Жидкостная цитология шейки матки

Показания

Назначить диагностику таким методом целесообразно при подозрении на онкологические заболевания. Процедура позволит определить наличие атипичных клеток, степень поражения.

Показания для жидкостной цитологии шейки матки:

  • планирование беременности;
  • частая смена половых партнеров;
  • нарушение менструального цикла;
  • лишний вес, диабет, метаболический синдром;
  • вирусные заболевания репродуктивной системы, в частности, ВПЧ;
  • прием противозачаточных препаратов;
  • изменение характера выделений;
  • подбор способа предохранения (противозачаточных таблеток, внутриматочной спирали).

Когда лучше делать жидкостную цитологию шейки матки? Мазок для исследования берут в период первых семи дней после менструации.

Результат исследования может быть 2 видов: отрицательный (или нормальный) — указывает на отсутствие патологических изменений и положительным (или патологическим) — в материале выявлены атипичные клетки, которые могут быть предвестниками онкологических болезней.

Противопоказания к процедуре:

  • острые инфекции органов репродуктивной системы;
  • беременность;
  • менструация.

После рождения ребенка проводить манипуляцию можно не раньше, чем по истечению 3 месяцев.

Конечно, жидкостная цитология делается не всем женщинам при посещении врача-гинеколога. Существуют определенные показания. Рассмотрим их более подробно:

  • Появление нетипичных выделений из половых путей женщины, часто усиливающиеся после полового контакта.
  • Шейка матки с клеточными аномалиями.
  • Чтобы диагностировать патологию слизистых оболочек.
  • Когда произошел сбой и менструальный цикл стал нерегулярным.
  • При вирусных заболеваниях.
  • Бесплодие.
  • Эрозия шейки матки.
  • При длительном лечении гормональными препаратами.
  • Если планируется беременность в ближайшее время.
  • При многочисленных родах у женщины.
  • Если роды у женщины были в раннем возрасте.
  • При частой смене половых партнеров.
  • Когда наступила менопауза.
  • Если необходимо установить внутриматочную спираль.
  • При длительном отсутствии осмотра гинекологом.
  • При отклонении от нормы предыдущего мазка.
  • При патологических изменениях в шейке матки, которые обнаружены гинекологом при осмотре.
  • Если у женщины имеется диагноз ВИЧ.
  • Генетическая предрасположенность.

Жидкостная цитология шейки матки – анализ, который необходимо повторять один раз в год. Но при обнаруженных клеточных отклонениях его проводят и чаще.

Подготовка

Процедуру проводят в первую неделю после окончания менструального кровотечения. За сутки до мазка необходимо исключить пользование специальными средствами для интимной гигиены, не делать спринцеваний.

Также стоит отказаться от:

  • использования вагинальных свечей, мазей;
  • употребления противовоспалительных препаратов, КОК;
  • использования менструальных чаш или тампонов за 2 суток до анализа;
  • сексуальных отношений за 2 дня до взятия материала.

Во время консультации необходимо уведомить врача о:

  • перенесенных болезнях репродуктивной системы;
  • приеме каких-либо лекарственных препаратов;
  • начале и окончании менструации в последний месяц;
  • наличии каких-либо жалоб.

Подготовка к жидкостной цитологии шейки матки также требует воздержания от мочеиспускания за 2-3 часа до взятия материала.

Этот анализ требует определенной подготовки. Чтобы он был максимально информативным, женщине не следует пренебрегать рекомендациями врача.

Итак, что требуется сделать? Перед процедурой нужно соблюдать следующие правила:

  • За два дня прекратить заниматься сексом.
  • Нельзя спринцеваться.
  • Тело необходимо держать в чистоте. Этого требует жидкостная цитология. Подготовка на этом не заканчивается.
  • Спреи, вагинальные свечи, таблетки следует исключить. Также не следует пользоваться тампонами. Все это может повлиять на результат исследования, и он будет неточным.
  • Перед самим анализом за 2 часа не рекомендуется ходить в туалет.
  • Отменяется заранее прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, оральных контрацептивов.
  • При менструальном кровотечении жидкостную цитологию не проводят, поскольку в этот период он будет неинформативным. Если осталось менее пяти дней до начала менструации, анализ проводить нельзя.
  • Если у женщины имеется какая-либо инфекция, то ее сначала нужно вылечить, а затем делать соскоб (выждать после выздоровления примерно 10 дней).

Лечащий врач поможет разобраться со всеми подготовительными мероприятиями.

Жидкостная цитология шейки матки – простой анализ.

Инструменты для анализа

Материал для исследования берется специальными стерильными инструментами:

  • Шпателем Эйра удобно брать соскоб со слизистой оболочки и матки, точнее ее верхней части.
  • Эндобраш – этим зондом расширяется и изымается образец.
  • Спиретте – этим инструментом берется аспират.
  • Специальной щеточкой мазок можно взять с шейки матки.
  • Ложечкой Фолькмана выявляется инфекция шейки матки.

Осуществляется взятие мазка мгновенно, причем эти манипуляции абсолютно безболезненны для женщины.

Как именно проводится жидкостная цитология? Что показывает? Об этом далее.

Преимущества

Основное преимущество жидкостной цитологии — высокоточные результаты.

Кроме этого, анализ отличается:

  • быстрым приготовлением препарата для исследования;
  • продолжительностью хранения биоматериала;
  • возможностью изготовления нескольких препаратов из материала, взятого за 1 раз;
  • возможностью изготовления многослойного мазка;
  • применением стандартизованных техник окрашивания.

Скрининговая цитология дает возможность сделать другие анализы без повторного гинекологического осмотра и взятия биоматериала.

В чем состоит сама процедура?

Получение биоматериала проводится во время осмотра пациентки в гинекологическом кресле. Щеточкой, разработанной специально для этой методики, с шейки берут материал для дальнейшего изучения.

В случае хорошего результата, который подтверждает отсутствие каких-либо заболеваний, рекомендован повторный профилактический тест через 1 год.

Полученный и стабилизированный материал исследуют с помощью специального автоматического процессора, который изготавливает препараты по установленной программе.

Необходим определенный объем образца (затем он очищается с помощью вакуумного фильтра и помещается на предметное стекло), который затем подвергается изучению.

Жидкостная цитология обеспечивает 95% чувствительность теста (цитологический анализ — до 60%).

Рассмотрим пошагово ход процедуры:

  • Женщине необходимо расположиться в гинекологическом кресле, специальным прибором доктор расширяет стенки влагалища, затем берет мазок одним из перечисленных инструментов. Это может доставить лишь легкий дискомфорт.
  • В это же время берется мазок на цитологию, при помощи которого исследуется флора.
  • При необходимости проводят кольпоскопию вместе с жидкостной цитологией.
  • Соскоб наносят на специальные стекла, которые помещаются в колбу, затем их забирает лаборатория, где исследует.

Что может показать жидкостная цитология?

Прежде всего, результат может быть положительным и отрицательным. При положительном варианте имеется инфекция, вирус или онкология.

Отрицательный результат означает неподверженность клеток патологическим процессам, не произошло нарушение структуры клетки, а также заражение патогенными микроорганизмами.

Положительный результат анализа выявил наличие атипичных клеток на слизистой оболочке. Их форма и тип отличается от нормальных клеток.

Нами рассмотрена жидкостная цитология. Что это такое в гинекологии, стало понятно.

При расшифровке анализа имеется несколько стадий.

Довольно информативный анализ жидкостная цитология. Что это такое в гинекологии, интересует многих.

Лечащий врач занимается расшифровкой данного анализа. Существуют определенные нюансы, которые следует принимать в расчет:

  • Ежегодное прохождение анализа гарантирует своевременную диагностику онкологических заболеваний. Поэтому даже при хороших предыдущих результатах нельзя отказываться от цитологии.
  • Бывает, что материал для исследования взят в меньшем количестве, чем это нужно. Поэтому половина анализов может быть просто неинформативной. Тогда необходимо сдать мазок повторно.
  • Даже если в мазке обнаружатся атипичные клетки, об онкологии рано говорить. Только дополнительная диагностика поможет определить наличие или отсутствие заболевания.
  • Только основываясь на результатах цитологии, нельзя ставить диагноз.

Важно понимать, что если врач-гинеколог настаивает на проведении жидкостной цитологии, следует согласиться. Ведь от этого может полностью зависеть жизнь и здоровье женщины.

В норме микрофлора должна находиться в здоровом состоянии, патологические изменения отсутствовать. Размер, форма, структура клеток должны соответствовать стандарту. Так можно описать материал, который изъят из цервикального канала:

  • Цилиндрический эпителий является однослойным и многослойным. Многослойный эпителий чаще всего обнаруживается в переходном участке влагалища.
  • В норме эпителий может быть многослойным, но при условии, что отсутствуют другие изменения.
  • Как уже было сказано, при имеющемся воспалении некоторые изменения клеток абсолютно нормальны. О чем еще может говорить соскоб шейки матки? Жидкостная цитология может обнаружить и другие изменения.

Бывает и такое, что изменения есть, но они носят доброкачественный характер. Это уже не норма, но и пока не патология, опасная для жизни. Онкологический центр пока посещать необязательно.

Между прочим, следует знать, что так называемый «пульсирующий» шум в ушах врачи считают опасным симптомом. Он совпадает с пульсом и чаще всего является признаком какой-либо сосудистой аномалии, например, аневризмы или сосудистой мальформации.

Аневризма – это истончение стенок кровеносных сосудов, а мальформация – это неправильное их соединение между собой. Оба эти состояния весьма опасны, так как в любой момент могут привести к их разрыву.

А отсюда следует, что при постоянном пульсирующем шуме правильнее будет не размышлять, почему звенит в ухе, а срочно обратиться к специалисту для проведения обследования.

Стадии расшифровки цитологии

1 стадия – атипия не обнаружена, имеется нормальная цитологическая картина.

2 стадия – аномальные клетки имеются, но в небольшом количестве. При имеющемся воспалительном процессе половой сферы некоторое число атипичных клеток может считаться вариантом нормы.

3 стадия – атипичные клетки обнаружены, их ядро и цитоплазма изменены. Но такие результаты не всегда говорят об онкологии. Только гистология поможет в установлении точного диагноза.

4 стадия – в данном случае обнаружено то, что клетки начали свою злокачественную трансформацию. Изменяется ядро, цитоплазма, хромосомы. Возможна дисплазия. Точный диагноз можно поставить только при дополнительных исследованиях.

5 стадия – если очень большое число атипичных клеток задействовано в трансформации, вероятнее всего, имеется онкология.

Последствия

Анализ отличается незначительным травмированием тканей, малозаметным дискомфортом.

Рекомендации после проведенной жидкостной цитологии включают воздержание от полового акта (48 часов). При ухудшении самочувствия, сильной боли необходимо обратиться за медицинской помощью.

Жидкостная цитология шейки матки — современный способ, заключающийся в особенном сохранении взятого мазка и дальнейшем его исследовании. Методика незаменима при скрининге рака шейки матки наравне с гистологическим анализом тканей.

Плохие результаты цитологии

Такого рода результаты необязательно говорят об онкологии. Может быть это дисплазия, у которой есть несколько степеней развития:

  • При легкой степени воспаление имеется, но протекает без явных проявлений.
  • При умеренной степени онкология возможна.
  • Тяжелая степень говорит о том, что шейка матки находится в предраковом состоянии.

Никогда не нужно заранее впадать в панику. Стоит внимательно отнестись к рекомендациям специалиста, пройти дополнительные обследования. Врач назначит определенное лечение, а также скажет, какой имеется прогноз.

Поэтому так важна жидкостная цитология. Расшифровка анализа проведена, результат не очень хороший, что дальше?

Дополнительные анализы

После того как выявлены отклонения от нормы при цитологии, могут быть назначены дополнительные анализы:

  • проводят повторный соскоб на цитологию;
  • делается биопсия пораженного участка;
  • кольпоскопия;
  • выскабливают цервикс;
  • назначают обширное исследование крови;
  • мазок берут на вирус папилломы человека;
  • прижигают дисплазию;
  • при различных вирусных заболеваниях показано пройти комплексное лечение женщине и ее партнеру.

Если терапия правильно подобрана и оказалась своевременной, рака шейки матки удастся избежать. Но нужно постоянно следить за состояние этого органа, чтобы не допустить его патологию.

О разных причинах шума в ушах

Так как слух для человека очень важен, помогая ориентироваться в пространстве, запоминать информацию и т. п., то появление посторонних звуков неясного происхождения, особенно если они приобретают постоянный характер, заставляет искать первоисточник проблемы.

Жидкостная цитология шейки матки

И следует заметить, что причин того, почему звенит в ухе, может оказаться очень много. И чаще всего это случается, если в слуховые проходы попадает вода или же если человек пережил стрессовую ситуацию.

Шум в ушах может возникнуть после прослушивания громкой музыки, оказаться реакцией на перемену погоды или на резкий перепад атмосферного давления (например, при взлете самолета или во время занятий дайвингом).

Шум в ушах появляется и в результате усталости, и после чрезмерных физических нагрузок, и даже из-за скопления серы в слуховом проходе (так называемая серная пробка).

Почему звенит в левом ухе?

Если у пациента звенит в ухе, врачи могут заподозрить наличие инфекционного процесса. Например, воспаления среднего уха – полости, находящейся за барабанной перепонкой.

В ней расположены три специальные косточки (молоточек, наковальня и стремечко), передающие звуковую вибрацию от дальше, в улитку (трубочку с жидкостью), а с ее помощью – на слуховой нерв.

При воспалительных процессах в среднем ухе образуется отек, а иногда и скапливается жидкость, что снижает подвижность, а вместе с этим и передающую способность названных элементов.

Все это приводит к возникновению фонового шума, который и объясняет, почему звенит в правом ухе (или в левом) во время отита. Кстати, данный недуг чаще всего сопровождается еще и болезненными ощущениями в слуховом проходе, его покраснением, гнойными выделениями из уха, повышением температуры и ухудшением слуха.

Отосклероз

Еще одной причиной того, почему звенит в ухе, может оказаться отосклероз – патологическое разрастание костных тканей в лабиринте одного уха, со временем переходящее на другое.

В большинстве случаев эта проблема начинает развиваться уже в подростковом возрасте, во время полового созревания, причем у девушек заболевание встречается в 2 раза чаще, чем у юношей.

Кстати, достоверную причину патологии до сих пор установить не удалось, хотя у исследователей есть поводы считать, что отосклероз может быть спровоцирован нарушением функций желез внутренней секреции в переходном возрасте, а также воздействием на слух громкой музыки, что очень любят подростки.

Но, как бы то ни было, приводит это заболевание к появлению мучительного звона в ушах и серьезному снижению слуха. Интересно, что такие больные лучше слышат в шумной обстановке (где-нибудь в транспорте, на улице или даже в цехе), чем в тихом помещении.

Сосудистые заболевания, вызывающие звон в ушах

К сожалению, существует и множество других объяснений, почему звенит в ушах. Постоянно данный симптом может преследовать людей с разными заболеваниями, являясь одним из признаков развивающегося недуга.

И следует отметить, что чаще всего это оказываются какие-то сосудистые патологии, хотя нередки и воспалительные процессы, способные вызвать не только шум в ушах, но даже и потерю слуха.

А еще таким образом наши органы слуха могут сигнализировать о нарушениях обмена веществ, например, дисфункции щитовидной железы, о проблемах с шейным отделом позвоночника, патологиях нижнечелюстного и височного суставов, а также о наличии новообразований в области головы или шеи или же опухоли (так называемой невриномы) самого слухового нерва, которая, передавливая его, вызывает сильнейший шум в ушах.

Перечисляя заболевания, наличие которых может явиться ответом на вопрос о том, почему звенит в ушах и голове, в первую очередь стоит назвать распространенную, к сожалению, ныне гипертонию.

Как правило, этот симптом сопровождает повышение артериального давления. А если к нему присоединяются еще и головная боль, «мушки» перед глазами, боли в области сердца и тошнота – следует вызвать «скорую помощь», так как с большой вероятностью речь идет о гипертоническом кризе, способном спровоцировать инсульт.

Между прочим, следствием имеющейся гипертонии может оказаться Он тоже сопровождается шумом и звоном в ушах, являющимся, кстати, практически единственным симптомом на ранних стадиях этого заболевания.

жидкостная цитология что нельзя

А другие клинические признаки обнаруживаются, только когда стеноз охватывает уже до 70 % сосудов и грозит развитием инсульта, инфаркта миокарда и другими тяжелыми последствиями.

И все перечисленные проблемы, и те, что не были упомянуты, достаточно серьезны, чтобы здравомыслящий человек старался не допустить их возникновения. А для этого важно:

  • беречь уши от сильного шума;
  • регулярно очищать их от серных пробок;
  • избегать высокого уровня холестерина и сахара в крови – состояний, ведущих к атеросклерозу;
  • бороться с повышением давления;
  • с осторожностью и только под контролем врача принимать средства, способные оказать негативное влияние на состояние ворсинок, например, «Канамицин», «Гентамицин», «Стрептомицин», «Цисплаттин» или «Фуросемид» и другие, которые отличаются ототоксичностью.

И конечно же, не гадать, почему иногда звенит в ушах, а при появлении названных симптомов как можно быстрее отправляться на консультацию к специалисту.

Нейросенсорная тугоухость

Состояние сосудов – это, пожалуй, одна из самых частых причин возникновения описываемого симптома. Например, ответ на вопрос «почему звенит в ушах постоянно» может заключаться в имеющейся

И основным условием ее развития является наличие атеросклероза – непроходимости мельчайших сосудов, снабжающих кровью Из-за этого нарушается питание мельчайших ворсинок, устилающих изнутри стенки улитки и воспринимающих звуковые колебания для передачи их далее на слуховой нерв.

И хотя данная патология характерна в основном для людей пожилого возраста, она способна развиться и у более молодых пациентов в результате болезни или применения антибиотиков, которые будут перечислены далее.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector