Жидкостная цитология с определением онкомаркера

Отличия новой технологии от привычной

Жидкостная цитология шейки матки – это высокоточный метод диагностики, позволяющий получить информацию о возможности развития рака шейки матки.

Жидкостная цитология позволяет оценить здоровье клеток шейки матки в целом, а не в отдельно взятых её участках.  Использование данного метода практически исключает возможность ошибочного заключения, что часто случается при исследовании мазка привычным способом (метод Папаниколау).

Данный цитологический метод отличается от обычного цитологического исследования материала в мазках тем, что:

  1. Взятие материала для цитологического исследования проводится специальной щеточкой.
  2. Материал забирается по всей окружности шейки матки, а не только из подозрительных на патологический процесс мест, как это делается при взятии материала методом мазка. Цервикальная щеточка вводится в канал шейки матки, после чего производится 2 вращательных движения против часовой стрелки и 3 движения в противоположную сторону.
  3. Взятый образец помещается в пробирку, наполненную специальной стабилизирующей жидкостью, а не на предметное стекло. Использование раствора препятствует высыханию клеток, сохраняет их биологические свойства и увеличивает срок хранения материала до 10 дней.
  4. Позволяет определить не только наличие вируса папилломы человека, но и степень нагруженности клеток вирусом. Определение количества вируса в клетках очень важно для дальнейшего лечения и прогноза.

Заражение ВПЧ происходит при сексуальных контактах, в результате чего, основная часть населения земного шара инфицируется ВПЧ с началом половой жизни.

В группу риска по развитию рака относятся:

  • Женщины, рано начавшие половую жизнь.
  • Женщины, не имеющие постоянного полового партнера и неразборчивые в выборе полового партнера.
  • Женщины, с ослабленной иммунной системой, особенно, ВИЧ-инфицированные. Известно, что в организме обладательниц ВИЧ-инфекции поселяется больший спектр вирусов папилломы человека.
  • Женщины, регулярно употребляющие табак и курительные смеси.

Что именно определяют в процессе анализа

Врач-цитолог выполняет исследование окрашенного цитологического мазка клеток шейки матки на стекле.

Взятие соскоба выполняет лечащий врач или медицинская сестра (акушерка) не ранее 5-го дня менструального цикла (отсчет с 1-го дня менструации). Мазок не следует брать в период лечения генитальной инфекции, ранее 48 часов после полового контакта, кольпоскопии, интравагинального УЗИ, использования местных препаратов (свечи, спермициды) и спринцевания.

ПОДРОБНЕЕ:   Онкоцитология шейки матки - мазок на онкоцитологию. Цитограмма воспаления с расшифровкой || Цитология флора не найдена

Методика приготовления препарата

Взятый для исследования материал сначала помещают в раствор-консервант, а, затем, непосредственно перед изучением, подвергают центрифугированию.

Обработка в центрифуге позволяет отделить клетки от жидкости и слизи. Полученный клеточный концентрат равномерно распределяется на предметном стекле так, что становится различимой каждая клеточка, т. е. выполняется мазок на стекле.

После нанесения материала на предметное стекло, происходит его фиксация посредством метанола, что является более предпочтительным, чем использование других средств.

Преимущества жидкостной цитологии

Метод жидкостной цитологии делает возможным определить наличие и количество вируса папилломы человека (ВПЧ), который является причиной рака шейки матки.

Для определения риска злокачественного перерождения измененной клетки шейки матки проводится иммуноцитохимическое исследование. С помощью этого метода можно определить количество любого белка в клетке. В данном случае определяется белок p16ink4a.

Если клетка поражена вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска, концентрация этого белка в клетках значительно возрастает, что указывает на риск развития злокачественной опухоли шейки матки. В связи с этим белок p16ink4a является непрямым онкомаркером.

Жидкостное цитологическое исследование позволяет определить не только повышенную выработку этого онкомаркера, но и подсчитать его количество. От результатов подсчета напрямую зависит, какую тактику выберет врач для дальнейшего ведения пациентки.

Возможности жидкостной цитологии делают её незаменимым инструментом для раннего выявления возможности перерождения клетки в раковую. С появлением этого метода диагностики стало возможным лечение рака шейки матки на том этапе, когда изменения произошли лишь на уровне биохимических процессов, а излеченность может быть полной.

Жидкостный метод – это автоматизированный стандарт приготовления цитологических препаратов. В отличие от традиционного исследования, при котором мазок из цервикального канала наносится непосредственно на стекло, он предусматривает помещение образца в специальный буферный раствор, предохраняющий клетки от высыхания.

После проведения влажной фиксации, закрытой автоматической обработки и окраски с последующим равномерным распределением всего собранного биологического материала аналитическая чувствительность теста возрастает от 58 до 95 %.

Жидкостная цитология шейки матки позволяет:

  • получить высококачественный стандартный многослойный препарат;
  • повысить эффективность цитологической диагностики;
  • использовать в полном объеме полученный биоматериал;
  • оптимизировать визуальное морфологическое исследование препарата;
  • проводить дальнейший иммуноцитологический анализ, морфометрию и компьютерную обработку изображений;
  • минимизировать риск получения ложных результатов.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector