточка;
  • при движениях боль усиливается.

Фурункул, появившийся на голове у ребенка, может поразить здоровые ткани при распространении. При этом может возникнуть карбункул или флегмона. Карбункул – скопление гноя в нескольких соседних фолликулах, при флегноме же воспаляются все слои кожи без ограничений.

Если фурункул располагается на лице, особенно в области носогубного треугольника, гной может проникать в полость черепа, и развивается чрезвычайно опасное осложнение – менингит (воспаление оболочек мозга).

Фурункул на лице у подвергшегося заболеванию ребенка может также вызвать энцефалит (воспаление вещества головного мозга). Поэтому с заболеванием на лице надо быть особенно осторожным.

Когда фурункулы возникают одновременно по несколько штук или один за другим, такое состояние называют фурункулезом. Протекает он гораздо тяжелее и лечится труднее.

При небольших травмах и ссадинах обработайте кожу раствором бриллиантового зеленого или йода и не допускайте их инфицирования, наложив бактерицидный пластырь.

Если на коже ребенка вы заметили припухлость, болезненность, покраснение, незамедлительно обращайтесь к врачу. Если вы не знаете, что делать, если у ребенка фурункулы, не стоит лечить его самостоятельно.

Никогда не накладывайте на гнойный очаг компрессы и не делайте тепловых процедур, это может привести к рассеиванию инфекции и дальнейшему распространению гнойного процесса.

Целесообразно также стимулировать иммунитет ребенка. Для этого давайте ему витамин С, настойку эхинацеи и другие средства, которые порекомендует вам врач.

Очаги нагноения нельзя вскрывать в домашних условиях. Самостоятельно срезать, прокалывать или пытаться удалить образование любым другим способом запрещается.

Вскрытие гнойника способствует распространению инфекции и появлению на коже новых фурункулов. Это сделает квалифицированный специалист в медучреждении с соблюдением всех правил антисептики.

При появлении фурункула у ребенка нужно сразу начать лечение, которое после осмотра назначит врач. На ранней стадии заболевания вскрывать гнойный очаг не требуется.

Кожу вокруг него обрабатывают спиртовыми растворами борной или салициловой кислоты для профилактики распространения инфекции. Поможет в лечении мазь, содержащая антибиотики и проникающая глубоко в кожу.

При выявлении и лечении образования на начальной стадии врач может даже не назначить антибиотики. Если еще не появился гной, бывает достаточно точечного облучения ультрафиолетом.

После назначения врачом препаратов, вам расскажут, как правильно лечить фурункул у ребенка. Если уже образовался гной, могут быть выписаны антибиотики, которыми нужно обкалывать ткань вокруг пораженных болезнью фолликулов.

В качестве лечения может быть назначена ихтиоловая мазь. Препарат наносится дважды в день и покрывается ватой, процедура повторяется до тех пор, пока образование не вскроется.

Если фурункул у ребенка появился под мышкой или в других естественных складках, это может доставлять сильный дискомфорт при движениях. Важно следить, чтобы последствия такого образования не ухудшились из-за натирания.

Особенно серьезно стоит относиться к гнойникам, находящимся на лице. Лечение сформировавшегося фурункула на лице у ребенка не стоит проводить самостоятельно из-за возможных критических последствий.

Лечить их необходимо только в больнице! В этом случае важно подобрать правильную антибактериальную терапию с учетом чувствительности микроорганизма к препаратам. Лечение в домашних условиях может быть опасным для жизни малыша.

Статья прочитана 2 370 раз(a).

Развитию комедонов способствует наследственная предрасположенность. Они чаще возникают у подростков, родители которых в подростковом возрасте сами страдали этим заболеванием.

Провоцировать образование угрей могут употребление острой, жареной, жирной пищи, алкоголя, а также психоэмоциональные стрессы, травматизация кожи. Подростковые черные и белые угри не зависят полностью от питания, однако оно также немаловажно.

Употребление в пищу молочных продуктов, овощей и фруктов, богатых на витамины, оказывают положительное влияние не только на кожу, но и на организм в целом.

Контакт с некоторыми веществами, например некачественными косметическими средствами, способствует возникновению прыщей. Кроме знаний о том, как избавиться от появления подростковых угрей, важно следить за профилактическими мерами.

Не стоит использовать много декоративной косметики или прибегать к средствам низкого качества. Кроме прыщей она может также вызвать другие раздражения кожи, покраснения и пятна.

Угри условно делят на черные, или комедоны, и белые. Черные комедоны выглядят как черные точки, закупоривающие поры кожи подобно пробке. Вокруг них могут образовываться воспалительные валики красного цвета.

Такие угри впоследствии могут превращаться в гнойнички. При их вскрытии выделяется небольшое количество бело-желтой массы (гноя). Гной подсыхает и образует корочку.

Гнойничок заживает медленно и на его месте нередко остается рубец. Черные угри, появляющиеся у подростков – явление нередкое, и им сопутствует ряд симптомов.

  1. Обычно акне проявляется у людей с 14 до 24 лет. При правильном лечении болезнь излечима.
  2. На лице, спине и, реже, на других участках тела, появляются ярко-красные прыщи.
  3. При выдавливании высыпание оставляет следы пигментации или рубцы, избавление от гноя часто может быть болезненной процедурой.
  4. На коже появляется жирный блеск, волосы также могут быть жирными и из-за этого редеть.

Глубокие комедоны часто болезненны. Белые угри выглядят на коже как белесоватые узелки. При надавливании содержимое таких прыщей выделяется с трудом. Они также могут воспаляться, нагнаиваться с образованием гнойничков, заживающих с образованием синюшно-розовых пятен и рубчиков.

Советы, как избавиться от угрей на лице у подростка

Черные угри у новорожденного ребенка могут появляться в связи с перестройкой организма малыша, так как она необходима для его адаптации к внешнему миру.

Секрет скапливается в железах, сгущается и закупоривает поры, вследствие чего появляются черные точки. Если при этом нет покраснения или опухания, не стоит переживать, такие образования пройдут сами при надлежащем уходе за малышом.

Белые угри у новорожденного ребенка также не представляют никакой угрозы и, как правило, проходят достаточно быстро. Важно знать, что выдавливать их нельзя, так как можно занести инфекцию в открытые раны.

Чаще всего воспаление кожи выражено умеренно, и угри проходят самопроизвольно по мере взросления, обычно к 18-20 годам. В тяжелых же случаях на коже имеются одновременно разные виды прыщей, сливающихся между собой, глубоко расположенных.

Если высыпание появилось с воспалением, можно попробовать убрать угри у ребенка самостоятельно. Эффективным будет протирание кожи отварами ромашки или череды, можно также использовать раствор салициловой кислоты, разбавленной в воде.

Если прыщ вскрылся, нельзя оставлять этот участок необработанным. Нужно прижечь это место зеленкой или фукорцином во избежание заражения через открытую рану.

Угри у маленьких детей могут пройти сами, если не было воспаления или их можно вылечить, но при этом никогда не стоит делать следующего:

  • самостоятельно пытаться вскрыть комедоны и выдавить. Такие действия могут привести к инфицированию или к тому, что у ребенка останутся рубцы;
  • не стоит протирать кожу младенца спиртосодержащими растворами. Нежной коже таким образом может быть нанесен серьезный ущерб;
  • применять различные кремы, особенно жирные. Они закупоривают железы и ухудшают ситуацию. Исключением являются только препараты, прописанные квалифицированным специалистом.

Полезны также физиопроцедуры (криомассаж, электрокоагуляция, ультрафиолетовое облучение и др.).

Местно применяют дезинфицирующие, подсушивающие средства, мази с антибиотиками. Одним из действенных средств от угрей для большинства подростков является «Полисорб МП».

Порошок разводится в воде и пьется в течение 21 дня, выводя из организма токсины и нормализуя его состояние. Большое количество кремния помогает избавиться от причины появления прыщей.

Анализ крови при колите

Полезно при угрях принимать по 2-4 чайных ложки пивных дрожжей каждое утро натощак. Эффективным средством от угрей на лице будет для подростков употребление внутрь масла кунжута или льна.

Также не будет лишним обратиться к специалисту за назначением курса витаминов, полезных для состояния кожи. Антибиотики в форме мазей можно применять не чаще, чем дважды в день, они способствуют подсушиванию проблемных участков и их заживлению.

Избавиться от угрей поможет подросткам отвар с календулой. 3 ст. ложки высушенных цветов засыпаются в 0,5 л кипяченой воды. Отвар должен настаиваться сутки, после чего его необходимо процедить через марлю, бинт или сито.

Средства, применяемые от подростковых угрей, действенны при длительном лечении, на которое может уйти не один месяц. Для того чтобы результат был эффективен и сохранился, лечение должно проходить комплексно.

Не стоит пытаться выдавливать прыщи самостоятельно, лучше обратиться к эксперту, так как при неумелом выполнении процедуры могут появиться новые комедоны.

В ходе лечения проблемы, связанной с подростковыми угрями, могут использоваться препараты, содержащие женьшень, аралию, элеуторококк и прочие травяные настойки.

Статья прочитана 7 174 раз(a).

За последние годы эти заболевания стали более распространенными в детском возрасте. Выделяют следующие 3 формы болезни: хронический постинфекционный колит, неспецифический язвенный колит, гранулематозный колит (болезнь Крона толстой кишки).

Этим заболеванием болеют чаще дети раннего возраста. В большинстве случаев ему предшествуют кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, колиинфекция) или понос невыясненной этиологии.

Диагностика при колите

Острые кишечные инфекции вызывают дегенеративные изменения в слизистой оболочке и нервно-мышечном аппарате кишечной стенки, которые являются основой последующего развития хронического небактериального воспалительного процесса в толстой кишке.

Обострение хронического постинфекционного колита характеризуется рецидивирующими болями, чаще в левой половине живота, снижением аппетита, иногда потерей массы тела.

1. Типичные.

По тяжести:

  1. Гладкое.
  2. Негладкое:

Наиболее подвержены заражению дети в возрасте от 2-х до 10-ти лет. В первые 12 месяцев жизни присутствует врожденный иммунитет к этому возбудителю, поэтому случаи заражения крайне редкие.

Инкубационный период скарлатины составляет от 12 часов до 7 дней. В этот период происходит распространение стрептококка по лимфатической и кровеносной системе, активное размножение и начало продукции специфических токсинов.

Основные причины скарлатины кроются в отсутствии специфического иммунитета и ослаблении организма за счет часто и длительно протекающих простудных заболеваний.

Существует народное лечение гепатита С, которое позволяет быстро и эффективно восстановить свое здоровье. Мед при заболеваниях печени принимают в течение 1 —2 месяцев по 100— 150 г в сутки, разделяя эту порцию на 3—6 доз.

Принимайте пищу, тщательно пережевывая, и только при истинном голоде.

Витаминизировать питание помогут отвары из сухофруктов и нелущеного овса, орехи, семена тыквы, подсолнечника, сине-зеленая водоросль спирулина и ламинария (пищевая добавка для женщин, позволяющая поддерживать себя в лучшей физической и психической форме, укрепляющая и усиливающая естественные функции организма).

Помните: очищению организма способствует регулярный и ежедневный стул. Отвар семени льна, запеченные яблоки, груши, тыква и чернослив, шроты расторопши пятнистой, салаты из сырых овощей — вот что должно быть всегда в вашем рационе.

Хотя бы 1 раз в неделю делайте тюбажи с минеральной водой, по желанию используйте для этой цели мед или магнезию сульфат. Начинайте процедуру с 0,5 ст. ложки.

Делайте успокаивающий самомассаж головы, стоп и кистей рук.

Побалуйте себя перед сном ванной с настоями успокаивающими травами, ароматическими маслами либо ванночкой для ног (при отсутствии повышенного артериального давления).

Все вышеперечисленные процедуры создадут благоприятные условия для исцеляющего сна.

Помните: в каждом организме заложена огромная аптека, которая дарит исцеление, нужно только уметь ею пользоваться.

Команду разрушить или восстановить себя мы задаем сами своими же эмоциями, словами, действиями. Поэтому каждое утро и в течение всего дня чаще повторяйте: «Я здоров! Я счастлив! У меня все отлично!»

Кагоцел стимулирует выработку у человека собственного интерферона в организме, способствуя, таким образом, борьбе с вирусом. Однако у детей до 6 лет препарат не применяется, так как может внести дисбаланс в несовершенную иммунную систему маленького ребенка.

Римантадин необходимо строго рассчитывать по весу, и он непосредственно защищает от вируса гриппа. Но это средство плохо влияет на печень.

Анаферон, агри, оциллококцинум, афлубин являются гомеопатическими препаратами комплексного действия и способствуют повышению защитных сил организма. Принимать их надо с осторожностью, потому как возможна индивидуальная непереносимость.

Патогенез и норма билирубина при физиологической желтухе у новорожденного ребенка

Интересным является тот факт, что у 60-70 % здоровых доношенных новорожденных можно наблюдать физиологическую желтуху. Через некоторое время она проходит бесследно и не несет никакой дальнейшей опасности.

Если ребенок родился недоношенным, то возможность понаблюдать столь «красочного» малыша составляет 80-90 %. Такие же шансы имеют близнецы и детки, чьи матери болеют сахарным диабетом.

При этом норма билирубина при физиологической желтухе для доношенного новорожденного на 14-21 день – 90-120 мкмоль/л, для недоношенного – 65-90 мкмоль/л.

Признаки физиологической желтухи специфичны, давайте же рассмотрим, что именно в состоянии ребенка указывает нам на этот процесс:

  1. Окрашивание кожных покровов и слизистых оболочек в оранжевый оттенок.
  2. Угасание процесса на 7-10 день жизни.
  3. Исчезновение симптомов на 2-3 неделе жизни у доношенных детей, на 3-4 – у недоношенных.
  4. Отсутствие нарушений общего состояния ребенка.
  5. Показания гемоглобина и эритроцитов находятся в норме.

Первым делом в желтый цвет окрашивается лицо, затем шея, туловище и конечности. Снижение уровня билирубина характеризуется изменением сначала цвета ног, потом туловища, конечностей, а в последнюю очередь лица и шеи.

Сроки протекания физиологической желтухи у новорожденных могут быть разными. Например, дети на грудном вскармливании имеют преимущество, для них процесс займет меньше времени.

Естественно, любой родитель хочет знать, когда же проходит физиологическая желтуха у новорожденных. Приблизительно на 6-7 день кожа уже принимает обычный вид, максимум через 14-21 день не видно ни следа от желтой окраски покровов.

Совсем другое дело, если через 21 день симптомы никуда не исчезли и никаких изменений не наблюдается. Здесь речь идет о затяжной физиологической желтухе у детей первого года жизни

Данный термин определяет сохранение данного заболевания у ребенка старше 1 месяца и не относится к новорожденным детям (до 28 дня жизни). В норме примерно к 2-3 неделям желтуха первых дней жизни «уходит», кожа и слизистые ребенка приобретают нормальный цвет.

У части здоровых детей этого не происходит, и желтуха кожи и/или слизистых может затягиваться до 1-3 месяцев жизни. В большинстве случаев такое течение не является патологией.

Длительное сохранение желтушного окрашивания кожи у новорожденного требует обязательного обследования. Оно непременно должно состоять из общего анализа крови, определения уровня общего билирубина и его фракций в сыворотке крови, показателей функции печени, общего анализа крови, пробы на гемолиз (проба Кумбса), ультразвукового исследования органов брюшной полости, а при необходимости – и консультации специалистов для уточнения диагноза и своевременного проведения лечения.

При затяжной конъюгационной желтухе следует тщательно обследовать ребенка. Причинами возникновения могут быть как неправильное вскармливание, так и инфекция.

Как правило, физиологическая неонатальная желтуха у ребенка проходит сама собой на третьей неделе жизни новорожденного. Если речь идет о патологической затяжной неонатальной желтухе, то клиническая картина будет выглядеть несколько иначе:

  • Появляется уже в первые сутки жизни малыша и длится более 3 недель.
  • В крови очень высок уровень билирубина.
  • Нередко увеличиваются печень и селезенка, может обесцвечиваться кал, а моча приобретает темный цвет.
  • Иногда на коже новорожденного самопроизвольно появляются синяки и точечные кровоизлияния.

Клинические проявления затяжной желтухи:

  • Потеря массы тела и прибавка за месяц менее 500 г.
  • Необычно «большой живот».
  • Частые обильные срыгивания, которые появились на 3-4 неделе, особенно сопровождающиеся потерей массы тела.
  • Необычный цвет кожи или ее оттенка на фоне желтухи.
  • Изменение сознания ребенка, наступившеи остро или нарастающеи: сонливость, вялость ребенка.
  • Недоношенность или незрелость.
  • Появление желтухи у ребенка на искусственном вскармливании.
  • Появление желтухи после нескольких недель ее отсутствия.
  • Преобладание в биохимическом анализе крови прямой фракции билирубина или равное соотношение прямой и непрямой фракции.
  • Любые заболевания, которые выявлены во время обследования.
  • Анемия, тем более с высоким уровнем ретикулоцитов.

Как ни странно, но в силу естественности своего явления физиологическая желтуха у новорожденных никакие последствия не вызывает. Она проходит через некоторое время без каких-либо изменений в организме.

Но в отдельных случаях имеют место и негативные явления. Патологическая затяжная желтуха у новорожденных может вызывать даже такие серьезные осложнения:

  1. Токсическое отравление головного мозга и НС.
  2. Возникновение ядерного состояния болезни.
  3. Непроизвольные сокращения мышц (на поздних стадиях).

Младенцы с затянувшейся желтухой могут обследоваться амбулаторно и стационарно. Госпитализировать таких детей следует в педиатрическое отделение. Обязательное стационарное обследование (круглосуточное) требуют только дети со значительным дефицитом массы тела, с выраженной желтухой (по данным анализа крови высокий уровень билирубина) и выявленными заболеваниями.

Если у ребенка имеет место недостаточная прибавка массы тела, то первое, что нужно сделать, – улучшить питание. Чаще всего после достижения оптимальных прибавок желтуха самостоятельно проходит, если она не связана с каким-либо заболеванием.

Положительные прибавки массы тела могут быть достигнуты за счет коррекции организации грудного вскармливания (более частые кормления, правильное прикладывание и т. д.).

Если этого не удается сделать, то необходим докорм ребенка сцеженным грудным молоком или адаптированными смесями. Если недостаточные прибавки связаны с каким-то заболеванием, то на фоне коррекции питания следует проводить лечение последнего.

Методы лечения затяжных желтух разнообразны: используются как обычные материнские хитрости (бутылочка со сладкой водой), так и назначенные врачом процедуры.

Самое важное – это грудное вскармливание не реже 8-10 раз в день. Это способствует очищению пищеварительной системы от излишнего билирубина естественным путем.

А кормление грудью в первые часы жизни ребенка вообще служат профилактикой возникновения данного недуга. Ведь молозиво помогает вывести первые природные выделения.

И совсем не обязательно переезжать в больничную палату для фототерапии, можно использовать фотооптическое билирубиновое одеяло дома. Самое главное – не впадать в панику и не нервничать, ведь настроение родителей передается ребенку.

Статья прочитана 9 190 раз(a).

В комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий для детей с перинатальной энцефалопатией, в первую очередь, по рекомендации врача-педиатра включается организация правильного режима дня с достаточным пребыванием на свежем воздухе, рациональное вскармливание и соответствующий уход.

В восстановительном периоде, по рекомендации врача-невролога, назначаются физические методы реабилитации, включающие в себя следующие способы воздействия:

  • различные способы массажа – общий, локальный, точечный, сегментарный;
  • физические упражнения – рефлекторные, пассивные, активные;
  • ванны с настоями и отварами трав;
  • физиотерапия (электрофорез и т. п.);
  • закаливание – перед пеленанием дайте ребенку несколько минут полежать без одежды, постепенно увеличивая длительность воздушных ванн до 15 минут, а при желании и дольше. Также можно держать малыша голеньким у груди во время кормления.

Физические воздействия подбираются врачом-неврологом индивидуально в зависимости от выраженности, периода течения энцефалопатии, ведущего клинико-неврологического синдрома, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

Противопоказания для проведения физической реабилитации:

  • острая фаза любого инфекционно-воспалительного заболевания;
  • анемии тяжелой степени;
  • распространенные заболевания кожи, незаэпителизированная пупочная ранка.

Иммунизация проводится по индивидуальному плану после консультации врача-невролога и врача кабинета иммунопрофилактики при отсутствии прогрессирования патологических изменений.

Но лучше свести до минимума риски появления болезни, нежели потом думать, как лечить энцефалопатию у детей. Подразумевается, в первую очередь, прекращение употребления потенциально опасных для плода веществ, соблюдение режима отдыха, корректирование режима питания и устранение токсикозов.

Последствия перинатальной энцефалопатии могут быть разными: от полного выздоровления до очень серьезных усложнений. Среди них задержка умственного и психологического развития, ДЦП, эпилепсия, гидроцефалия, невротические реакции и другие.

Помните, что последствия энцефалопатии у новорожденного во многом зависят от правильности действий его родителей и лечащих врачей.

https://www.youtube.com/watch{q}v=YGiWslrHQ7s

Статья прочитана 2 509 раз(a).

  • дать попить воды, детского чая;
  • согреть: прижать к себе, положить на живот теплую пеленку или грелку;
  • для оказания первой помощи при кишечной колике нужно сделать массаж живота: круговыми движениями погладить его по часовой стрелке, подогнуть ножки к животу, подержать их в таком положении, продолжительность массажа — до 10 минут;
  • хорошо чередовать массаж с выкладыванием ребенка на живот;
  • для неотложной помощи при кишечной колике можно поставить газоотводную трубку (можно использовать обрезанную грушу, самый маленький размер — 50 мл): ее кончик нужно смазать смягчающим средством (жидким маслом, кремом или вазелином), затем ввести в задний проход на 5-7 см, немножко подержать, двигая вперед-назад и покручивая;
  • полезно чередовать введение трубки с массажем живота;
  • во время и после кормления надо держать ребенка в вертикальном или полувертикальном положении, пока он полностью не отрыгнет воздух;
  • при грудном вскармливании следует ограничить в ежедневном рационе матери или совсем исключить молочные и газообразующие продукты — капусту (особенно квашеную), лук, помидоры, квашеные овощи, фрукты (яблоки, груши, арбузы), грибы, черный хлеб, квас и др.;
  • если ребенок находится на искусственном вскармливании, следует проверить правильность разведения смеси;
  • при кормлении из бутылочки надо убедиться, что ребенок плотно захватывает соску, она удобна для него, а диаметр отверстия не слишком велик;
  • укладывая ребенка спать, включить тихую музыку.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector